Опасностите от ДВТ: Не пренебрегвайте признаците

Медицински прегледан отКармен Фукс, BPharm. Последна актуализация на 11 май 2021 г.




Преглед като слайдшоу Вижте предишния слайд Вижте следващия слайд

Болка или спазми

Адълбока венозна тромбоза(DVT) е кръвен съсирек, който се появява в дълбока вена. Дълбоките вени лежат дълбоко в тялото и пренасят по-голямата част от кръвта обратно към сърцето, за разлика от повърхностните вени, които са разположени близо до повърхността на кожата и носят минимално количество кръв.

Съсирек в дълбока вена може частично или напълно да възпрепятства притока на кръв. Това води до събиране и застой на кръвта, разтягане на тъканите и причиняване на симптоми като болка, спазми и подуване.







ДВТ, които се образуват във вените на долната част на крака, причиняват болка в долната част на прасеца. ДВТ могат да се образуват и на други места в тялото, като ръцете (симптомите включват болка в ръцете) или в корема и таза (причинявайки болка в долната част на гърба).

Зачервяване на кожата или усещане за топлина

Кръвните съсиреци предотвратяват свободното движение на кръвта около тялото. Натрупването на кръв може да доведе до промени в цвета на кожата по-горе, като й придаде синкав, лилав или червеникав оттенък. Тази промяна на цвета обикновено се случва върху участък от кожата, а не само върху една локализирана точка (като пример за DVTs в подбедрицата, значителна част от кожата в областта на долната част на прасеца променя цвета си). Кожата може също да се чувства топла на допир.





Болката или подуването, разположени само в една малка област, е по-вероятно да са повърхностен съсирек, особено ако можете да усетите подутина под кожата с пръсти.

Понякога Треска

Някои хора развиват лека треска, когато имат ДВТ; въпреки това наличието на треска не означава определено, че имате ДВТ, тъй като треската може да бъде причинена от други фактори, като например инфекция.





Треската се свързва с повишен риск от усложнения при хора с ДВТ. Едно проучване установи белодробна емболия (когато част от ДВТ се откъсва и се задържа в белите дробове) или инфекции, по-чести при пациенти с ДВТ с треска, което води до по-лоши резултати.

как да се откаже от спрея за нос

Внезапна задух, кашлица с кръв

Истински проблем с DVTs е способността им да се уголемяват или да се фрагментират и разпадат. Фрагментацията изпраща по-малки сателитни съсиреци в кръвния поток.





Абелодробна емболия(PE) е името, дадено на кръвен съсирек, който се забива в артерия в белите дробове. PEs могат да се появят като усложнение на DVTs. Други причини за PE включват нараняване на костите, рак и въздушна емболия. Запушванията на малките артерии в белите дробове изчерпват белодробната тъкан с кислород. Симптомите варират в зависимост от степента на засегнатата област и варират от лек, едва забележим дискомфорт в гърдите и лек задух, до остра, силна болка в гърдите, внезапно задух, ускорен сърдечен ритъм и кашлица с кръв.

Посттромботичен синдром: хронично подуване, обезцветяване и болка

Когато съсирек напълно блокира дълбока вена, тялото ни се опитва да компенсира, като използва съседни, по-малки вени, за да заобиколи препятствието. Тези колатерални вени се увеличават, тъй като се опитват да се справят с повече кръвен поток от нормалното. Някои стават доста големи и сравнително ефективни при връщането на кръвта обратно към сърцето. Други остават малки и са неефективни и в резултат на това кръвта се събира в тъканите, причинявайки хронично подуване, натиск и болка. В допълнение към обезцветяването на кожата се появяват промени в текстурата - като сухота и удебеляване.





флоназа срещу насакорт, което е по -добре

Лекарите използват няколко различни термина, за да опишат този симптомокомплекс, включително посттромботичен синдром, постфлебитичен синдром или синдром на венозна недостатъчност.

Може да увеличи риска от сърдечен удар и инсулт години по-късно

Въпреки че ДВТ се появява в дълбоки вени и сърдечни удари и инсулти се появяват в артериите, датско проучване установи 60% повишен риск от сърдечен удар и повече от удвояване на риска от инсулт в рамките на една година след епизод на ДВТ.

Новината беше по-лоша за хората, които са претърпели PE. Тези с анамнеза за PE са два пъти по-склонни да получат сърдечен удар и три пъти по-вероятно да получат инсулт през първата година след PE, отколкото хората, които никога не са имали PE.

Какви са моите рискове от получаване на ДВТ

Хората, които са с наднормено тегло, пушат или имат предишна лична или фамилна анамнеза за ДВТ, са по-застрашени.

Продължителната неподвижност също увеличава риска, например приковаване на легло след операция, нараняване, заболяване, инсулт или дълги периоди на седене. Оспорва се дали „Синдромът на икономична класа“ – докладваният повишен риск от ДВТ след пътуване с въздух на дълги разстояния – съществува или не – повечето експерти смятат, че рискът се крие в продължителната имболизация, която може да възникне при всякакъв вид пътуване – автобус, лодка, влак или автомобил, а не само въздушната среда в кабината.

CDC препоръчва:

  • Упражнения за мускулите на прасеца и сядане на седалка до пътеката, за да можете да ходите нагоре и надолу по пътеката често
  • Хората с риск от образуване на кръвни съсиреци трябва да обмислят подходящо монтирани компресионни чорапи, които да носят по време на пътуване и да говорят с лекаря си за приемане на лекарства, за да намалят риска от образуване на кръвни съсиреци.

Състояния, които забавят притока на кръв (като сърдечна недостатъчност, разширени вени и флебит), правят кръвта по-вероятно да се съсирва. Ракът, наследствените нарушения на кръвосъсирването, бременността или лекарствата, съдържащи естроген, също увеличават риска.

Намаляване на риска от ДВТ

Всяка болница трябва да се съсредоточи върху предотвратяването на ДВТ на първо място. Това означава идентифициране на рискови пациенти преди операцията или по време на техния болничен престой и прилагане на мерки като мобилизация, компресионни чорапи или използване на лекарства в опит да се намали рискът от образуване на ДВТ.

Понякога това може да бъде предизвикателство, особено ако човек също има фактори, които увеличават риска от кървене, като бъбречно заболяване, нарушения на съсирването или гръбначна лезия.

Отслабването, ако сте с наднормено тегло, спирането на тютюнопушенето, поддържането на определени състояния (като сърдечна недостатъчност или предсърдно мъждене) под добър контрол, както и редовните упражнения могат да помогнат за намаляване на риска от ДВТ.

Управление на ДВТ

Ако сте били диагностицирани с ДВТ, вероятно е Вашият лекар да Ви наложиантикоагулант.

Антикоагулантите намаляват способността на кръвта ви да се съсирва, като на практика 'разрежда' кръвта. Това помага да се предотврати увеличаването на DVT, намалява риска от развитие на допълнителни съсиреци и дава време на тялото ви да разтвори съсирека. Лечението обикновено се изисква най-малко три месеца. Примерите за антикоагуланти включват:

  • апиксабан(Eliquis)
  • дабигатран(Прадакса)
  • далтепарин(Fragmin)
  • едоксабан(Савайса)
  • еноксапарин(Ловенокс)
  • фондапаринукс(Arixtra)
  • хепарин
  • ривароксабан(Xarelto)
  • варфарин(Кумадин, Янтовен).

'Разрушители на съсиреци“ (като тъканен плазминогенен активатор или TPA) може също да се използва в ситуации на интензивно лечение за разрушаване на тежки съсиреци.

Готово: Опасностите от ДВТ: Не пренебрегвайте знаците

Предсърдно мъждене – възможности за превенция и лечение на инсулт

Варфаринът и директно действащите перорални антикоагуланти като Eliquis, Pradaxa, Savaysa и Xarelto са животоспасяващи лекарства за пациенти, живеещи с предсърдно мъждене и механична...

Бележки за менопаузата – какво трябва да знае всяка жена

Обществото е склонно да третира менопаузата като болест; нещо, което трябва да се избягва на всяка цена. Но менопаузата може да бъде положителна. Няма повече месечни промени в настроението, злополуки при менструация или притеснения за бременност. Самочувствие и себепознание...

Източници

  • Barba R, DeMicco P, Blanco-Molina A, et al. Треска и дълбока венозна тромбоза. Констатации от регистъра на RIETE. J Тромбова тромболиза. 2011 октомври;32(3):288-92. doi: 10.1007/s11239-011-0604-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21701950
  • NHS. Дълбока венозна тромбоза. Симптоми. http://www.nhs.uk/Conditions/Deep-vein-thrombosis/Pages/Symptoms.aspx
  • UPMC Healthbeat. Как се чувства дълбоката венозна тромбоза (ДВТ)? http://share.upmc.com/2015/03/deep-vein-thrombosis-symptoms-signs/
  • Reyes N, Beckman M, Abe K. Дълбока венозна тромбоза и белодробен емболизъм. CDC Yellowbook https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2020/travel-by-air-land-sea/deep-vein-thrombosis-and-pulmonary-embolism

Повече информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.

как мога да увелича еякулацията си