Топ 6 съвета за безопасност за спиране на вашите лекарства

Медицински прегледан отЛий Ан Андерсън, фармацевт. Последна актуализация на 14 април 2021 г.

Внезапното спиране на лекарството може не само да повлияе неблагоприятно на състоянието ви, но може да бъде напълно опасно.

1. Говорете първо с Вашия лекар

Трябва да се вземат предвид много фактори, преди да спрете каквото и да е лекарство, което ви е предписано, затова е толкова важно първо да говорите с Вашия лекар.

Внезапното спиране на лекарството често може да бъде свързано с неприятни странични ефекти и влошаване на симптомите въз основа на лечението с лекарството, неговия химически профил и начина, по който лекарството се разгражда (метаболизира) и се отделя от тялото ви.

В идеалния случай говорете с Вашия лекар за това как, кога (и ако) да спрете лекарството, когато е предписано за първи път.

колко струва trt терапията

2. Обсъдете лекарствата си с Вашия лекар

Приблизително 40 процента от хората на възраст над 60 години приемат най-малко пет лекарства, отпускани с рецепта, включително лекарства, от които вече не се нуждаят. Някои лекарства - като хапчета за сън - трябва да се използват само краткосрочно. Какво ще кажешлекарства за алергиякоито може да са необходими само през пролетта или есента? Загубихте ли тези няколко излишни килограма? Ако е така, може би кръвното Ви налягане е спаднало обратно в нормалните граници и нямате нужда от толкова лекарства, за да управляватехипертония. Трябва ли да продължите с по-силното си болкоуспокояващо или можете да се върнете към по-леко, не пристрастяващоНСПВСкато ибупрофен или напроксен?

Всяко от тях може да бъде причина за прекратяване на лечението, но само ако е разрешено от Вашия лекар. Може да спестите и от месечните разходи за здравеопазване. Но първо трябва да проведете този разговор с Вашия лекар и може да се наложи първо да започнете този разговор.

3. Спрете за правилната причина

Според доклад на CVS Caremark половината от пациентите, приемащи поддържащи лекарства за хронични състояния, ще спрат да ги приемат през първата година от началото на терапията. Това неспазване води до приблизително 300 милиона долара такса за разходите за здравеопазване годишно. Непридържането може да доведе до влошаване на хроничните състояния, увеличаване на хоспитализациите и цялостно влошаване на резултатите.

Ако се почувствате по-добре след прием на лекарство, кажете антидепресант илиартритлекарства, симптомите Ви могат да се върнат, когато спрете да приемате лекарството. В допълнение, някои състояния, като хипертония и висок холестерол, изобщо нямат реални симптоми, което намалява шанса да се придържате към лекарствата си. Много хора смятат, че могат да спрат лечението си, когато се почувстват по-добре, но това обикновено не е така. Не само, че състоянието ви ще се влоши, но може да изпитате странични ефекти от рязкото спиране на лекарствата.

Ако четете или чувате новини от медиите за вашето лекарство, което ви засяга, не спирайте приема на лекарства, преди да говорите с вашия доставчик на здравни услуги. Новинарските репортажи, включително тези от социалните медии, може да са неоснователни или конкретната загриженост може да не е от значение за вашето състояние.

4. Попитайте Вашия лекар как най-добре да спрете приема на лекарства.

Някои лекарства могат да бъдат спрени незабавно без специален график за прекъсване, но много лекарства изискват намаление, което е бавно намаляване на дозата или честотата за по-дълъг период от време. Бавните стеснения помагат да се избегнат неприятни странични ефекти или дори оттегляне, които може да изпитате, ако сте спрели лекарството бързо.

Ако спирате няколко лекарства, може да искате да ги намалите едно по едно, за да избегнете допълнителни странични ефекти - винаги се консултирайте с Вашия лекар.

5. Научете страничните ефекти на лекарството, ако спрете бързо.

Например, рязко спиране на някои селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI), предписани за подобряване на настроението ви – напр.Паксил(пароксетин) илиЗолофт(сертралин) - може да доведе до множество обезпокоителни странични ефекти, като тревожност, замаяност, разстроен стомах или умора. Това се нарича синдром на спиране на антидепресантите. Не всеки изпитва този синдром на спиране на антидепресанта, само около 1 на 5 души. Обикновено не е опасно и обикновено отшумява след няколко дни в зависимост от вашето лекарство, но има начини да намалите ефекта му.

Синдромът на спиране на антидепресантите може да бъде по-често срещан при някои антидепресанти, които остават в тялото ви за по-кратък период от време, въпреки че антидепресантите с по-дълго действие също могат да причинят странични ефекти при отнемане. Синдромът на спиране на антидепресантите може да възникне при много антидепресанти, не само при SSRI.

Примери за често срещани антидепресанти, които могат да доведат до синдром на спиране на антидепресантите, включват:

Cymbalta(дулоксетин)
Effexor(венлафаксин)
Lexapro(есциталопрам)
Брисдел,Паксил,Пексева(пароксетин)
Золофт(сертралин)

Някои пациенти искат да спрат да приемат лекарствата си за холестерол, известни като статини, поради досадни странични ефекти като мускулна болка, увреждане на черния дроб или проблеми с паметта. Статините включват лекарства като аторвастатин (Липитор) и розувастатин (Крестор).

Преди да спрете приема на статин, говорете с Вашия лекар за нежеланите реакции. Много хора се оплакват от странични ефекти с тези лекарства и може да има алтернативен план. Промяна на дозата, различен статин или дори различен тип лекарства за холестерол може да са полезни. Тези лекарства са важни лекарства за сърцето и могат да бъдат животоспасяващи, като понижават холестерола и намаляват риска от инфаркт или инсулт.

6. Начертайте своя план за прекратяване

Ако сте започнали да приемате ново лекарство, трябва да зададете няколко въпроса на Вашия лекар и да запишете отговорите за бъдещи справки, включително:

Вашиятдозаи график
Вашите очаквани резултати
Чести нежелани реакции, включително ако лекарството бъде спряно внезапно
Цената на вашето лекарство иобща наличност
Колко време ще приемаш лекарството?

Може да се наложи да смените лекарствата поради странични ефекти или липса на ефективност. Ако преминавате от едно лекарство към друго от същия клас, обикновено можете да смените лекарствата незабавно или да започнете новото лекарство с по-ниска доза, като бавно намалявате приема на първото лекарство. Това обаче не винаги е така, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар, особено ако лекарствата са от различни класове.

Таблица 1: Важни класове за избягване на внезапно оттегляне

Клас наркотици или наркотици	Примерни лекарства	Рискове от странични ефекти при внезапно оттегляне
антидепресанти	пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft), венлафаксин (Effexor)	паника, възбуда, влошена депресия, кошмари, объркване, безсъние
антипсихотици	арипипразол (Abilify), клозапин (Clozaril), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel)	Тежък рецидив на симптомите, тревожност, дискинезия или дистония (неволно мускулно движение), симптоми на паркинсон, злокачествен невролептичен синдром
бензодиазепини	алпразолам (Xanax), оксазепам, темазепам (Restoril), триазолам (Halcion)	внезапното прекратяване може да бъде сериозно; гърчове, тревожност, безсъние, тремор, гадене, сърцебиене, халюцинации
кортикостероиди	преднизон, метилпреднизолон	болка, умора, ниско кръвно налягане, тревожност, безсъние, раздразнителност, депресия, гадене, повръщане
Инхибитори на HMG Co-A редуктазата (статини)	аторвастатин (Lipitor), ловастатин, розувастатин (Crestor), симвастатин (Zocor)	възможно бързо повишаване на нивата на С реактивен протеин (CRP) и LDL холестерол; влошаване на рисковете от сърдечни заболявания
лекарства срещу безсъние (за сън)	есзопиклон (Лунеста), залеплон (Соната), золпидем (Амбиен)	тревожност, възобновяващо безсъние, мускулни крампи, гадене, гърчове
литий	литий	нестабилност на настроението, маниакален рецидив
инхибитори на протонната помпа (PPI)	езомепразол (Nexium), ланзопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec)	отскок киселини
хормонална терапия	естроген (Premarin), естроген с прогестин (Prempro)	симптоми на менопауза, горещи вълни, зачервяване, изпотяване
нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)	аспирин, целекоксиб (Celebrex), ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve)	повишен риск от сърдечен удар поради съсирване на кръвта (аспирин); обратно главоболие (НСПВС)
опиоиди	кодеин, хидрокодон, оксикодон, трамадол	възбуда, дразнене, втрисане, треперене, крампи, диария, безсъние, мускулна болка

Научете повече: Често задавани въпроси за лекарства, отпускани с рецепта

как да приемате възбудена козя трева

Вижте също

Безопасни ли са все още лекарствата с изтекъл срок на годност?
Може ли сокът от грейпфрут да взаимодейства с моите лекарства?
Чести нежелани лекарствени реакции
Често задавани въпроси за генеричните лекарства
Как да си спомня да приемам лекарствата си?
Как безопасно да изхвърлите старите си лекарства
Често задавани въпроси за кода за отпечатък - за перорални лекарства
Медицински преобразувания - Колко мл в една чаена лъжичка?
Разделяне на хапчета – безопасен начин да спестите долари за здравеопазване?
Топ 5 начина за избягване на грешки при употребата на наркотици
Топ 9 начина за предотвратяване на смъртоносно взаимодействие с наркотици
Какви са имената на фармацевтичната сол?
Какви са рисковете спрямо ползите от лекарствата?
Какво означават тези медицински съкращения в моята рецепта?
Какъв е полуживотът на лекарството?
Какъв е плацебо ефектът?

Източници

Странични ефекти на статините: Претеглете ползите и рисковете. Клиника Майо. Посетен на 14 април 2021 г. на адресhttps://www.drugs.com/mca/statin-side-effects-weigh-the-benefits-and-risks
Тартаковски М. Прекратяване на приема на психиатрични лекарства: Какво трябва да знаете. PsychCentral. Посетен на 14 април 2021 г https://psychcentral.com/lib/discontinuing-psychiatric-medications-what-you-need-to-know/
Хауланд РХ. Потенциални неблагоприятни ефекти от прекратяване на приема на психотропни лекарства. Част 3: Антипсихотични, допаминергични и стабилизиращи настроението лекарства. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2010;48:11-4. Посетен на 14 април 2021 г. DOI: 10.3928/02793695-20100708-01
van der Harst P1, Asselbergs FW, Hillege HL и др. Ефект от прекратяването на терапията с правастатин върху С-реактивния протеин и холестерола на липопротеините с ниска плътност. Аз съм Джей Кардиол. 2007;100:1548-51.
Доклади на потребителите. Кога (и как) да спрете приема на лекарство. Посетен на 14 април 2021 г https://www.consumerreports.org/cro/2012/04/when-and-how-to-stop-taking-a-drug/index.htm
Контрол на холестерола със статини. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Посетен на 14 април 2021 г http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm293330.htm

Повече информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.

Twnews