Accutane: употреби, рискове, странични ефекти и алтернативи

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.




Ако сте се борили с пъпки и не можете да намерите облекчение, не сте сами: Акнето засяга между 40 милиона и 50 милиона индивида в Съединените щати. И докато акнето засяга главно тийнейджъри и млади хора, много възрастни хора също се борят с него (вероятно около 54% от жените и 40% от мъжете по-възрастни от 25 години) (Cordain, 2002). Ако не сте постигнали успех с каквито и да било лечения на акне без рецепта, може да ви е любопитно да опитате лекарство с рецепта, наречено Accutane. Ето какво трябва да знаете.

Жизненоважни

  • Accutane е лечение за тежко акне, което не се повлиява от други видове лечение.
  • Accutane е орална форма на ретиноид, която е насочена към няколко фактора, които допринасят за акнето.
  • Accutane може да има сериозни странични ефекти и не трябва да се приема от никой, който е бременна или може да забременее.

Какво е Accutane?

Accutane е търговската марка на генеричното лекарство, наречено изотретиноин. Той е от клас ретиноидни лекарства и е одобрен за тежко лечение на устойчивост на акне през 1982 г. от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). За разлика от други ретиноиди, които са актуални (като Retin-A), Accutane е перорално лечение (Kotori, 2015). Това е единствената терапия, за която е известно, че оказва влияние върху всички основни фактори които допринасят за акне, като производството на масло, запушените пори, възпалението и други (Layton, 2009). Accutane се използва за лечение на кистозно акне или форма на тежко акне, наречено непокорно нодуларно акне (което причинява подути, болезнени възли по кожата), които не са били подпомагани от други лечения, като антибиотици (NIH, 2018).







Реклама

Опростете вашата рутинна грижа за кожата





Всяка бутилка Nightly Defense, предписана от лекаря, е направена за вас с внимателно подбрани, мощни съставки и се доставя на вашата врата.

Научете повече

Как действа Accutane?

Доказано е, че Accutane е насочен към различни важни фактори, които допринасят за акнето. Той свива маслото (мастните жлези), помага да се предотврати запушването на порите, инхибира растежа на някои бактерии на повърхността на кожата и има противовъзпалително действие. По време на лечението Accutane също намалява производството на масло (себум) с 90% или повече в рамките на шест седмици. Въпреки това, след спиране на лечението , нивата на бактериите и маслото отново се повишават, макар и обикновено в по-ниски количества от тези, които са започнали преди лечението (Kotori, 2015).





Може да отнеме няколко седмици или повече, докато Accutane постигне пълния си ефект, и може да влоши акнето в началото на лечението. Повечето хора, които приемат Accutane, имат курс на лечение, който продължава 16–20 седмици наведнъж , но лекарството може да продължи да помага за подобряване на акнето дори след приключване на лечението (Leyden, 2014).

начини да увеличите пениса си

Потенциални рискове и странични ефекти на Accutane

Както всички лекарства, Accutane крие някои рискове и възможни странични ефекти. Въпреки това, някои от потенциалните неблагоприятни ефекти на Accutane са тежки, така че е важно да говорите с вашия доставчик на здравни грижи и да разберете всички плюсове и минуси, преди да вземете лекарството.





Някои от най-честите нежелани реакции (засягащи между 1–10% от потребителите) на лечението с Accutane включват суха кожа, сърбяща и лющеща се кожа и лющене, както и сухота в очите, устата и носа. Напуканите устни са изключително често срещан страничен ефект на Accutane, засягащ до 90% от хората, които го приемат. Сухота в носа и кървене от носа могат да се появят при 1–10% от потребителите и въпреки че са по-рядко срещани (засягат по-малко от 0,01% от потребителите),странични ефектикато фоточувствителност (чувствителност към светлина), изтъняване на косата и намалено нощно виждане също могат да се появят (Drugs.com, 2020).

Другипо-редки нежелани реакции(засягащи по-малко от 0,01% от потребителите) включват гадене, повръщане, главоболие, болки в костите и ставите, диария или ректално кървене, тежки болки в гърдите или корема, проблеми с психичното здраве (това може да причини депресия или мисли за самоубийство) и високо ниво на триглицериди в кръвта (Drugs.com, 2020).





Едно особено сериозно усложнение на Accutane е потенциалът му да причини тежки проблеми с бременността и раждането. Accutane не трябва да се приема от хора, които са бременни или които могат да забременеят, тъй като съществува голям риск това да доведе до загуба на бременността или да доведе до бебето да се роди твърде рано, да умре малко след раждането или да бъде родени с вродени дефекти. Ако мислите да приемате Accutane за акне, първо ще трябва да си направите тест за бременност. The Програма iPLEDGE е създадена, за да се гарантира, че бременните жени не приемат Accutane и че жените не забременяват, докато приемат лекарството. Можете да получите рецепта за Accutane само ако сте регистрирани в iPLEDGE, имате рецепта от лекар, който е регистриран в iPLEDGE, и попълните рецептата в аптека, регистрирана в iPLEDGE (NIH, 2018).

Алтернативи на Accutane за лечение на акне

Докато Accutane е изключително ефективна терапия срещу акне, обикновено се счита за крайно лечение, тъй като има потенциал да причини сериозни странични ефекти. Повечето медицински специалисти ще ви препоръчат да опитате различни други лечения на акне, преди да опитате Accutane.

Accutane е много силен орален ретиноид, но има много локални ретиноиди, които също се считат за ефективно лечение на акне. Примери за локални ретиноиди включват адапален (марка Differin), тазаротен (марка Tazorac) и третиноин (марка Retin-A) (Leyden, 2017).

Бензоил пероксидът също се счита за едно от най-безопасните и ефективни лечения за акне и често се използва като терапия от първа линия. Някои проучвания дори показват, че той действа по-добре от локалния третиноин за възпалително акне, а изследванията също така показват, че по-ниските дози бензоил пероксид действат също толкова добре, колкото и по-високите дози (и причиняват по-малко дразнене), така че няма нужда да превишавате 5 % (Grobel, 2018).

Много локални антибиотици също се използват за инхибиране на растежа на бактериите P. acnes и намаляване на възпалението. Някои от най-популярните локални антибиотици, използвани за насочване на акне, са еритромицин и клиндамицин (Rathi, 2011). Орални противозачатъчни хапчета е доказано също, че ефективно лекува акне при някои хора, но терапията трябва да се използва само след като медицински специалист извърши хормонална оценка и изключи всякакви потенциални лекарствени взаимодействия или сериозни рискове или усложнения (Słopień, 2018). В някои случаи , стероидните инжекции могат да бъдат полезни при лечението на големи възпалителни лезии (Kraft, 2011).

Препратки

  1. Cordain, L., Lindeberg, S., Hurtado, M., Hill, K., Eaton, S. B., & Brand-Miller, J. (2002). Акне Вулгарис. Дерматологични архиви, 138 (12). doi: 10.1001 / archderm.138.12.1584, https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/479093
  2. Grobel, H. и Murphy, S. A. (2018). Акне Вулгарис и Розацея от акне. Интегративна медицина. doi: 10.1016 / b978-0-323-35868-2.00077-3
  3. Drugs.com (2019) Accutane странични ефекти. Взето от:https://www.drugs.com/sfx/accutane-side-effects.html
  4. Котори М. Г. (2015). Таблетки с витамин А с ниски дози - лечение на акне вулгарис. Медицински архиви (Сараево, Босна и Херцеговина), 69 (1), 28–30. doi: 10.5455 / medarh.2015.69.28-30, https://europepmc.org/article/med/25870473
  5. Kraft, J., & Freiman, A. (2011). Управление на акне. CMAJ: Списание на Канадската медицинска асоциация = journal de l'Association medicale canadienne, 183 (7), E430 - E435. doi: 10.1503 / cmaj.090374, x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21398228
  6. Лейтън А. (2009). Използването на изотретиноин при акне. Дермато-ендокринология, 1 (3), 162–169. doi: 10.4161 / derm.1.3.9364, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2835909/
  7. Leyden, J. J., Del Rosso, J. Q., & Baum, E. W. (2014). Използването на изотретиноин при лечението на акне вулгарис: клинични съображения и бъдещи насоки. Вестник по клинична и естетична дерматология, 7 (2 Suppl), S3 – S21., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24688620
  8. Leyden, J., Stein-Gold, L., & Weiss, J. (2017). Защо локалните ретиноиди са основата на терапията за акне. Дерматология и терапия, 7 (3), 293–304. doi: 10.1007 / s13555-017-0185-2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28585191
  9. NIH (2018). Изотретиноин. Взето от: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681043.html
  10. Ranganathan, S., и Mukhopadhyay, T. (2010). Пърхот: най-експлоатираното кожно заболяване. Индийско списание за дерматология, 55 (2), 130–134. doi: 10.4103 / 0019-5154.62734, http://www.e-ijd.org/article.asp?issn=0019-5154;year=2010;volume=55;issue=2;spage=130;epage=134;aulast=Ranganathan
  11. Рати С. К. (2011). Лечение на акне вулгарис: настоящият сценарий. Индийско списание за дерматология, 56 (1), 7–13. doi: 10.4103 / 0019-5154.77543, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21572783
  12. Sanders, M. G., Pardo, L. M., Ginger, R. S., Jong, J. C. K.-D., & Nijsten, T. (2019). Асоциация между диета и себореен дерматит: Изследване в напречно сечение. Списание за разследваща дерматология, 139 (1), 108–114. doi: 10.1016 / j.jid.2018.07.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/301 3 0619
  13. Słopień, R., Milewska, E., Rynio, P., & Męczekalski, B. (2018). Използване на орални контрацептиви за лечение на акне вулгарис и хирзутизъм при жени в репродуктивна и късна репродуктивна възраст. Przeglad menopauzalny = Преглед на менопаузата, 17 (1), 1–4. doi: 10.5114 / pm.2018.74895, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29725277
  14. Velegraki, A., Cafarchia, C., Gaitanis, G., Iatta, R., Boekhout, T. (2015). Инфекции на Маласезия при хора и животни: патофизиология, откриване и лечение. PLoS Pathog 11 (1): e1004523. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004523, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25569140
  15. Verallo-Rowell, V. M., Dillague, K. M., & Syah-Tjundawan, B. S. (2008). Нови антибактериални и омекотяващи ефекти на кокосови и маслинови масла при атопичен дерматит при възрастни. Дерматит, 19 (6), 308–315. doi: 10.2310 / 6620.2008.08052, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19134433
  16. Verdolini, R., Bugatti, L., Filosa, G., Mannello, B., Lawlor, F., & Cerio, R. R. (2005). Старомодни вани с натриев бикарбонат за лечение на псориазис в ерата на футуристичните биологични препарати: Стар съюзник, който трябва да бъде спасен. Вестник за дерматологично лечение, 16 (1), 26–29. doi: 10.1080 / 09546630410024862, https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09546630410024862
Виж повече