Ацикловир: употреби, странични ефекти, взаимодействия и дозировка

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Ацикловир е антивирусно лекарство с рецепта, използвано за лечение на някои вируси, особено тези от семейството на херпес. Името на марката е Zovirax, но ацикловир се предлага и като генерично лекарство. Валацикловир (търговска марка Valtrex) е свързано антивирусно лекарство, което се разгражда до ацикловир.

Жизненоважни

  • Ацикловир (търговска марка Zovirax) е антивирусно лекарство, което лекува генитален херпес, херпес, варицела и херпес зостер (херпес зостер).
  • Ацикловирът действа, като се вмъква във вирусната ДНК и спира способността му да се възпроизвежда и разпространява в тялото.
  • Честите нежелани реакции включват неразположение, гадене, повръщане, диария и главоболие.
  • Сериозни нежелани реакции могат да се появят при определени популации и включват поведенчески промени при възрастни хора, бъбречна недостатъчност при хора с бъбречни заболявания и проблеми с кръвните клетки при хора с ниска функция на имунната система.
  • Бременните жени трябва да обсъдят рисковете и ползите със своя доставчик на здравни грижи, преди да започнат ацикловир.

Подобно на други антивирусни средства, ацикловирът действа срещу вируси - особено срещу херпесните вируси. Ацикловирът действа, като се вкарва в вирусна ДНК , като по този начин предотвратява размножаването на частиците на вируса (Taylor, 2020). По този начин ацикловирът предотвратява разпространението на вируса в тялото ви и дава шанс на имунната ви система да се бори със симптомите. Въпреки това, той не убива вируса, който може да живее в тялото ви с години. Понякога вирусът се появява отново месеци до години след първоначалната инфекция.



какво харесват мъжете в секса

Някои хора установяват, че имат чести обостряния на херпесните си инфекции. Ацикловирът може да помогне на тези хора да предотвратят (или да потиснат) бъдещите епизоди потискащ терапия (Leung, 2000).

За какво се използва ацикловир?

Ацикловирът е антивирусно лекарство, което лекува вируси, принадлежащи към Herpesviridae семейство, които включват:



Реклама

Лечение на генитален херпес по лекарско предписание



Говорете с лекар за това как да лекувате и потискате огнищата преди първия симптом.

Научете повече
  • Генитален херпес (причинен от херпес симплекс вирус 1 и 2)
  • Настинка (причинена от херпес симплекс вирус 1 и 2)
  • Варицела (причинена от вирус варицела-зостер)
  • Херпес зостер (известен още като херпес зостер, причинен от вирус варицела-зостер

Някои хора установяват, че имат чести обостряния на херпесните си инфекции. Ацикловирът може да помогне на тези хора да предотвратят (или да потиснат) бъдещите епизоди потискащ терапия (Leung, 2000).



най -добрият начин за повишаване на нивата на тестостерон

Странични ефекти на ацикловир

Въпреки че е ефективен срещу огнищата на някои вируси, ацикловирът не е без страничните си ефекти. За щастие повечето нежелани реакции са леки и се понасят добре.

често срещани страничните ефекти включват (DailyMed, 2013):



  • Неразположение (не се чувства добре)
  • Гадене / повръщане
  • Диария

Редки страничните ефекти включват (DailyMed, 2013):

  • Промени в поведението, като агресия, объркване, възбуда, делириум, сънливост, загуба на съзнание
  • Анафилаксия или тежка алергична реакция (обрив, уртикария, затруднено дишане и др.)
  • Промени в кръвните клетки (ниски нива на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити)
  • Чернодробни проблеми или необичайни чернодробни лабораторни тестове
  • Мускулна болка (миалгия)
  • Тежък кожен обрив, като синдром на Stevens-Johnson или токсична епидермална некролиза
  • Бъбречна недостатъчност

Потърсете медицинска помощ при първите признаци на сериозни нежелани реакции.

Този списък не включва всички възможни странични ефекти и други може да съществуват. За повече информация се консултирайте с вашия фармацевт или доставчик на здравни услуги.

Лекарствени взаимодействия

Преди да започнете ацикловир, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за други лекарства, които приемате, за да избегнете потенциални лекарствени взаимодействия. Ацикловир може да има следното лекарствени взаимодействия (UpToDate, 2013):

как да направите члена си твърд
  • Кладрибин: Кладрибин е химиотерапевтично лекарство, използвано за лечение на левкемия. Той губи своята ефективност, ако се приема с ацикловир, така че избягвайте да използвате двете заедно.
  • Фоскарнет: Foscarnet е антивирусно лекарство, използвано също за лечение на херпесни вируси. Приемът му с ацикловир увеличава риска от токсичност за бъбреците.
  • Пробенецид: Пробенецид се използва за лечение на подагра и подагрозен артрит. Намалява отстраняването на ацикловир през бъбреците. Приемането на двете лекарства заедно може да доведе до по-високи нива на ацикловир и да увеличи риска от неблагоприятни ефекти.

Получаване на варицела или зостер ваксини докато приемате ацикловир може да повлияе на ефективността на ваксината. (UpToDate, n.d.). Избягвайте приема на ацикловир 24 часа преди и 14 дни след получаване на ваксината.

Този списък не включва всички възможни лекарствени взаимодействия с ацикловир и други може да съществуват. За повече информация се консултирайте с вашия фармацевт или доставчик на здравни услуги.

Кой не трябва да приема ацикловир (или да се използва с повишено внимание)?

Някои групи са изложени на по-висок риск от странични ефекти и трябва да избягват употребата на ацикловир или да го използват с повишено внимание и внимателно проследяване. Тези групи включват (UpToDate, n.d.):

  • Хора с бъбречни заболявания или бъбречни проблеми: Бъбреците са отговорни за отстраняването на ацикловир от тялото - хората с намалена бъбречна функция се нуждаят от по-ниска доза ацикловир. В противен случай може да се натрупа твърде много от лекарството, което води до бъбречна недостатъчност.
  • Възрастни възрастни: Възрастните възрастни често имат намалена бъбречна функция поради възрастта си и може да се нуждаят от по-ниска доза ацикловир. Също, по-стари хора са по-склонни да получат странични ефекти като възбуда, халюцинации, объркване, гърчове, кома и др. (DailyMed, 2013). И накрая, тази група има по-висок риск от гадене, повръщане и световъртеж, докато е на ацикловир.
  • Хора с ниска функция на имунната система (напр. Тези с ХИВ / СПИН или трансплантация на костен мозък): Тази група е изложена на по-висок риск от развитие на проблеми с техните кръвни клетки, включително тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP) или хемолитично-уремичен синдром (HUS). Това може да са животозастрашаващи състояния.
  • Бременни или кърмещи жени: FDA счита ацикловир за бременност категория В, което означава, че няма добре контролирани клинични проучвания на ацикловир при бременни жени. Той наистина преминава през плацентата и бременните жени трябва да се консултират със своя доставчик на здравни грижи, преди да започнат ацикловир. Жените трябва да използват ацикловир по време на бременност само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода. Тъй като то навлиза в кърмата, кърмещите жени трябва да внимават и да потърсят медицинска помощ преди да приемат ацикловир.

Този списък не включва всички рискови групи. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за повече информация.

Дозировка

За най-ефективен резултат трябва да вземете ацикловир възможно най-скоро, след като забележите симптомите на генитален херпес, херпес, варицела или херпес зостер. Повечето хора приемат ацикловир под формата на хапче (таблетка или капсула) или като перорална суспензия (за тези, които не могат да поглъщат хапчета). В някои случаи може да се прилага интравенозно. Ацикловир обаче се предлага и в други форми (UpToDate, n.d.):

  • 5% локален крем за херпес на устните (марка Zovirax крем)
  • 5% локален мехлем за херпес или генитален херпес (търговска марка Zovirax маз)
  • 50 mg устна таблетка, която поставяте между горната си устна и венците (марка Sitavig)

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да видите коя доза ацикловир е подходяща за вас.

Хапчетата ацикловир обикновено се приемат няколко пъти през деня, до пет пъти дневно. Таблетките или капсулите се предлагат в концентрации от 200 mg, 400 mg или 800 mg. Ако пропуснете доза, опитайте се да я вземете веднага щом си спомните. Ако обаче наближава времето за следващата доза, пропуснете го. Не искате да удвоявате лекарството, за да компенсирате пропуснатата доза.

Повечето застрахователни планове покриват ацикловир, но това може да зависи от дозата и формата на лекарството; цената също варира. Цената на хапчета ацикловир варира от 8 до 18 долара за 30-дневна доставка, в зависимост от силата. The актуални форми обаче може да струва от 25 до почти 100 долара за тръба. Говорете с вашата аптека за вашите възможности. И накрая, най-новата версия на ацикловир, устна таблетка , струва около $ 950 за една доза доза (GoodRx.com).

Препратки

  1. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) - варицела (варицела) (декември, 2018 г.). Изтеглено от http: //www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.htmll на 21 август 2020 г.
  2. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) - херпес зостер (юни 2019 г.). Взето от https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html на 21 август 2020 г.
  3. DailyMed - Ацикловир капсула Ацикловир таблетка (2013). Получено на 21 август 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d13b8cdd-59fd-472b-8125-a19f42ef5402
  4. GoodRx.com https://www.goodrx.com/
  5. Leung, D., & Sacks, S. (2000). Актуални препоръки за лечение на генитален херпес. Наркотици, 60 (6), 1329-1352. doi: 10.2165 / 00003495-200060060-00007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11152015/
  6. Тейлър М, Гериец В. Ацикловир. (2020 г. 10 август). В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): Publishing StatPearls; Получено на 21 август 2020 г. от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542180/
  7. UpToDate - Ацикловир (системен): Информация за лекарствата (n.d.) Получено на 21 август 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-systemic-drug-information?search=acyclovir&topicRef=9335&source=see_link#F7911154
  8. UpToDate - Ацикловир (актуален): Информация за лекарствата (nd) Получен на 21 август 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-topical-drug-information?search=acyclovir&source=panel_search_result&selectedTitle=1~142&usage_type=play_play_display&dis_display_display&dis_d=1 # F7908498
Виж повече