Амлодипин / беназеприл: всичко, което трябва да знаете

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

хапчета против изпотяване на гишето

Какво представлява комбинираното хапче амлодипин и беназеприл и как действа?

Комбинираното хапче амлодипин и беназеприл (търговска марка Lotrel) е лекарство с рецепта, което обединява две лекарства в една капсула. Можете да приемате всяко лекарство поотделно и двете често се използват за лечение на високо кръвно налягане. Чрез комбинирането им обаче получавате и двете лекарства с по-малко хапчета за поглъщане.

Жизненоважни

  • Предупреждение за черна кутия от FDA: Не приемайте комбинирани хапчета амлодипин / беназеприл, ако сте бременна. Ако забременеете, докато го приемате, незабавно спрете комбинираното хапче амлодипин / беназеприл. Всяко лекарство, което действа върху ренин-ангиотензиновата система, може да причини нараняване или смърт на развиващия се плод.
  • Комбинираното хапче амлодипин и беназеприл (търговска марка Lotrel) е лекарство с рецепта, което обединява две лекарства в една капсула. Използва се за лечение при хора, които не могат да постигнат контрол на кръвното налягане само с едно лекарство.
  • Амлодипин е блокер на калциевите канали (CCB), а беназеприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).
  • Честите нежелани реакции включват кашлица, главоболие, замайване и подуване (оток) на краката, глезените, стъпалата и ръцете.

И амлодипинът, и беназеприлът са антихипертензивни лекарства. Амлодипин е блокер на калциевите канали (CCB). Той действа като насърчава мускулите (като тези в кръвоносните съдове) да се отпуснат, като по този начин разширява или отваря кръвоносните съдове. Като блокира калция, амлодипин понижава кръвното налягане и облекчава натоварването на сърцето. CCB са ефективен начин за лечение на високо кръвно налягане.



Беназеприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), който понижава кръвното налягане, като пречи на системата ренин-ангиотензин. Тази система представлява сложно взаимодействие на съединения, които влияят на кръвоносните съдове, сърцето и бъбреците и регулират кръвното налягане.

За какво се използва комбинираното хапче амлодипин и беназеприл?

Комбинираното хапче амлодипин / беназеприл е Одобрена от FDA за лечение на следното (FDA, 2011):



кое от изброените е симптом на недостиг на цинк?
  • Високо кръвно налягане (хипертония) при хора, които са опитвали амлодипин и беназеприл сами и все още не са добре контролирани

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец



Преминете към аптека Ro, за да попълните вашите рецепти само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Високо кръвно налягане (хипертония)

Високото кръвно налягане или хипертонията е често срещано състояние, което засяга кръвоносните съдове, сърцето, мозъка, бъбреците и други части на тялото ви. Високото кръвно налягане увеличава риска от инфаркт или инсулт. Лечението на това състояние обикновено включва промени в начина на живот, като здравословна диета, редовна физическа активност и спиране на тютюнопушенето. Това обаче може да не е достатъчно. Някои хора се нуждаят от лекарства, за да поддържат кръвното си налягане под контрол. Ако обаче едно лекарство не понижи достатъчно кръвното налягане, комбинираните хапчета като амлодипин / беназеприл може да свършат работата.



Странични ефекти

Комбинираното хапче амлодипин / беназеприл има a предупреждение за черна кутия , сериозен съвет от FDA относно тежки нежелани реакции: Не приемайте амлодипин / беназеприл комбинирани хапчета, ако сте бременна. Ако забременеете, докато го приемате, незабавно спрете комбинираното хапче амлодипин / беназеприл. Всяко лекарство, което действа върху ренин-ангиотензиновата система, може да причини нараняване или смърт на развиващия се плод (DailyMed, 2020).

често срещани страничните ефекти включват (DailyMed, 2020):



как да увеличите размера на пениса естествено у дома
  • Кашлица
  • Главоболие
  • Замайване
  • Оток (подуване на ръцете, краката, глезените, стъпалата)

Сериозно страничните ефекти включват (UpToDate, n.d.):

  • Ангиоедем: подуване на лицето, устните, гърлото, езика или червата
  • Влошаване на болка в гърдите или инфаркти (особено при хора със сърдечни заболявания)
  • Жълтеница (пожълтяване на кожата или бялото на очите)
  • Чернодробни проблеми
  • Бъбречни проблеми
  • Високи нива на калий (хиперкалиемия)
  • Ниско кръвно налягане
  • Тежка алергична реакция - копривна треска, кожен обрив, затруднено дишане и др.

Този списък не включва всички възможни нежелани реакции и могат да се появят други. Потърсете медицински съвет от вашия фармацевт или доставчик на здравни услуги за повече информация.

Лекарствени взаимодействия

Преди да започнете комбинираното хапче амлодипин / беназеприл, не забравяйте да потърсите медицински съвет относно другите си лекарства, за да избегнете всякакви потенциални лекарствени взаимодействия, включително лекарства без рецепта и лекарства без рецепта, както и билкови добавки. Възможен лекарствени взаимодействия включва (DailyMed, 2020):

  • Лекарства, които блокират системата CYP3A4 : Всяко лекарство, което пречи на системата CYP3A4 в черния дроб, което е отговорно за разграждането на амлодипин, може да доведе до по-високи от очакваните нива в тялото ви. По-високите нива увеличават риска от ниско кръвно налягане и други странични ефекти. Лекарствата, които блокират CYP3A4 в черния дроб, включват кетоконазол, итраконазол и ритонавир.
  • Симвастатин : Приемът на симвастатин с комбинираното хапче амлодипин / беназеприл повишава нивата на симвастатин в тялото ви, увеличавайки шанса за странични ефекти.
  • Лекарства, които блокират ренин-ангиотензиновата система (RAS) : Използването на комбинираното хапче амлодипин / беназеприл с други лекарства, които блокират RAS, като АСЕ инхибитори (напр. Лизиноприл, каптоприл), блокери на ангиотензиновите рецептори (напр. Лозартан, валсартан) и алискирен увеличава шансовете Ви за развитие на ниско кръвно налягане, високо нива на калий и влошаване на бъбречната функция. Не приемайте комбинираното хапче амлодипин / беназеприл с други лекарства, които повлияват RAS, особено при хора с диабет.
  • Лекарства, които повишават нивата на калий : Тъй като комбинираното хапче амлодипин / беназеприл може да повиши нивата на калий, трябва да внимавате, когато го комбинирате с други лекарства, които също повишават калия. В противен случай може да получите по-високо от нормалното количество калий в тялото си, което може да доведе до гадене / повръщане, болка в гърдите, неравномерен сърдечен ритъм и слабост. Лекарствата, които повишават нивата на калий, включват калий-съхраняващи диуретици (хапчета за вода) и калиеви добавки. Заместителите на солта, често препоръчвани като част от диета с ниско съдържание на сол, също могат да повишат нивата на калий, тъй като заместват натриевия хлорид с калиев хлорид.
  • Литий : Комбинирането на литий (стабилизатор на настроението, често използван за лечение на биполярно разстройство) с комбинираното хапче амлодипин / беназеприл може да доведе до по-високи нива на литий и увеличава риска от литиева токсичност.
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) : Приемът на НСПВС (като ибупрофен и напроксен) с комбинираното хапче амлодипин / беназеприл увеличава риска от влошаване на бъбречната функция, включително възможна бъбречна недостатъчност. Също така, НСПВС могат да намалят способността на комбинираното хапче амлодипин / беназеприл да понижава кръвното налягане.
  • Целеви инхибитори на рапамицин при бозайници (mTOR) : mTOR инхибитори, използвани при лечение на рак, повишават риска от развитие на ангиоедем, ако се приемат с комбинираното хапче амлодипин / беназеприл. Примерите включват темсиролимус, сиролимус и еверолимус.
  • Инхибитор на неприлизин : Инхибиторите на неприлийзин (като сакубитрил) се използват за лечение на сърдечна недостатъчност. Те могат да повишат вероятността от развитие на ангиоедем, ако се приемат с комбинираното хапче амлодипин / беназеприл. Не приемайте комбинираното хапче амлодипин / беназеприл с инхибитори на неприлизин.

Този списък не включва всички възможни лекарствени взаимодействия с комбинираното хапче амлодипин и беназеприл и други може да съществуват. За повече информация се консултирайте с вашия фармацевт или доставчик на здравни услуги.

Кой не трябва да използва комбинираното хапче амлодипин и беназеприл (или да го използва с повишено внимание)?

Определени групи хора не трябва да приемат комбинираното хапче амлодипин и беназеприл или да го използват с повишено внимание поради повишен риск от странични ефекти. Тези групи включва (DailyMed, 2020):

най-добрият антидепресант за отслабване
  • Бременни жени : Предупреждение за черна кутия от FDA: Бременните жени не трябва да приемат комбинираното хапче амлодипин и беназеприл. Ако забременеете, докато го приемате, спрете незабавно комбинираното хапче амлодипин и беназеприл, тъй като това може да причини нараняване или смърт на плода.
  • Кърмещи майки : Минимални количества амлодипин и беназеприл постъпват в кърмата. Няма данни, които да предполагат, че приемането на комбинираното хапче амлодипин и беназеприл по време на кърмене има неблагоприятни ефекти.
  • История на ангиоедем : Хората, които са имали ангиоедем (подуване на лицето, гърлото, устните, езика или червата) в миналото, независимо дали в отговор на лекарство или не, не трябва да използват това лекарство.
  • По-стари хора : Хората на възраст над 65 години може да искат да започнат с най-ниската доза и да увеличат, ако е необходимо, за да се предотвратят странични ефекти.
  • Хора с чернодробни проблеми: Тъй като черният дроб участва в разграждането на комбинираното хапче амлодипин и беназеприл, нарушената чернодробна функция може да доведе до по-високи от очакваните нива. Хората с чернодробни проблеми могат да изберат да започнат с най-ниската доза и да увеличат, ако е необходимо, за да предотвратят странични ефекти.
  • Хора с бъбречни заболявания : Хората с тежки бъбречни проблеми трябва да избягват употребата на комбинираното хапче амлодипин и беназеприл, тъй като това може да влоши бъбречното им заболяване.
  • Чернокожите : Черните хора може да са изложени на по-висок риск от развитие на ангиоедем с комбинираното хапче амлодипин и беназеприл.
  • Хора с аортна стеноза : Хората със стеснение на аортата (аортна стеноза) трябва да бъдат внимателни с комбинираното хапче амлодипин и беназеприл. Това може да намали притока на кръв към коронарните артерии и да ги лиши от необходимия кислород и хранителни вещества.
  • Хора със стеноза на бъбречната артерия : Хората със стеноза на бъбречната артерия, стесняване на артерията до бъбреците, рискуват да влошат бъбречната функция с комбинираното хапче амлодипин и беназеприл.
  • Хора със сърдечни проблеми : Комбинираното хапче амлодипин и беназеприл увеличава риска от ниско кръвно налягане (хипотония), особено при хора със сърдечна недостатъчност, хипертрофична кардиомиопатия (разширено сърце) и аортна / митрална стеноза. Ако сте дехидратирани, вие също сте изложени на по-висок риск от ниско кръвно налягане с това лекарство.

Този списък не включва всички рискови групи, а други може да съществуват. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги или фармацевт за повече информация.

Дозиране

Амлодипин безилат и беназеприл хидрохлорид са лекарства с рецепта. Всеки се предлага индивидуално или заедно; комбинираното хапче се предлага както като генерично лекарство, така и под марката Lotrel. Капсулите се предлагат в следните концентрации (амлодипин / беназеприл): 2,5 / 10 mg, 5/10 mg, 5/20 mg, 5/40 mg, 10/20 mg и 10/40 mg.

Повечето планове за рецепта обхващат комбинираното хапче амлодипин и беназеприл. Цената за 30-дневна доставка на генерични капсули варира от 11 до 47 долара, в зависимост от силата (GoodRx.com).

Препратки

  1. DailyMed - Амлодипин и беназеприл капсула. (2020) Получено на 21 септември 2020 от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=99ed4927-9a34-4e8d-8eea-60b63c867d46
  2. GoodRx.com - Амлодипин / Беназеприл (n.d.) Посетен на 21 септември 2020 г. от https://www.goodrx.com/amlodipine-benazepril
  3. MedlinePlus - Амлодипин и Беназеприл (2019). Получено на 21 септември 2020 г. от https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601018.html
  4. UpToDate - Амлодипин и беназеприл: Информация за лекарството (n.d.). Получено на 21 септември 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-and-benazepril-drug-information
  5. U. S. Администрация по храните и лекарствата (FDA): Lotrel (амлодипин безилат и беназеприл хидрохлорид) капсули (2011). Получено на 21 септември 2020 г. от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/020364s052lbl.pdf
Виж повече