Кръвно налягане и диетата DASH: доказано ли е, че помага?

Кръвно налягане и диетата DASH: доказано ли е, че помага?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) е хранителен план, създаден за управление на високо кръвно налягане, известен също като хипертония. The диетата е разработена за първи път през 1992г когато Националният здравен институт (NIH) финансира няколко изследователски проекта за идентифициране на интервенции за лечение на хипертония (Challa, 2020).

Клиничното проучване DASH проследи 459 възрастни с високо кръвно налягане в продължение на 11 седмици, за да оцени ефектите от диетични модели на кръвното налягане . Те открили, че диета, богата на плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни храни, но с ниско съдържание на наситени и общи мазнини, значително понижава кръвното налягане (Appel, 1997). Сега известен като DASH диета, планът за хранене понижава систоличното кръвно налягане (най-горното число при проверка на кръвното налягане) с 5,5 mm Hg, а диастолното кръвно налягане (най-долното число при проверка на кръвното налягане) с 3,0 mm Hg в сравнение с контролна диета.

Жизненоважни

  • Диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH) е разработен през 90-те години за управление на хипертонията (високо кръвно налягане), която е рисков фактор за сърдечни заболявания.
  • Популярният хранителен план е богат на плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни храни, но с ниско съдържание на наситени и общи мазнини.
  • Изследванията показват, че DASH е по-ефективен, когато се комбинира с редовни упражнения, което означава 30 минути активност всеки ден.

През последните три десетилетия безброй проучвания подкрепиха способността на DASH диетата да помага за понижаване на кръвното налягане, да предотврати сърдечните заболявания и да доведе до общо здраве и благосъстояние.

Изследване от 2014 г., публикувано в Американски вестник за хипертония установи, че спазването на диетата DASH в продължение на 16 седмици е свързано с по-ниско систолично кръвно налягане през следващите осем месеца (систоличното кръвно налягане е най-големият брой, когато си вземате кръвното налягане) (Hinderliter, 2014). Друго проучване установи, че намаляването на приема на натрий (сол) и следването на Диетата DASH понижава систоличното кръвно налягане по време на прехипертония и хипертония от етап 1, като най-големи намаления се наблюдават при хора с по-високо изходно систолично кръвно налягане (Juraschek, 2017).

Реклама

Мога ли да пия алкохол докато приемам метформин

Запознайте се с Plenity —Изчистен от FDA инструмент за управление на теглото

Plenity е терапия само по лекарско предписание. За безопасно и правилно използване на Plenity, говорете със здравен специалист или се обърнете към Инструкции за употреба .

Научете повече

За контекст, нормалното кръвно налягане се счита за около 120/80 mm Hg . Диапазонът преди хипертонията е 120–129 /<80 mm Hg. Stage 1 hypertension ranges from 130–139/80–89 mm Hg (AHA, n.d.).

Днес DASH се популяризира от Американската сърдечна асоциация (AHA) и е високо ценен сред лекарите, диетолозите и други доставчици на здравни услуги. Това е и една от трите здравословни диети, препоръчани в 2015–2020 Диетични насоки на САЩ ; средиземноморската диета и вегетарианската диета претендират за останалите челни места (USDA, 2015).

Какво представлява диетата DASH и как действа тя?

Ако тези звънливи препоръки са достатъчни, за да предизвикат интереса ви, може би се чудите какво точно включва тази здравословна за сърцето диета.

Накратко, DASH е диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Той също така популяризира млечни продукти без мазнини или ниско съдържание на мазнини, риба, птици, боб, ядки и растителни масла. Идеята е, че тези богати на хранителни вещества храни са с високо съдържание на фибри, протеини, калий, магнезий и калций - всички те са свързани с понижаване на кръвното налягане и подобряване на здравето на сърцето. И обратно, DASH ограничава храни с високо съдържание на наситени мазнини, като червено месо и пълномаслени млечни продукти, както и подсладени със захар напитки и лакомства.

Важното е, че DASH насърчава хората да консумират по-малко натрий. Твърде много натрий в кръвта привлича вода в кръвоносните съдове, което увеличава обема на кръвта на съдовете . Допълнителната течност и повишеното налягане върху стените на кръвоносните съдове водят до високо кръвно налягане (AHA, 2018).

Диетата на Аткинс: необоснована мода или подкрепена от науката?

4 минути четене

В зависимост от вашите специфични здравни нужди, има две версии на диетата, предназначена да намали приема на натрий в сравнение с типичната американска диета (на база 2000 калории на ден).

какъв е средният размер на мъжкия пенис
  • Стандартната DASH диета ограничава консумацията на натрий до 2300 mg на ден.
  • Диетата DASH с по-ниско съдържание на натрий ограничава консумацията на натрий до 1500 mg на ден.

Според FDA насоките DASH натрий са много по-ниски от дневната консумация на натрий на средния американец; повечето от нас се хранят наоколо 3 400 mg натрий на ден (FDA, 2020).

Когато сте наясно колко точно сол се намира в менютата на ресторанта, лесно е да разберете как този брой е станал толкова висок. A купа десет зеленчукова супа на Панера (размерът на сервиране е 1,5 чаши) е 1,090 mg, бекон и грюер sous vide хапвания от Starbucks са 680 mg (размерът на сервиране е две хапки) и a поръчка от средно пържено от McDonald’s ще ви върне 260 mg натрий.

Същото важи и за замразените храни в хранителния магазин. В Trader Joe’s, пилешки енчилади (1,130 mg), свинско месо от гьоза (680 mg) и купа за макарони и сирене (500 mg) може да изяде голяма част от дневния ви натриев бюджет.

Периодично гладуване - разбиране на потенциалните ползи и странични ефекти

4 минути четене

Диетата DASH се фокусира предимно върху пълнозърнести храни и продукти и призовава за определен брой порции от всяка от одобрените групи храни. За 2000 калории дневна диета това означава:

  • 6–8 порции зърнени храни или зърнени продукти (препоръчва се пълнозърнести храни)
  • 4–5 порции зеленчуци
  • 4–5 порции плодове
  • 2-3 порции млечни продукти с ниско съдържание на мазнини
  • 2-3 порции мазнини и масла
  • 2 или по-малко порции от 3 унции постно месо, птици или риба
  • 4-5 порции ядки, семена или сух боб на седмица.
  • По-малко от 5 порции сладкиши и добавени захари на седмица

Националният сърдечен институт за белите дробове и кръвта (NHLBI) предлага размери за сервиране и за 1600- и 2600-калорични диети. Допълнителни подробности за диетичния план можете да намерите в Вашето ръководство за понижаване на кръвното налягане с DASH (NIH, 2015).

В свят, пълен със строги диети и регламентирани хранителни списъци, DASH е относително ясен метод за здравословно хранене. Диетата е проектирана да бъде гъвкав хранителен план, който позволява на хората да правят управляеми промени в диетата си, за да помогнат за понижаване на кръвното налягане.

AHA също препоръчва на хората с високо кръвно налягане да обмислят отказ от тютюн, тъй като тютюнопушенето е доказан рисков фактор за инфаркт и инсулт.

Ползи за здравето от диетата DASH

Откакто DASH е въведен преди 30 години, има безброй проучвания, съобщаващи способността му да намалява кръвното налягане и да подобрява здравето на сърцето. Първоначално диетата е предназначена да помогне на хора, живеещи с хипертония, фамилна анамнеза за сърдечни заболявания и повишен риск от диабет тип 2, и е от съществено значение за това да им позволи да водят здравословен начин на живот на сърцето.

колко пробиотици трябва да приемам, за да отслабна

Въпреки това се появиха по-скорошни проучвания, показващи своите благоприятен ефект върху други здравословни условия (Challa, 2020).

Изследване, публикувано в Британски вестник за храненето установи, че спазването на диетата DASH може да подобри сърдечно-съдовото здраве на човек (Maddock, 2018). Сред хората на възраст между 24 и 28 години диетата е свързана с по-високи нива на HDL холестерол и по-ниска скорост на пулсовата вълна (мярка за здравето на артериите).

Какво е нормален индекс на телесна маса (ИТМ)?

2 минути четене

Има също доказателства, че диетата DASH може да намали честотата на колоректалния рак, както и намаляване на кръвното налягане при пациенти с диабет тип 2 (Challa, 2020).

Въпреки че основният фокус на диетата DASH е да управлява високото кръвно налягане, акцентът му върху пълноценните храни и контрола на порциите може да доведе до неочаквана загуба на тегло. Според NIH, DASH План за хранене може да подкрепи усилията за отслабване, като замени по-калоричните храни като сладкиши с повече плодове и зеленчуци. Планът предлага включване на физическа форма, като ходене или плуване, за да се помогне за незабавна загуба на тегло и поддържане на загуба на тегло с течение на времето. Ръководството предлага различни предложения за упражнения, но ключовото е 30 минути активност всеки ден (NIH, 2015).

Съображения за диетата DASH

Въпреки че първоначално диетата DASH е създадена, за да помогне за намаляване на хипертонията, сега тя се препоръчва като жизнеспособна опция за всеки, който се интересува от приемането на по-здравословна диета. The 2019 Новини от САЩ и световен доклад класира DASH Diet като номер две в най-добрите общи диети, победени само от средиземноморската диета.

Ако обмисляте DASH, трябва да имате предвид няколко неща.

Вместо да отидете на студена пуйка с предишните си хранителни навици, Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI) препоръчва постепенно преминаване към DASH диета в продължение на седмица или две. Въпреки че планът е лесен за изпълнение, бавното включване на повече пресни плодове и зеленчуци може да направи прехода по-устойчив. Започнете да купувате нискомаслено мляко вместо пълномаслено и помислете за намаляване на преработените храни.

защо пенисът ми се извива

Постепенно увеличавайте приема на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни може също да предотврати храносмилателни проблеми. Всички тези храни са богати на фибри и твърде много твърде бързо могат да доведат до подуване на корема, диария и общ дискомфорт (NIH, 2015).

Както винаги, важно е да обсъдите плановете си с вашия доставчик на здравни услуги. DASH е предназначен да допълни управлението на лекарства за високо кръвно налягане или холестерол, а не да го замени.

Препратки

  1. Американска сърдечна асоциация (AHA). (2018). Вземете лъжичката на натрий и сол. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sodium/sodium-and-salt
  2. Американска сърдечна асоциация (AHA). (n.d.). Разбиране на показанията на кръвното налягане. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  3. Appel, LJ, Moore, TJ, Obarzanek, E., Vollmer, WM, Svetkey, LP, Sacks, FM, Bray, GA, Vogt, TM, Cutler, JA, Windhauser, MM, Lin, PH и Karanja, N. (1997). Клинично изпитване на ефектите от хранителните режими върху кръвното налягане. DASH съвместна изследователска група. The New England Journal of Medicine, 336 (16), 1117–1124. doi: 10.1056 / NEJM199704173361601
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199704173361601
  4. CalorieKing. (n.d.) Търговец joe’s chicken enchilada. https://www.calorieking.com/us/en/foods/f/calories-in-packaged-meals-chicken-enchilada/1oLWBr_SSBueJR_dGhL8r
  5. Challa, H. J. Ameer, M. A. Uppaluri, K.R. (2020) DASH диета (диетични подходи за спиране на хипертонията). StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482514/
  6. Hinderliter, A. L., Sherwood, A., Craighead, L. W., Lin, P. H., Watkins, L., Babyak, M. A., & Blumenthal, J. A. (2014). Дългосрочните ефекти на промяната на начина на живот върху кръвното налягане: Едногодишно проследяване на проучването ENCORE. Американски вестник за хипертонията, 27 (5), 734–741. doi: 10.1093 / ajh / hpt183. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3978946/
  7. Юрашек, С. П. Милър, Е. Р. Уивър, С.М. Appel, L.J. (2017). Ефекти от намаляването на натрия и диетата DASH във връзка с изходното кръвно налягане. Вестник на Американския колеж по кардиология. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.10.011.
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717410989
  8. Maddock, J., Ziauddeen, N., Ambrosini, G. L., Wong, A., Hardy, R., & Ray, S. (2018). Придържане към диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) от типа на диетата през целия жизнен цикъл и свързаната с това съдова функция: проучване, основано на британската кохорта от MRC 1946. The British Journal of Nutrition, 119 (5), 581–589. Doi: 10.1017 / S0007114517003877. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5848753/?report=classic
  9. Мак донълдс. (n.d.). Средно известни пържени картофи. https://www.mcdonalds.com/us/en-us/product/medium-french-fries.html
  10. MyFoodDiary. (2020 г.). Trader joe’s свински gyoza potstickers. https://www.myfooddiary.com/foods/1594497/trader-joes-pork-gyoza-potstickers
  11. MyFoodDiary. (2020 г.). Trader joe’s свински gyoza potstickers. Макарони и сирене на търговеца Джо. https://www.myfooddiary.com/foods/4993050/trader-joes-macaroni-cheese
  12. Американска администрация по храните и лекарствата (FDA). (2020 г.). Натрий във вашата диета. https://www.fda.gov/food/nutrition-education-resources-materials/sodium-your-diet#:~:text=Americans%20eat%20on%20average%20about,about%201%20teaspoon%20of%20salt
  13. Национален институт за сърце, бял дроб и кръв (NIH). (Август 2015 г.). Вашето ръководство за понижаване на кръвното налягане с DASH. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
  14. Панера. (2020 г.). Panera bread® информация за храненето - САЩ.
    https://www.panerabread.com/content/dam/panerabread/documents/nutrition/Panera-Nutrition.pdf
  15. Старбъкс. (n.d.). Бекон и грюер sous vide хапвания от яйца.
    https://www.starbucks.com/menu/product/2122116/single?parent=%2Ffood%2Fhot-breakfast%2Fegg-bites
  16. Министерство на земеделието на САЩ (USDA). (2015). 2015-2020 диетични насоки за американци [PDF].
    https://health.gov/sites/default/files/2019-09/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf
  17. Американски новини и световен доклад. (2019). Най-добрите диети като цяло. https://health.usnews.com/best-diet/best-diets-overall
Виж повече