Синдром на разбитото сърце - интензивни емоции и здраве на сърцето

Синдром на разбитото сърце - интензивни емоции и здраве на сърцето

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

През 2016 г. светът загуби две развлекателни икони в бърза последователност. Актрисата Кари Фишър почина от инфаркт на 60-годишна възраст, а няколко дни по-късно майка й Деби Рейнолдс почина на 84-годишна възраст (Carey, 2016). Докато се казва, че Рейнолдс е страдал от множество здравословни проблеми през годините, водещи до смъртта й, и официално е починал от инсулт, синът й Тод Фишър каза пред Асошиейтед прес че смъртта на сестра му е била прекалено голяма, за да може майка му да се справи (Elber, 2016). Привидно внезапната смърт на Рейнолдс след смъртта на дъщеря й остави някои да се чудят: възможно ли е да умреш от разбито сърце?

Жизненоважни

  • Синдромът на счупеното сърце, известен иначе като такацубо кардиомиопатия, се счита за временно състояние, но може да доведе до сърдечна недостатъчност и в някои случаи да бъде смъртоносен.
  • Основната разлика между синдрома на счупеното сърце и инфаркта е причината.
  • В много случаи изглежда, че такацубо кардиомиопатията е предизвикана от случаи на интензивни емоции като скръб, гняв, страх и изненада или физически стресори като болест, тежка астма, инсулт или гърч.
  • Повечето хора със синдром на счупено сърце се възстановяват напълно за няколко седмици, въпреки че в някои случаи това може да бъде сериозно или фатално.

Казано ясно, да - наистина има такова нещо като синдром на счупеното сърце. Иначе известен като takotsubo кардиомиопатия (така цубо са капани за октоподи, които приличат на разбито сърце), синдромът на разбитото сърце е легитимна диагноза, която може да засегне всеки - дори здрави хора (AHA, nd). Състоянието се нарича понякога също стрес кардиомиопатия, индуцирана от стрес кардиомиопатия или апикален балонен синдром. Докато синдромът на счупеното сърце се счита за a временно сърдечно заболяване , това може да доведе до недостатъчност на сърдечния мускул и в някои случаи да бъде смъртоносно (NIH, 2017).

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Когато човек развие синдром на счупено сърце, част от сърцето му, наречена лява камера, временно се увеличава и отслабва. Това му пречи да изпомпва ефективно кръвта, за да поддържа нуждите на тялото. Стресната кардиомиопатия често се диагностицира погрешно като инфаркт, тъй като двете състояния имат сходни симптоми и хората, които изпитват синдром на счупено сърце, могат да имат резултати от тестове, които приличат на тези на някой, който е претърпял инфаркт. Някой, който има такацубо кардиомиопатия, може да има същите промени в сърдечния си ритъм и маркери в кръвта си, типични за някой, който е претърпял инфаркт. Голямата разлика между двете условия е, че хората със синдром на счупено сърце нямат блокирани артерии около сърцата си като хората, които имат сърдечни пристъпи (AHA, n.d.).

Смята се, че синдромът на счупеното сърце засяга навсякъде 2–10% от всички пациенти с клиничните симптоми на остър коронарен синдром (ОКС), иначе известен като инфаркт, миокарден инфаркт или нестабилна стенокардия (Hassan, 2018, Merck, 2019). Жените са по-склонни да получат синдром на счупено сърце, отколкото мъжете, а състоянието най-често засяга жените в постменопауза. относно 90% от всички регистрирани случаи на синдром на счупено сърце са били при жени, а средната възраст на засегнатите варира от 58 до 75 години (Prasad, 2008).

Въпреки че състоянието е рядко, разпространението на синдрома на счупеното сърце вероятно е подценено, тъй като може толкова много да наподобява инфаркт.

Какво причинява синдром на счупено сърце?

Експертите все още научават за възможните причини за синдром на счупено сърце. В много случаи такацубо кардиомиопатията изглежда е предизвикана от случаи на интензивен емоционален или физически стрес (което прави името, синдром на счупеното сърце подходящо). Много стресови събития и емоции като скръб, гняв и страх могат потенциално задейства прилив на хормони на стреса и причиняват синдром на счупено сърце (Ramaraj, 2007). Положителните емоции също могат да причинят синдром на счупено сърце (помислете: интензивна, внезапна изненада), а стресови ситуации и физически стресори като болест, астматичен пристъп, инсулт или припадък също могат да бъдат потенциални причини за синдром на счупено сърце.

Има и изследване, което предполага хормоналните дисбаланси могат да играят роля в развитието на синдрома на счупеното сърце, но са необходими повече изследвания, за да се разбере напълно връзката (Gupta, 2018). Някои лекарства също са свързани с кардиомиопатия takotsubo, включително някои антидепресанти, хормони за заместване на щитовидната жлеза и лекарства за алергия, но са необходими повече изследвания, за да се потвърди всяка връзка между лекарствата и синдрома на счупеното сърце (Izumi, 2013).

Проучване от 2019 г. установи, че може да има връзка между синдрома на счупеното сърце и рака (Cammann, 2019). Изследователите установили, че всеки шести човек с кардиомиопатия такацубо също е развил рак. Тези хора също са по-склонни да умрат в рамките на пет години след диагностицирането на рак, в сравнение с хората без синдром на счупено сърце.

Какви са рисковите фактори за синдром на счупено сърце?

Някои хора може да са по-предразположени към развитие на синдром на счупено сърце, отколкото други, но са необходими повече изследвания за изследване на рисковите фактори. Някои данни предполагат, че кардиомиопатията takotsubo може да включва генетична връзка (UpToDate, n.d.). Други данни сочат, че хората с определени психиатрични и / или неврологични разстройства могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на стресова кардиомиопатия. Според проучването на Международния регистър на Такоцубо , 55,8% от хората със стресова кардиомиопатия са имали остро, предишно или хронично психиатрично разстройство като тревожно разстройство или неврологично разстройство като припадък или главоболие, в сравнение с 25,7% от пациентите с ОКС (Templin, 2015).

Какви са признаците и симптомите на синдрома на счупеното сърце?

Синдромът на счупеното сърце може да наподобява инфаркт в някои отношения, но двете състояния също имат някои различни признаци и симптоми. Най-честите признаци и симптоми на синдрома на счупеното сърце са болка в гърдите и задух. Всеки със стресова кардиомиопатия може да изпитате тези симптоми , дори ако нямат анамнеза за сърдечни проблеми (AHA, n.d.). Хората със синдром на счупено сърце могат също да получат нередовен сърдечен ритъм (наречен аритмия) и / или състояние, наречено кардиогенен шок, което означава, че сърцето им става твърде слабо и не може да изпомпва достатъчно кръв, за да може тялото да изпълнява всичките си функции. Това състояние обикновено се придружава от симптоми като учестено дишане, изпотяване, слаб пулс, ниско кръвно налягане и може да бъде фатално, ако не се лекува веднага.

Как се диагностицира синдромът на счупеното сърце?

Ако Вашият лекар или кардиолог смята, че може да имате синдром на счупено сърце, те могат да поръчат тестове, за да потвърдят диагнозата. Един вид тест, наречен коронарна ангиография, използва рентгенови лъчи и багрило, за да покаже вътрешността на коронарните артерии. Друг вид тест, който Вашият лекар може да назначи, е ехокардиограма, която използва звукови вълни, за да създаде снимки на сърцето ви в движение. Други възможни тестове включват кръвни тестове, електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърдечния ритъм и сърдечно-магнитен резонанс (ЯМР), който използва магнитно поле и радиочестотни вълни, за да създаде снимки на вътрешността на сърцето ви.

Резултатите от теста при хора със синдром на счупено сърце може да не изглеждат като резултатите от тестове на хора с инфаркт. Хората със синдром на счупено сърце могат да имат различни показания на ЕКГ и техните кръвни тестове може да не показват увреждане на сърцето (но понякога го правят). Резултати от тестовете при хора със синдром на счупено сърце също обикновено показват балониране и необичайно движение в лявата камера на сърцето и липса на признаци на запушване на коронарните артерии (AHA, n.d.).

Какво е лечението на синдрома на счупеното сърце?

Няма едно одобрено лекарство, което да лекува стресова кардиомиопатия, но има някои често срещани практики, които лекарите използват, за да се справят с него. Някои лекари предписват лекарства, наречени бета-блокери, за да помогнат на сърцето да се възстанови. Повечето хора, които изпитват синдром на счупено сърце, ще трябва да останат в болница за ден-два, докато лекарите наблюдават симптомите им, но състоянието обикновено е лечимо. Повечето хора със синдром на счупено сърце се възстановяват напълно за няколко седмици (въпреки че всеки е различен и възстановяването може да отнеме повече време за някои хора) и е малко вероятно състоянието да се върне отново.

колко хора в нас имат херпес

Как предотвратявате синдрома на счупеното сърце?

Също така няма единствен начин да се предотврати връщането на синдрома на счупеното сърце, но вероятността той да се повтори е ниска. Около 10–15% от хората, които са имали индуцирана от стрес кардиомиопатия, могат да я получат отново, след като са се възстановили от състоянието. Спусъкът не е задължително да бъде еднакъв за хората, които развиват синдром на счупено сърце повече от веднъж. Въпреки че няма единна стратегия за превенция, управлението на стреса може да бъде един от важните начини да се предотврати повторение на синдрома на счупеното сърце.

Препратки

  1. AHA (n.d.) Реален ли е синдромът на счупеното сърце? Американска сърдечна асоциация. Взето от: https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real
  2. Cammann, Victoria & Sarcon, Annahita & Ding, Katharina & Seifert, Burkhardt & Kato, Ken & Vece, Davide & Szawan, Konrad & Gili, Sebastiano & Jurisic, Stjepan & Bacchi, Beatrice & Micek, Jozef & Frangieh, Antonio & Napp, L. Christian & Jaguszewski, Milosz & Bossone, Eduardo & Citro, Rodolfo & D'Ascenzo, Fabrizio & Franke, Jennifer & Noutsias, Michel & Templin, Christian. (2019). Клинични особености и резултати при пациенти със злокачествено заболяване и синдром на Takotsubo: Наблюдения от Международния регистър на Takotsubo. Вестник на Американската сърдечна асоциация. 8. e010881. 10.1161 / JAHA.118.010881, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.010881
  3. Carey, B. (2016, 29 декември). Деби Рейнолдс умря ли от разбито сърце? Ню Йорк Таймс. Взето от: https://www.nytimes.com/2016/12/29/health/did-debbie-reynolds-die-of-a-broken-heart.htm
  4. Elber, L. (2016, 28 декември). 84-годишната актриса Деби Рейнолдс умира ден след дъщеря си. AP News. Взето от: https://apnews.com/1be2ecac3eca4b59bafc2ec46276f4e0/Actress-Debbie-Reynolds,-84,-dies-a-day-after-daughter
  5. Gupta, S., Goyal, P., Idrees, S., Aggarwal, S., Bajaj, D., и Mattana, J. (2018). Асоциация на ендокринните състояния с кардиомиопатията Takotsubo: Изчерпателен преглед. Вестник на Американската сърдечна асоциация, 7 (19), e009003. doi: 10.1161 / JAHA.118.009003, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009003
  6. Izumi Y (2013). Индуцирана от лекарства кардиомиопатия Takotsubo. Клиники за сърдечна недостатъчност. doi: 10.1016 / j.hfc.2012.12.004, https://www.heartfailure.theclinics.com/article/S1551-7136(12)00117-1/abstract
  7. NIH (2017). Синдром на счупено сърце. Взето от: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9400/broken-heart-syndrome
  8. Prasad, A., Lerman, A., & Rihal, C. S. (2008). Апикален балонен синдром (Tako-Tsubo или стрес кардиомиопатия): имитация на остър миокарден инфаркт. American Heart Journal, 155 (3), 408–417. doi: 10.1016 / j.ahj.2007.11.008, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18294473
  9. Рамарадж Р. (2007). Стресова кардиомиопатия: етиология и управление. Следдипломно медицинско списание, 83 (982), 543–546. doi: 10.1136 / pgmj.2007.058776, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2600114/
  10. Reeder, G. S. (2019, юни) Клинични прояви и диагностика на стрес (takotsubo) кардиомиопатия. UpToDate. Взето от: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-stress-takotsubo-cardiomyopathy#H4
  11. Суейс, Р. (2019). Остри коронарни синдроми (сърдечен удар; инфаркт на миокарда; нестабилна стенокардия). Ръководство на Merck. Взето от: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/coronary-artery-disease/acute-coronary-syndromes-heart-attack-myocardial-infarction-unstable-angina
  12. Templin, C., Ghadri, J. R., Diekmann, J., Napp, L. C., Bataiosu, D. R., Jaguszewski, M.,… Lüscher, T. F. (2015). Клинични характеристики и резултати от такацубо (стрес) кардиомиопатия. New England Journal of Medicine, 373 (10), 929-938. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1406761, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26332547
  13. Y-Hassan, S., & Tornvall, P. (2018). Епидемиология, патогенеза и управление на синдром на такацубо. Клинични автономни изследвания: Официален вестник на Обществото за клинични автономни изследвания, 28 (1), 53–65. doi: 10.1007 / s10286-017-0465-z.
Виж повече