Бупропион: чести и сериозни нежелани реакции

Бупропион: чести и сериозни нежелани реакции

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Какво е бупропион?

Бупропион е лекарство с рецепта одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на голямо депресивно разстройство, сезонно афективно разстройство и спиране на тютюнопушенето (Huecker, 2020). Той е одобрен за лечение на депресия в края на 90-те години и е въведена формулировка с удължено освобождаване през 2007г (Patel, 2016). Бупропион може да се предписва самостоятелно или да се комбинира с други антидепресанти за лечение на депресия. Използва се и за лечение на биполярно разстройство (Li, 2016).

За отслабване се предписва комбинация от бупропион и налтрексон (търговска марка Contrave). Беше одобрен за употреба през 2014 г. (LiverTox, 2020).

Жизненоважни

  • Бупропион е одобрено от FDA лекарство с рецепта за тежко депресивно разстройство (MDD), сезонно афективно разстройство (SAD) и спиране на тютюнопушенето.
  • Бупропион може да причини нежелани реакции, вариращи от леки до тежки.
  • Не трябва да приемате бупропион, ако имате определени здравословни състояния, включително припадъци, хранителни разстройства или имате свръхчувствителност към лекарството.
  • FDA издаде предупреждение за черна кутия, най-сериозното им предупреждение, за бупропион, защото увеличава риска от мисли за самоубийство и поведение при деца, юноши и млади възрастни. Хората, които приемат бупропион (или техните семейства), трябва да информират своя доставчик на здравни грижи, ако симптомите им се влошат или изпитват мисли за самоубийство или поведение.

Какви са страничните ефекти на бупропион?

Подобно на повечето лекарства с рецепта, бупропионът може да причини неблагоприятни ефекти, вариращи от леки до тежки. Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако някакви симптоми, които изпитвате, са тежки или не изчезнат.

FDA издаде a предупреждение за черна кутия , най-сериозният им съвет за бупропион, защото увеличава риска от мисли за самоубийство и поведение при деца, юноши и млади възрастни. Хората, които приемат бупропион (или техните семейства), трябва да информират своя доставчик на здравни грижи, ако симптомите им се влошат или изпитват мисли за самоубийство или поведение (DailyMed, 2019).

Чести нежелани реакции включва (DailyMed, 2019):

  • сънливост
  • безпокойство
  • затруднено заспиване или задържане на сън
  • суха уста
  • виене на свят
  • главоболие
  • гадене или повръщане
  • стомашни болки
  • загуба на апетит
  • неконтролируемо разклащане
  • отслабване
  • запек
  • прекомерно изпотяване
  • звъни в ушите
  • промяна в усещането за вкус
  • често уриниране
  • възпалено гърло

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

начини да получите по-голям пенус
Научете повече

Сериозни странични ефекти може да възникне - ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение (NIH, 2018):

  • припадъци
  • объркване
  • халюцинации
  • ирационални страхове
  • мускулна или ставна болка
  • учестен, ударен или неравномерен сърдечен ритъм
  • висока температура
  • закритоъгълна глаукома
  • кожен обрив или мехури
  • сърбеж
  • кошери
  • подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долната част на краката
  • дрезгавост
  • затруднено дишане или преглъщане
  • болка в гърдите

Този списък не включва всички възможни нежелани реакции. Потърсете медицински съвет от медицински специалист, ако искате повече информация за лекарствата.

Какво прави бупропионът с мозъка?

Бупропионът засяга особено някои мозъчни химикали, наречени невротрансмитери норепинефрин и допамин (Stahl, 2004). Бупропионът увеличава активността на тези невротрансмитери, които играят роля при няколко форми на психични заболявания и пристрастяване към никотина. Норадреналинът помага на организма да реагира на стрес, а допаминът се освобождава, когато мозъкът очаква награда; играе роля в това как изпитваме удоволствие. Учените смятат, че наличието на повече свободно течащи норепинефрин и допамин в мозъка може да облекчи депресията и да подобри психичното здраве. Бупропионът е един от малкото антидепресанти, който може да ви помогне да откажете цигарите.

Бупропион е не SSRI (селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин). За разлика от този клас антидепресанти - които включват флуоксетин (търговска марка Prozac) и сертралин (търговска марка Zoloft) - бупропионът не действа върху рецепторите за серотонин (известен още като хормонът, който се чувства добре) в мозъка (Patel, 2016).

Дали бупропионът и Wellbutrin са едно и също нещо?

Bupropion е родовата версия на Wellbutrin. Като антидепресанти марките на бупропион включват Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR и Wellbutrin XL. Като помощно средство за отказване от тютюнопушенето, търговската марка на бупропион е Zyban.

Дозировки

Бупропион се предлага в таблетки с незабавно освобождаване, таблетки с удължено освобождаване (SR) и таблетки с удължено освобождаване (ER). В зависимост от индикацията, формата и дозировката, можете да приемате бупропион един до четири пъти на ден.

Максимумът дневна доза на бупропион е 450 mg (NIH, 2018).

Кой не трябва да използва бупропион

Някои хора с определени медицински състояния не трябва да приема бупропион (DailyMed, 2019):

  • Не приемайте бупропион, ако имате припадъци или имате повишен риск от припадъци (нараняване на главата, инсулт, мозъчни инфекции и др.).
  • Хората с хранителни разстройства като булимия или анорексия не трябва да приемат бупропион, тъй като това може да увеличи риска от гърчове.
  • Бупропион не трябва да се приема по време на рязко спиране на употребата на алкохол, бензодиазепини, барбитурати или антиепилептични лекарства.
  • MAOI не трябва да се приемат по това време като бупропион или в рамките на 14 дни след прекратяване на лечението с бупропион поради риск от реакции на хипертония (високо кръвно налягане). Изчакайте 14 дни след спиране на MAOI, преди да започнете бупропион.
  • Не приемайте бупропион, ако имате известна свръхчувствителност към лекарството или сте имали алергична реакция.

Препратки

  1. DailyMed - таблетка BUPROPION HYDROCHLORIDE. (2019). Получено на 19 август 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Huecker, M. R., Smiley, A., & Saadabadi, A. (2020). Бупропион. В StatPearls. Издателство на StatPearls. Посетен на 19 август 2020 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D. J., Tseng, P. T., Chen, Y. W., Wu, C. K., & Lin, P. Y. (2016). Значителен ефект от лечението на бупропион при пациенти с биполярно разстройство, но с подобна степен на изместване на фазата като другите антидепресанти: мета-анализ, следващ насоките на PRISMA Медицина, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003165
  4. LiverTox: Клинична и изследователска информация за причинени от наркотици наранявания на черния дроб [Интернет]. Bethesda (MD): Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания; 2012-. Налтрексон-Бупропион. (2020 юни 5). Посетен на 19 август 2020 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Национални здравни институти. Бупропион: MedlinePlus Информация за лекарството. (2018). Посетен на 19 август 2020 г. от https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M. N., Angelescu, I., Baumeister, D., & Tracy, D. K. (2016). Бупропион: систематичен преглед и мета-анализ на ефективността като антидепресант. Терапевтичен напредък в психофармакологията, 6 (2), 99–144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S. M., Pradko, J. F., Haight, B. R., Modell, J. G., Rockett, C. B., & Learned-Coughlin, S. (2004). Преглед на неврофармакологията на бупропион, двоен норепинефрин и инхибитор на обратното захващане на допамин. Придружител на първичната медицинска помощ в списанието за клинична психиатрия, 6 (4), 159–166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
Виж повече