Диафореза - какво е това и какво можете да направите, за да го лекувате

Диафореза - какво е това и какво можете да направите, за да го лекувате

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Диафорезата е прекомерно изпотяване, което не се дължи на температурата около вас или физическо натоварване, а основно лекарствено състояние. Друг термин за диафореза е вторична хиперхидроза. Хиперхидрозата е състояние, при което имате прекомерно изпотяване; вторичен се отнася до факта, че изпотяването е вторично за отделно медицинско състояние или е страничният ефект на лекарството. Диафорезата или вторичната хиперхидроза се различава от първичната хиперхидроза; първичната хиперхидроза е прекомерно изпотяване, което не е причинено от медицинско състояние или страничен ефект от лекарството.

Жизненоважни

  • Диафорезата, друга дума за вторична хиперхидроза, е прекомерно изпотяване поради несвързано медицинско състояние или страничен ефект от лекарствата.
  • Честите причини за диафореза включват менопауза, бременност, диабет, хипертиреоидизъм, инфекции и някои видове рак.
  • Лечението включва идентифициране на основното състояние или медикаменти и справяне с него за подобряване на изпотяването.
  • Други лечения включват антиперспиранти с рецепта, инжекции с ботулинов токсин, йонофореза и антихолинергични хапчета.

При диафореза, вие се потите повече от средно, без обичайните задействания , като външна температура или упражнения. Често изпотяването се появява в големи области на тялото ви, а не само в определени области, като дланите на ръцете или стъпалата. Вторичната хиперхидроза също обикновено започва в зряла възраст и може да се появи през нощта, както и през деня (Nawrocki, 2019).

Реклама

Решение за прекомерно изпотяване доставени до вашата врата

Drysol е рецепта от първа линия за лечение на прекомерно изпотяване (хиперхидроза).

Научете повече

Какви са потенциалните причини за диафорезата?

Има широк спектър от състояния, които могат да причинят обилно изпотяване.

Хормонални причини

Хормоналните аномалии са често срещани причини за диафореза и включват менопауза, хипертиреоидизъм, бременност, диабет и ендокринни тумори.

  • Менопауза: Епизодите на прекомерно изпотяване, както през деня, така и през нощта, са чести при жени, преминаващи през менопауза, или тези в близост до менопаузата (перименопауза), поради хормонални промени; те са известни като горещи вълни или ако се случват през нощта, нощно изпотяване. При жени на възраст около 50 години с нередовни или отсъстващи периоди, заедно с епизоди на изпотяване, менопаузата е най-вероятната причина за тяхната хиперхидроза. До 80% от жените в менопауза съобщават някои симптоми на диафореза; симптомите могат да започнат години преди периодите да спрат (Harlow, 2020). Обилното изпотяване може да се дължи на a нарушена регулация на хипоталамуса (жлеза в мозъка, която действа като термостат на тялото), причинена от намаляване на нивата на естроген (Paisley, 2010). Ако обаче има други симптоми, като кашлица, треска или увеличаване на лимфните възли, вашият доставчик може да се наложи да извърши допълнително тестване.
  • Аномалии на щитовидната жлеза: Нарушенията на щитовидната жлеза, особено свръхактивната щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), могат да доведат до диафореза. Когато щитовидната жлеза е свръхактивна, тя отделя твърде много тироксин, което увеличава метаболизма ви и води до диафореза. Често срещаните симптоми, които могат да насочат към хипертиреоидизъм, са ускорен сърдечен ритъм (сърцебиене), треперене на ръцете, нервност, загуба на тегло и промяна във външния вид на очите ви
  • Бременност: Бременността и свързаните с нея хормонални промени могат да доведат до прекомерно изпотяване.
  • Диабет: Хората с диабет понякога имат ниска кръвна захар, наричана още хипогликемия. Когато това се случи, тялото ви активира реакцията борба или бягство, което също може да причини обилно изпотяване. Тези спадове могат да се появят през нощта, което води до нощно изпотяване (Viera, 2003). Придружаващите симптоми, които могат да предполагат, че имате епизод на ниска кръвна захар, включват световъртеж, безпокойство, загуба на зрение, силна умора и замъглено зрение. Хипогликемията, ако не се лекува, може да бъде животозастрашаваща и трябва бързо да възстановите нивата на кръвната си захар.
  • Ендокринни тумори: Туморите, които произвеждат излишни хормони, като феохромоцитом и карциноиден тумор / карциноиден синдром, могат да причинят хиперхидроза, като засягат нормалния баланс на хормоните.

Инфекции

Друга потенциална причина за прекомерно изпотяване са инфекции ; често срещани инфекции, които причиняват това, са вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV), туберкулоза (TB), инфекции на лигавицата на сърцето (ендокардит) и костни инфекции (остеомиелит) (Walling, 2011). Честите симптоми на инфекция включват треска, студени тръпки и кашлица.

Сърдечен удар

Един от класическите признаци на инфаркт (инфаркт на миокарда) е диафорезата. Други предупредителни признаци са болка в гърдите / натиск / притискане, задух, бледност, гадене, безпокойство и болка в ръцете, врата, гърба или челюстта. Сърдечните пристъпи са спешна медицинска помощ; ако получите някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Отнемане на веществото

Оттеглянето при хора, които злоупотребяват с определени вещества, като алкохол и бензодиазепини, може да причини диафореза.

Рак

Някои видове рак, като левкемия и лимфом, могат да имат обилно изпотяване; тези състояния имат и други признаци и симптоми като необяснима загуба на тегло, умора и увеличаване на лимфните възли.

Анафилаксия

Хората, които изпитват анафилаксия, имат екстремни алергични реакции към тригери, като ужилвания от пчели, фъстъци, черупчести мекотели и др. По време на анафилаксията често срещаните симптоми включват диафореза, задух, безпокойство, сърбеж, копривна треска, спад на кръвното налягане и в тежки случаи , загуба на съзнание и смърт. Анафилаксията е спешна медицинска помощ; ако усетите тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Други медицински състояния

Други медицински състояния които могат да причинят диафореза: гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ), тревожни разстройства, автоимунни разстройства (като ревматоиден артрит и гигантски клетъчен артериит, затлъстяване, нарушения на съня (като обструктивна сънна апнея) и инсулт (Mold, 2012).

Лекарства

Както бе споменато по-рано, някои лекарства имат обилно изпотяване като страничен ефект, включително (McConaghy, 2018)

  • Антидепресанти, като венлафаксин и флуоксетин
  • Лекарства за диабет, като инсулин, сулфонилурейни продукти и тиазолидиндиони
  • Хормонална терапия, като ралоксифен и тамоксифен
  • Лекарства, използвани за лечение на треска (антипиретици) като ацетаминофен и аспирин

Лечение на диафореза

Най-добрият начин за намаляване на диафорезата е да се открие основното състояние и да се лекува. Някои потенциални възможности за лечение, в зависимост от някои от често срещаните причини за диафореза, са следните:

Причина за нощно изпотяване Потенциално лечение
Менопауза Заместваща хормонална терапия
Инфекция Антибиотици / антивирусни средства
Рак Химиотерапия, лъчетерапия, операция или комбинация от лечение
Лекарства Коригирайте дозата или алтернативното лекарство
Злоупотребата с наркотични вещества Избягване, рехабилитация
ГЕРБ Лекарства против ГЕРБ
Разстройство на щитовидната жлеза Радиоактивна щитовидна аблация, хирургия, други терапии
Диабет Коригирайте лекарствата или поведението, за да избегнете нощни спадове в кръвната захар

Ако нежеланите лекарствени реакции са причина за вашата хиперхидроза, тогава промяната на дозата или преминаването към алтернативно лекарство може да подобри изпотяването. Въпреки това, в случаите, когато това е невъзможно, има други възможности за лечение на диафорезата, включително:

  • Антиперспирант с предписана якост с алуминиев хлорид: Един пример е Drysol. Този антиперспирант попада и запушва потните жлези, изпращайки сигнали, за да спре тялото ви да произвежда пот
  • Йонофореза: Потапяне на ръцете или краката ви в чешмяна вода, докато медицинско устройство изпраща електрически ток с ниско напрежение през водата, за да изключи потните жлези
  • Антихолинергични лекарства: Примерите включват оксибутинин и гликопиролат. Тези хапчета предотвратяват стимулирането на потните жлези
  • Инжекции с ботулинов токсин (търговска марка Botox): Временно предотвратява стимулирането на потните жлези в засегнатите области

Простите поведенчески модификации като коригиране на навиците на съня могат да помогнат, независимо от причината, включително

  • Носете обувки и чорапи от естествени материали, които позволяват на краката ви да дишат
  • Носенето на свободно прилепнали дрехи от естествени или влагозащитни тъкани
  • Нанасяне на абсорбиращ прах върху участъци, които се потят

Можете ли да предотвратите диафорезата?

Няма реален начин за предотвратяване на диафореза; някои медицински състояния, които го причиняват, обаче могат да бъдат предотвратими. Физическите упражнения, правилното хранене и управлението на кръвната захар могат да помогнат при диабет, затлъстяване и сърдечни заболявания. Ако имате обилно изпотяване, носете свободни, дишащи дрехи и не забравяйте да хидратирате. Трябва да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за всякакви промени в моделите на изпотяване.

Препратки

  1. Harlow, S. D., Elliott, M. R., Bondarenko, I., Thurston, R. C., & Jackson, E. A. (2020). Месечни вариации на горещи вълни, нощно изпотяване и проблеми със съня. Менопауза, 27 (1), 5–13. doi: 10.1097 / gme.0000000000001420, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31567864
  2. McConaghy, J. R., & Fosselman, D. (2018). Хиперхидроза: Опции за управление. Американски семеен лекар, 97 (11), 729–734. Взето от https://www.aafp.org/afp/2018/0601/p729.html#afp20180601p729-b21
  3. Mold, J. W., Holtzclaw, B. J., & Mccarthy, L. (2012). Нощни изпотявания: Систематичен преглед на литературата. Вестник на Американския съвет по фамилна медицина, 25 (6), 878–893. doi: 10.3122 / jabfm.2012.06.120033, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23136329
  4. Nawrocki, S., & Cha, J. (2019). Етиологията, диагностиката и управлението на хиперхидрозата: Изчерпателен преглед. Вестник на Американската академия по дерматология, 81 (3), 657–666. doi: 10.1016 / j.jaad.2018.12.071, https://www.nc б i.nlm.nih.gov/pubmed/30710603
  5. Paisley, A. N., & Buckler, H. M. (2010). Изследване на вторична хиперхидроза. BMJ, 341, c4475. doi: 10.1136 / bmj.c4475, https: //www.ncbi. н lm.nih.gov/pubmed/20829299
  6. Viera, A. J., Bond, M. M., & Yates, S. W. (2003). Диагностициране на нощно изпотяване. Американски семеен лекар, 67 (5), 1019–1024. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12643362
  7. Walling, H. W. (2011). Клинична диференциация на първична от вторична хиперхидроза. Вестник на Американската академия по дерматология, 64 (4), 690–695. doi: 10.1016 / j.jaad.2010.03.013, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21334095
Виж повече