Дутастерид срещу финастерид: сравнение

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Подути жлези. Болки в мускулите. Чувствителен стомах. Всички сме били там, определено не се чувстваме най-добре, но не сме достатъчно болни, за да използваме този болен ден или да пропуснем тази тренировка. И, нека си признаем, обикновено съжаляваме, когато трябва да вземем двойно почивка. Време е да се обадите на тези неща веднага щом се появят, особено ако напоследък забелязвате, че косата ви изтънява. Докато стресът, недостигът на витамини и липсата на протеини могат да причинят косопад, те са рядко срещани състояния. Вероятно разглеждате наследствена плешивост или андрогенна алопеция (наричана още андрогенетична алопеция), която причинява 95% от случаите на косопад при мъжете. След като един космен фоликул умре, е трудно да се съживи, поради което получаването на лечение - като използване на дутастерид или финастерид - е от решаващо значение.

Жизненоважни

  • До 50% от мъжете на възраст 50 години имат андрогенна алопеция и разпространението на плешивостта при мъжете се увеличава с възрастта.
  • Както дутастеридът, така и финастеридът действат, като блокират превръщането на тестостерона в DHT, което кара космените фоликули да се свиват и да образуват по-къси, по-малко пигментирани косми.
  • Дутастерид намалява нивата на DHT повече от финастерид в клинични проучвания.

Андрогенната алопеция засяга както мъжете, така и жените и обикновено причинява постепенна загуба на коса, което в крайна сметка води до плешивост при мъжете и плешивост при жените. До 50% от мъжете на възраст 50 години имат андрогенна алопеция и разпространението на плешивостта при мъжете се увеличава с възрастта (Phillips, 2017). Това е така, защото този конкретен тип косопад е свързан с хормоните ви, които се променят с напредването на възрастта.



може ли мъжкото оплешивяване да бъде обърнато

MPB или андрогенната алопеция се причинява от дихидротестостерон (DHT) - производно на тестостерона. DHT кара космените фоликули да се свиват и да губят способността да създават дълги, дебели, пигментирани косми в процес, наречен миниатюризация. Тестостеронът се превръща в DHT от ензим, наречен 5-алфа редуктаза. Този ензим се предлага в различни форми, но един от тях е отговорен за превръщането на тестостерона в DHT на скалпа. Лекарства като дутастерид и финастерид, макар и да са различни, действат по същия начин; и двете спират превръщането на тестостерон в DHT чрез блокиране на 5-алфа редуктаза.

Реклама



Първи месец лечение на косопад безплатно на тримесечен план

Намерете подходящ за вас план за косопад



Научете повече

Финастерид срещу дутастерид

Докато финастеридът (родовата форма на Propecia) и дутастеридът (обикновено се продават под търговската марка Avodart) са и двата 5 инхибитора на алфа-редуктазата, има една голяма разлика между тях: Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри финастерид за лечение на косопад и дутастерид за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), известно също като увеличаване на простатата или уголемена простата. Дутастерид може да се използва извън етикета за лечение на плешивост при мъже или косопад.

Както споменахме по-рано, времето може да е от ключово значение тук. Финастерид действа най-ефективно, ако е започнал по-рано в процеса на косопад. Въпреки че конкретният момент във времето се различава от човек на човек, по време на процеса на оплешивяване се случват постоянни промени в скалпа, които предотвратяват повторното израстване на косата. Ако в този момент се приеме финастерид, той все още може да бъде ефективен за предотвратяване на по-нататъшна загуба на коса. В действителност, това лекарство предотвратява по-нататъшната загуба на коса при 83% от мъжете, които са го приемали в продължение на две години, а 66% от мъжете са имали известно възстановяване на косата, изследванията са установили . В краткосрочен план броят на косата се е увеличил през първата година в сравнение с този на мъжете от групата на плацебо, а петгодишното проследяване показва трайни подобрения в косата на скалпа. До пет години мъжете, лекувани с финастерид, също са много по-доволни от линията на косата си (Shapiro, 2003).



Дутастерид понижава по-ефективно нивата на DHT

Има два типа, наречени изоензими, на 5-алфа редуктаза: тип 1 и тип 2. Финастеридът блокира специално тип 2. Дутастерид блокира както тип 1, така и тип 2 5-алфа редуктаза, което означава, че предотвратява превръщането на повече тестостерон в DHT .

как да накарам члена си да расте

Изследователи дори са сравнявали леченията, без игра на думи, главата до главата. Клиничните проучвания показват, че лечението с дутастерид понижава серумните нива на DHT повече от финастерида, но това не означава непременно загуба на коса (Nickel, 2004). Но а мета-анализ на изследвания който разглежда конкретно ефектите на двете лекарства върху косата, установява, че дутастеридът е по-ефективен при лечението на андрогенетична алопеция, отколкото финастерид. Общият брой на космите е по-висок в групата, лекувана с дутастерид, както е предмет на оценката на резултатите от 24-седмично лечение (Zhou, 2019).



DHT и тестостерон: разбиране на разликата

4 минути четене

колко дълго издържат хапчетата виагра

Потенциалните странични ефекти са подобни

Това вероятно няма да бъде вашият решаващ фактор при избора между финастерид и дутастерид, но мета-анализът, който установява, че дутастерид е по-ефективен при лечение на плешивост при мъжете, също установява, че страничните ефекти са сходни и при двете лекарства (Zhou, 2019). И двете обаче обикновено се понасят добре. Честите сексуални нежелани реакции включват намалено сексуално желание, проблеми с поддържането или поддържането на ерекция (еректилна дисфункция) и намаляване на спермата. Съобщени са обаче още нежелани ефекти. Те включват чувствителност и уголемяване на гърдите, депресия, алергични реакции и проблеми с еякулацията.

Трябва също да кажете на вашия доставчик на здравни грижи, че приемате финастерид или дутастерид, ако сте подложени на скрининг за рак на простатата. Тези лекарства могат да повлияят на кръвен тест, наречен PSA (специфичен за простатата антиген), който се използва като скринингов тест за рак на простатата.

Едното по-добро ли е от другото?

Проучванията са установили, че дутастерид е по-ефективен при лечение на плешивост при мъжете. Това лекарство не само е доказано, че е потенциално по-ефективно при лечение на косопад, но също така показва същата честота и видове странични ефекти като финастерид. Това означава, че вероятно няма да търгувате ефикасност за повече странични ефекти. Ако по някаква причина не можете да използвате дутастерид, финастеридът може да е опция - особено ако сте в началните етапи на косопад, тъй като той показва най-голямата си ефективност при забавяне или спиране на косопада, а не при повторно израстване на косата.

Има и други съображения, които вашият доставчик на здравни грижи може да вземе предвид. Тъй като дутастеридът е по-ефективен при понижаване на DHT и е одобрен от FDA за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (за която се смята, че се обуславя от нивата на DHT), той може да бъде предписан за лечение както на косопад, така и на ДПХ едновременно (Nickel, 2004).

Препратки

  1. Nickel, J. C. (2004). Сравнение на клиничните изпитвания с финастерид и дутастерид. Отзиви по урология, 6 (Suppl 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, T. G., Slomiany, W. P., & Allison, R. (2017). Косопад: Чести причини и лечение. Американски семеен лекар, 96 (6), 371–378. Взето от https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J., & Kaufman, K. D. (2003). Използване на финастерид при лечение на мъже с андрогенетична алопеция (косопад при мъжки модел). Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 8 (1), 20-23. doi: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/fulltext
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J., & Cui, Y. (2019). Ефикасността и безопасността на дутастерид в сравнение с финастерид при лечение на мъже с андрогенна алопеция: Систематичен преглед и мета-анализ. Клинични интервенции в стареенето, том 14, 399-406. doi: 10.2147 / cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Виж повече