Езетимиб (марка Zetia) за висок холестерол

Езетимиб (марка Zetia) за висок холестерол

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Какво е Zetia?

Zetia, продаван също под родовото име езетимиб, е вид лекарство, наречено инхибитор на абсорбцията на холестерол. Намалява количеството холестерол, абсорбирано от храносмилателната система. Рядко се предписва самостоятелно. Ако пациентът не постига целта си за холестерол с диета, упражнения и други лекарства за понижаване на холестерола (като статини или фибрати), езетимиб може да помогне.

Жизненоважни

  • Ezetimibe (марка Zetia) е лекарство с рецепта, одобрено от FDA за понижаване на липопротеините с ниска плътност (LDL) холестерол.
  • Езетимиб често се предписва заедно със статини.
  • Езетимиб се понася добре от повечето пациенти.
  • Езетимиб не е заместител на диетата и упражненията.

Клинични изпитвания показа средно 18% намаление на липопротеините с ниска плътност (LDL или лош) холестерол спрямо плацебо само със Zetia. Когато се комбинира със статини, той се представя малко по-добре, със средно 21,4% намаление над и над статините. Проучванията също така показват, че пациентите, приемащи езетимиб със статини, имат по-добри нива на липопротеин с висока плътност (HDL или добър) холестерол в сравнение с тези, които приемат само статини (Ballantyne, 2002).

Добър и лош холестерол

Говорили сме за добри и лоши холестероли. Каква е разликата?

Холестеролът сам по себе си не е лошо нещо . Имаме нужда от холестерол, за да оцелеем. Помага на телата ни да произвеждат хормони и витамин D. Помага на храносмилателната система да абсорбира други хранителни вещества. Телата ни синтезират по-голямата част от холестерола, от който се нуждаем (Huff, 2020).

Реклама

Roman Daily - Мултивитамини за мъже

Нашият екип от вътрешни лекари създаде Roman Daily, за да се насочи към общите хранителни пропуски при мъжете с научно подкрепени съставки и дози.

Научете повече

Холестеролът е липид - мастна киселина, която не се разтваря във вода, като масло или восък. Наличието на твърде много липиди в кръвта се нарича хиперлипидемия.

Холестеролът не се разтваря в кръвта, така че той обикаля тялото ви вътре в така наречените липопротеини. Лошият холестерол е липопротеинът с ниска плътност (LDL). Той може да се мотае около кръвоносната система и да се настанява в артериалните стени в отлагания, наречени плака. Това може да доведе до медицинско състояние, наречено атеросклероза, известно още като втвърдени артерии.

Натрупването на плака може да намали притока на кръв, лишавайки вашите органи от кислород, причинявайки органна недостатъчност. Плаката също може да причини образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до инфаркт или инсулт.

Наличието на висок холестерол сам по себе си може да доведе до сърдечни заболявания. Въпреки това, дори да има по-ниски нива в комбинация с други рискови фактори като високо кръвно налягане, пушене или захарен диабет могат да бъдат достатъчни. При пациенти с генетична хиперлипидемия това може да се случи дори при здравословна диета и начин на живот (Bentzon, 2014).

Липопротеинът с висока плътност (HDL) е добрият вид. Той пренася ненужен холестерол в черния дроб, където се разгражда и в крайна сметка се изхвърля от тялото. HDL холестеролът също има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства , което може да помогне за предотвратяване на атеросклероза (Feingold, 2018).

Поддържането на нисък LDL холестерол и висок HDL холестерол е жизненоважно за поддържането на добро здраве.

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Лечение на висок холестерол

Високият LDL холестерол може да е резултат от няколко причини, включително лоша диета, нездравословен начин на живот и генетика.

Езетимиб е вид лекарство, наречено инхибитор на абсорбцията на холестерол. Той действа, като блокира холестерола да преминава през чревните стени и попадане в кръвоносната система (Gagné, 2002).

Статините са друг вид наркотици. Те действат, като инхибират производството на холестерол в черния дроб. Статините, диета с нисък холестерол и редовни упражнения са стандартната терапия от първа линия за повечето пациенти. Те често намаляват LDL холестерола до безопасно ниво. За други, като пациенти с генетични заболявания като фамилна хиперхолестеролемия, може да отнеме повече за понижаване на холестерола. Те се нуждаят от допълнителна медицинска помощ. Някои пациенти не реагират достатъчно само на статини или имат странични ефекти, които не могат да понасят, когато приемат по-високи дози статини. За тези пациенти по-ниската доза статини, комбинирана с езетимиб, може да помогне за постигане на желания резултат.

Странични ефекти на езетимиб

Езетимиб обикновено се понася добре, като малко пациенти срещат странични ефекти. The най-честите нежелани реакции, съобщени в клинични изпитвания от пациенти, приемащи самостоятелно езетимиб, са (DailyMed, n.d.):

Дозировка на витамин d3 за еректилна дисфункция
  • Диария
  • Умора
  • Възпаление на носа
  • Грипоподобни симптоми
  • Инфекция на горните дихателни пътища
  • Болки в ставите
  • Болка в крайниците (ръце, крака)

По-малко от 5% от участниците съобщават, че изпитват даден неблагоприятен ефект. Тези проценти бяха само незначително по-висок от този за тези, които приемат плацебо (DailyMed, n.d.). Нежеланите реакции при прием на езетимиб в комбинация със статин също са много близки до тези, които приемат самостоятелно статини.

Има съобщени случаи на пациенти, приемащи езетимиб, страдащи от рабдомиолиза, изключително рядко състояние, което, ако не се лекува, може да доведе до бъбречна недостатъчност. Не е известно дали езетимиб е играл роля в състоянието, но данните сочат, че няма значително увеличение на риска при добавяне на езетимиб към статини спрямо прием на статини самостоятелно (Kashani, 2008).

Говорете със здравен специалист и следвайте техните медицински съвети, ако някой от горните симптоми е екстремен или не изчезне независимо.

Някои сериозни нежелани реакции могат да бъдат признаци на нещо по-тежко, като алергична реакция. Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате опит някое от следните (MedLine Plus, n.d.):

  • Копривна треска, обрив или сърбеж
  • Проблеми с дишането или преглъщането
  • Подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долната част на краката
  • Пресипналост
  • Болка в горната дясна част на стомаха
  • Разстроен стомах, коремна болка
  • Силна умора, умора
  • Странно кървене или натъртване
  • Загуба на апетит
  • Пожълтяване на кожата или очите
  • Грипоподобни симптоми
  • Необяснима мускулна болка или слабост
  • Висока температура
  • Втрисане
  • Бледи или мазни изпражнения
  • Болка в гърдите

Предпазни мерки

Вашият доставчик на здравни грижи ще има въпроси относно вашата медицинска история и ще иска да направи кръвни изследвания, за да провери нивата на холестерола в кръвта ви, преди да предпише езетимиб. Не забравяйте да им кажете (MedLine Plus, n.d.):

  • Ако сте алергични към езетимиб или други лекарства.
  • Ако имате или някога сте имали чернодробно заболяване, чернодробно увреждане или нарушена чернодробна функция.
  • Ако сте бременна, планирайте да забременеете или кърмите. Имало няма съответни проучвания относно езетимиб в кърмата към днешна дата, затова се препоръчва да се търси алтернативно лечение по време на кърмене (LactMed, 2020).

Лекарствени взаимодействия

Винаги информирайте вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, както без рецепта, така и за всички витамини или билкови добавки, които приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните (MedLine Plus, 2018):

  • Разредители на кръвта, като варфарин (марка Coumadin)
  • Циклоспорин (търговски марки Neoral, Sandimmune)
  • Фенофибрат (търговски марки Triglide, Antara, Fibricor, Trilipix, Lipofen и Fenoglide)
  • Gemfibrozil (търговска марка Lopid)

Може да се наложи да бъдете наблюдавани за специфични медицински състояния, когато приемате тези лекарства с езетимиб.

Секвестранти на жлъчните киселини трябва да се приема четири часа преди или два часа след езетимиб . Не приемайте тези лекарства близо до дозата на езетимиб. Секвестрантите на жлъчните киселини включват холестирамин (марка Questran), колесевелам (марка WelChol) и колестипол (марка Colestid) (MedLine Plus, n.d.).

Дозировка и цена

Zetia се предлага в таблетки от 10 mg, които да се приемат веднъж дневно със или без храна. Ако пропуснете доза, вземете я, когато осъзнаете, освен ако не е близо времето за следващата доза. Не дозирайте двойно.

Ако не са покрити от вашата застраховка, генеричните таблетки езетимиб са евтини. Най-ниските цени за генеричните Zetia в момента са 10–15 $ за тридесетдневна доставка (GoodRx, n.d.).

Езетимиб също се предлага в комбинирани дози с други лекарства:

  • С аторвастатин под марката Liptruzet
  • Със симвастатин под марката Vytorin
  • С розувастатин под марката Ridutrin
  • С бемпедоева киселина под марката Nexlizet

Съхранение

Съхранявайте Zetia при стайна температура на сухо място на място, недостъпно за деца (MedLine Plus, 2018) :. Не съхранявайте Zetia в банята, хладилника или където и да е, което може да стане влажно или да развие конденз.

Препратки

  1. Ballantyne, C. (2002). Езетимиб: Ефикасност и безопасност при клинични изпитвания [Резюме]. Европейски сърдечни списания, 4. doi: 10.1016 / s1520-765x (02) 90077-5. Взето от https://academic.oup.com/eurheartjsupp/article/4/suppl_J/J9/333445
  2. Bentzon, J. F., Otsuka, F., Virmani, R., & Falk, E. (2014). Механизми на образуване и разкъсване на плаки. Circulation Research, 114 (12), 1852-1866. doi: 10.1161 / circresaha.114.302721. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24902970/
  3. DailyMed - ZETIA- таблетка езетимиб Получено на 11 ноември 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a773b0b2-d31c-4ff4-b9e8-1eb2d3a4d62a&audience=consumer
  4. База данни за лекарства и кърмене (LactMed) [Интернет]. (2020, 19 октомври). Езетимиб. Посетен на 20 ноември 2020 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501635/
  5. Feingold, K. R., & Grunfeld, C. (2018, 02 февруари). Въведение в липидите и липопротеините. Посетен на 19 ноември 2020 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305896/
  6. Gagné, C., Bays, H. E., Weiss, S. R., Mata, P., Quinto, K., Melino, M.,. . . Gumbiner, B. (2002). Ефикасността и безопасността на езетимиб се добавят към продължаващата терапия със статини за лечение на пациенти с първична хиперхолестеролемия. Американският вестник по кардиология, 90 (10), 1084-1091. doi: 10.1016 / s0002-9149 (02) 02774-1. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12423708/
  7. GoodRx (n.d.) Езетимиб. Генерирано интерактивно: Получено на 11 ноември 2020 г. от https://www.goodrx.com/ezetimibe
  8. Хъф, Т. (2020, 24 август). Физиология, холестерол. Посетен на 19 ноември 2020 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/
  9. Kashani, A., Sallam, T., Bheemreddy, S., Mann, D. L., Wang, Y., & Foody, J. M. (2008). Преглед на профила на страничните ефекти на комбинираната терапия с езетимиб и статини в рандомизирани клинични проучвания [Резюме]. Американският вестник по кардиология, 101 (11), 1606-1613. doi: 10.1016 / j.amjcard.2008.01.041. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489938/
  10. MedlinePlus. (2018). Езетимиб: MedlinePlus Информация за лекарството. Получено на 11 ноември 2020 г. от https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603015.html
Виж повече