Безплатен тестостерон и вашето здраве

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

В случай, че се чудите, безплатният тестостерон не означава безплатна заместителна терапия с тестостерон. (Внимавайте всеки, който предлага нещо подобно, особено онлайн).

Всъщност свободният тестостерон е вид тестостерон, който всички ние работим през вените си. Ако тествате нивата на тестостерон, вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да тества както общите нива на тестостерон, така и нивата на свободен тестостерон. И двамата са важни. В тази статия ще ви дадем изчерпването на свободния тестостерон и защо това има значение.



Жизненоважни

  • Тестостеронът, въпреки че присъства както при мъжете, така и при жените, е основният полов хормон при мъжете.
  • Повечето от тестостерона ви се свързват с протеини като албумин и SHBG; имате обаче малко количество необвързан свободен тестостерон в тялото си.
  • Можете да имате средна обща концентрация на тестостерон, но въпреки това да имате ниски нива на свободен тестостерон; това може да доведе до симптоми като еректилна дисфункция, ниско сексуално влечение, затлъстяване, загуба на коса, загуба на костна или мускулна маса и промени в настроението.
  • Стареенето е често срещана причина за нисък тестостерон; това обаче може да се дължи и на медицински състояния като затлъстяване, диабет, увреждане на тестисите, дисфункция на щитовидната жлеза или хипофизата или дори странични ефекти от лекарства.

Какво е свободен тестостерон?

Повечето хора са запознати тестостерон , но може да не знаете, че имате свързан тестостерон и свободен тестостерон. Повечето тестостерон в тялото ви е свързан с един от двата протеина: албумин и глобулин, свързващ половите хормони (SHBG). A малък количеството тестостерон (2–5%) е необвързано, иначе известно като свободен тестостерон. Свободният тестостерон и тестостеронът, свързан с албумин, се използват лесно от организма - те също се наричат ​​бионаличен тестостерон (Антонио, 2016).

Общият тестостерон е мярка както за свободния, така и за свързания тестостерон.



как изглежда малък пенис

Реклама

Добавки за поддържане на римски тестостерон



Доставката за първия месец е $ 15 ($ 20 отстъпка)

Научете повече

Тестостеронът играе a жизненоважна роля в следните функции на тялото (Nassar, 2021):



ретин-а (третиноин)
  • Секс шофиране
  • Растеж на окосмяване по лицето и тялото
  • Получаване и поддържане на ерекция
  • Производство на сперма
  • Регулиращо настроение
  • Поддържане на мускулна маса и костна плътност
  • Производство на червени кръвни клетки

Откъде идва тестостеронът?

Както при повечето хормонални пътища в тялото, производството на тестостерон е малко сложно. Ето основния процес:

  • Част от мозъка ви, наречена хипоталамус, освобождава хормон, гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH).
  • GnRH казва на хипофизната жлеза да освободи лутеинизиращ хормон (LH) в кръвта ви.
  • След като LH достигне до тестисите ви чрез кръвта, той стимулира специални клетки в тестисите, наречени клетки на Лейдиг; тези клетки на Leydig са в крайна сметка отговорни за производството на тестостерон при мъжете.
  • При жените специализирани клетки в яйчниците, наречени тека клетки, произвеждат тестостерон.
  • Тъй като нивата на серумен тестостерон се повишават, до хипофизната жлеза и хипоталамуса се изпращат сигнали за спиране на стимулирането на производството на тестостерон.

Това е сложен процес, но този цикъл на обратна връзка е начинът на организма да се опитва да поддържа нивата на хормоните под контрол.



Защо да тествате за свободен тестостерон?

Много мъже са загрижени за нивата на тестостерон. Знаем, че стареенето причинява спад в нивата на тестостерон с течение на времето. Проучванията показват, че нивата започнете да отпадате около 35-годишна възраст и след това намалява допълнително след 80-годишна възраст (Handelsman, 2015). Но само ниският тестостерон не е непременно проблем.

Някои хора развиват симптоми заедно с ниските нива на хормони, което показва a дефицит на тестостерон (наричан още хипогонадизъм или нисък Т). Някъде от 2–12% от мъжете като цяло могат да имат дефицит на тестостерон (Zarotsky, 2014). Интересното е, че ако погледнете по-възрастни мъже над 80 години, може да имат до 50% нисък тестостерон нива (Snyder, 2020a).

Ако смятате, че може да имате нисък тестостерон, говорете с вашия доставчик на здравни грижи и проверете нивата си. Не забравяйте да разгледате както вашите свободни, така и общите нива на тестостерон - много хора ще проверят общия тестостерон, но забравете за нивата на свободен тестостерон. Нивата на свободен тестостерон обаче могат да паднат по-бързо от общата ви концентрация на тестостерон (Synder, 2020a). Някои мъже може да имат нормални нива на общ тестостерон, но ниско съдържание на свободен тестостерон - така че ако тествате само за едното, а не за другото, вие и вашият доставчик може да не получавате цялата картина (Антонио, 2016).

Най-точният метод за тестване на свободен тестостерон е чрез процес, наречен равновесна диализа; този тест обаче отнема много време и не е лесно достъпен за всички доставчици. Затова много тестове разчитат на други маркери, които помагат да се изчислят нивата на свободен тестостерон.

Безплатен тестостерон и вашето здраве

6 минути четене

Какво може да причини нисък тестостерон?

Нормални нива на тестостерон обикновено са най-високи сутрин и се колебаят през целия ден. Обикновено вашият доставчик на здравни грижи ще иска да види три различни сутрешни нива на тестостерон (в идеалния случай между 8–10 ч.), Които са под нормалното, преди да заключи, че имате нисък тестостерон (Snyder, 2020b).

Някои състояния, които могат да доведат до ниски нива на тестостерон включва (Snyder, 2019):

  • Затлъстяване
  • Диабет
  • Метаболитен синдром (комбинация от високо кръвно налягане, високи кръвни захари, висок холестерол и наднормено тегло)
  • Увреждане на тестисите
  • Химиотерапия или лъчение
  • Автоимунни заболявания
  • Инфекции
  • Дисфункция на щитовидната жлеза
  • Дисфункция на хипофизната жлеза
  • Нежелани лекарствени реакции, особено наркотици и антидепресанти

Лечението на основните състояния може да доведе до нормализиране на нивата на тестостерон.

Симптоми с нисък тестостерон: 10 признака на нисък Т

6 минути четене

Ако измерванията на тестостерона са необичайни, вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да провери допълнителни лабораторни тестове като лутеинизиращ хормон, фоликулостимулиращ хормон (FSH) или дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-S).

какво прави тестостероновият бустер

Какво се случва, ако вашият свободен тестостерон е нисък?

Дори резултатите от теста за обща концентрация на тестостерон да са средни, пак може да имате нисък свободен тестостерон, което може да доведе до симптоми на хипогонадизъм като (Антонио, 2016; Снайдер, 2020в):

  • Намалено сексуално желание (либидо)
  • Еректилна дисфункция, включително загуба на сутрешна ерекция
  • Загуба на чиста мускулна маса
  • Коса по тялото и лицето
  • Умора (усещане за умора през цялото време)
  • Наднормено тегло или затлъстяване
  • Депресия
  • Анемия
  • Отслабване на костите (остеопороза)

Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, ако смятате, че може да имате някой от тези симптоми.

Можете ли да имате твърде много тестостерон?

Тестостеронът трябва да бъде балансиран с други хормони. Твърде малко и може да имате хипогонадизъм. Наличието на твърде много също не е добро нещо нито за мъжете, нито за жените.

Висок тестостерон при жените

5 минути четене

Най-честата причина за твърде много тестостерон ( андрогени ) при мъжете е използването на анаболни стероиди , като подобряващите производителността стероиди, които са свързани, за съжаление, с много професионални спортисти. Твърде много тестостерон при мъжете може да причини следното (Snyder, 2020d):

какъв е средният обикол на пениса
  • Акне
  • Повишен риск от рак на простатата
  • Увеличение на гърдите при мъжете (гинекомастия), защото част от излишния тестостерон се превръща в естроген
  • Сънна апнея
  • Агресивни настроения
  • Повишено кръвно налягане (хипертония)
  • Висок холестерол (дислипидемия)
  • Повишен брой на червените кръвни клетки (еритроцитоза) и проблеми със съсирването
  • Свиване на тестисите

Други причини за висок тестостерон при мъжете включват тестисите или надбъбречната жлеза тумори (MedlinePlus, 2020).

При жените синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е най-честата причина за високите нива на тестостерон. СПКЯ се дължи на дисбаланс в съотношението на женските към мъжките хормони - нивата на мъжките хормони са по-високи от обикновено. Жените с СПКЯ обикновено имат нередовен менструален цикъл, необичаен растеж на косата (хирзутизъм), безплодие, акне, наддаване на тегло / затлъстяване и множество кисти на яйчниците при ултразвук (Barbieri, 2020).

Какво трябва да направите, ако смятате, че имате ниско съдържание на свободен тестостерон?

Само не забравяйте, че по-възрастните мъже ще имат по-ниски измервания на тестостерон, отколкото при тийнейджърите и 20-те години - това е нормална част от стареенето. Но само броят не е проблемът - той е дали този номер води до проблеми. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да се ориентирате по този труден път, като извършите физически преглед и поръчате кръвни тестове, за да определите дали и защо имате ниско ниво на Т и дали заместителна терапия с тестостерон е точно за вас.

Препратки

  1. Американска асоциация по урология - Фондация за урологични грижи. (n.d.). Нисък тестостерон. Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/l/low-testosterone
  2. Antonio, L., Wu, F. C., O’Neill, T. W., Pye, S. R., Ahern, T. B., Laurent, M. R., et al. (2016). Ниско съдържание на свободен тестостерон се свързва с хипогонадни признаци и симптоми при мъже с нормален общ тестостерон. Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм, 101 (7), 2647–2657. doi: 10.1210 / jc.2015-4106. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26909800/
  3. Barbieri, R. L. & Ehrmann, D.A .. (2020). Диагностика на синдрома на поликистозните яйчници при възрастни. Кроули, У. Ф. И Мартин, К.А. (Ред.). Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-of-polycystic-ovary-syndrome-in-adults
  4. Handelsman, D. J., Yeap, B., Flicker, L., Martin, S., Wittert, G. A., & Ly, L. P. (2015). Възрастни специфични популационни центили за андрогенен статус при мъжете. Европейско списание за ендокринология, 173 (6), 809-817. doi: 10.1530 / EJE-15-0380. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26385186/
  5. MedlinePlus (2020). Тест за нива на тестостерон. Посетен на 1 март 2021 г. от https://medlineplus.gov/lab-tests/testosterone-levels-test/
  6. Nassar G.N., Leslie, S.W. (2021) Физиология, тестостерон. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): публикуване на StatPearls; 2021 януари-. Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526128/
  7. Snyder, P.J. (2020a, май). Подход към по-възрастни мъже с нисък тестостерон. Мацумото, А. М., Шмадер, К. Е. и Мартин, К. А. (Ред.). Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.uptodate.com/contents/ Approach-to-older-men-with-low-testosterone
  8. Снайдер, П. Дж. (2020b, януари). Тестостероново лечение на мъжки хипогонадизъм. Мацумото, А.М. И Мартин, К.А. (Ред.). Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.uptodate.com/contents/testosterone-treatment-of-male-hypogonadism
  9. Snyder, P.J. (2020c, май). Клинични особености и диагностика на мъжкия хипогонадизъм. Мацумото, А.М. и Мартин, К.А. (Ред.). Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-male-hypogonadism
  10. Снайдер, П. Дж. (2020d, август). Употреба на андрогени и други хормони от спортисти. Мацумото, А. М., Фрикър, П. и Мартин, К. А. (Ред.). Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.uptodate.com/contents/use-of-androgens-and-other-hormones-by-athletes
  11. Snyder, P.J. (2019, декември). Причини за вторичен хипогонадизъм при мъжете. Мацумото, А. М., Гефнер, М. Е. и Мартин, К. А. (Ред.). Посетен на 1 март 2021 г. от https://www.uptodate.com/contents/causes-of-secondary-hypogonadism-in-males
  12. Zarotsky V., Huang, M., Carman, W., Morgentaler, A., Singhal, P.K., Coffin, D. et al. (2014) Систематичен литературен преглед на епидемиологията на негенетичните форми на хипогонадизъм при възрастни мъже. Journal of Hormones, vol. 2014 г. , Идентификатор на статия 190347, 17 страници. doi: 10.1155 / 2014/190347. https://www.hindawi.com/journals/jhor/2014/190347/
Виж повече