гастрит

Медицински прегледанот Drugs.com. Последна актуализация на 7 април 2020 г.




Какво е гастрит?

Harvard Health Publishing

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Лигавицата на стомаха често изглежда червена, раздразнена и подута и може да има необработени области, които могат да кървят.

гастрит







Инфекция с Хеликобактер пилори ( H. pylori ) бактерии — Освен че причинява гастрит, H. pylori инфекциите са свързани с развитието на пептична язва, отворени рани в стомаха или част от тънките черва. Въпреки това, много хора имат H. pylori в стомаха и нямат симптоми. Много различни заболявания и дразнители - действащи самостоятелно или в комбинация - могат да предизвикат възпаление на гастрит. Някои от най-често срещаните задействания включват:

    Вирусни инфекции— Кратките пристъпи на гастрит са чести по време на краткосрочни вирусни инфекции. Дразнещи— Химическите и екологичните дразнители могат да увредят стомашната лигавица и да причинят гастрит. Честите дразнители включват алкохол; цигарен дим;аспирини нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като наприбупрофен(Advil, Мотрин и др.) инапроксен(Алеве,Напросини други).

Симптоми

Симптомите на гастрит могат да включват:





  • Дискомфорт в корема
  • Постоянна болка между пъпа и долните ребра
  • Гадене, понякога с повръщане
  • Слаб апетит
  • Оригване, подуване на корема или усещане за пълнота в корема
  • При тежък гастрит, понякога кърваво повръщане и черни изпражнения.

Въпреки че гастритът може да се появи при хора от всички възрасти и произход, той е по-чест при:

  • Хора над 60 години
  • Хора, които пият твърде много алкохол
  • пушачи
  • Хората, които рутинно използват аспирин или НСПВС, особено във високи дози

Диагноза

След като прегледа симптомите Ви, лекарят ще Ви попита за начина Ви на живот. По-конкретно, лекарят ще иска да знае:





  • Количеството алкохол, което пиете
  • Лекарства, които приемате, по-специално аспирин или НСПВС
  • Независимо дали сте опитвали антиациди без рецепта или други лекарства за лечение на симптомите и дали те са помогнали.

Вашият лекар ще Ви прегледа, като обърне специално внимание на корема Ви. Той или тя може да направи дигитален ректален преглед, за да получи малка намазка от изпражнения или ректални течности, за да се провери за наличие на кръв.

Въз основа на вашата медицинска история, симптоми и физически преглед, Вашият лекар ще реши дали първо трябва да опитате медицинско лечение, за да види дали симптомите се подобряват или имате нужда от допълнителни изследвания. Може да се нуждаете от тест на изпражненията или дихателен тест, за да определите дали имате H. pylori инфекция.





В някои случаи Вашият лекар може да поиска да инспектира стомашната ви лигавица директно с процедура, наречена гастроскопия, при която гъвкав, осветен инструмент се подава в стомаха ви. По време на процедурата Вашият лекар може да вземе биопсия, малка тъканна проба, която да бъде изследвана в лабораторията.

Гастроскопията се прави и ако:





  • Резултатите от първоначалния ви физически преглед или ректалния преглед не са нормални.
  • Виждали сте кръв в повръщаното или изпражненията.
  • Имате необичайни симптоми, като загуба на тегло или силна умора.

Очаквана продължителност

Ако имате лек, неусложнен гастрит, симптомите Ви вероятно ще се подобрят само след няколко дни лечение.

Предотвратяване

За предотвратяване на гастрит:

  • Не пушете.
  • Ако пиете алкохол, правете го умерено. Повечето експерти препоръчват жените да ограничат употребата на алкохол до не повече от едно питие на ден, а мъжете да пият не повече от две напитки на ден.
  • Ако приемате НСПВС за лечение на медицински проблем и лекарството разстройва стомаха Ви, спрете приема на лекарството и говорете с Вашия лекар.

Лечение

Ако имате лек, неусложнен гастрит, може да се наложи:

  • Спри да пушиш
  • Спрете временно да пиете алкохол. След излекуване на гастрит, Вашият лекар ще Ви посъветва да не консумирате повече от една до две напитки на ден или да не приемате изобщо
  • Избягвайте храни, които смятате, че могат да влошат симптомите ви. Храните, които причиняват проблеми, най-често включват храни, които са мазни, пикантни или много кисели (кафе, портокалов сок, доматен сок).
  • Използвайте лекарства за намаляване на стомашните киселини. Можете да опитате антиациди без рецепта (като Maalox, Mylanta, Tums или генерични форми) или H2 блокер, като циметидин,фамотидинили низатидин. H2 блокерите също се предлагат в сила с рецепта. Инхибиторите на протонната помпа (PPI) са още по-силни киселинни блокери. Някои, като напромепразолилансопразол, се отпускат без рецепта. По-силните ИПП могат да бъдат предписани от Вашия лекар.

Този подход трябва да ви помогне да започнете да се чувствате по-добре в рамките на няколко дни, с максимални резултати след седмица или две.

Ако все още имате симптоми и по-нататъшните изследвания потвърждават, че имате H. pylori инфекция, Вашият лекар ще Ви лекува с лекарства за унищожаване на бактериите. Ако симптомите продължават, лекарят ще препоръча допълнителни изследвания, като езофагогастродуоденоскопия (EGD), което е изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и горната част на червата.

Кога да се обадите на професионалист

Уговорете час, за да посетите Вашия лекар, ако имате симптоми на гастрит, които ви събуждат от сън, пречат да се храните или пречат на работата или училищното ви представяне. Обадете се на Вашия лекар, ако използвате антиациди без рецепта или H2 блокери повече от два пъти седмично за лечение на симптомите.

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате силна коремна болка, кръв в повръщаното или изпражнения, които изглеждат черни и катранени.

Прогноза

След като Вашият лекар установи причината за Вашия гастрит и започне лечение, перспективите за пълно възстановяване са много добри. Въпреки това, ако вашият гастрит е свързан с тютюнопушене или употреба на алкохол, трябва да сте готови да промените начина си на живот, за да премахнете тези дразнители.

Външни ресурси

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
https://www.niddk.nih.gov/

Американски колеж по гастроентерология
https://www.gi.org/

Повече информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.