Тест за гонорея: как се прави и колко точно е?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Гонореята е много често срещана полово предавана инфекция (ППИ), която може да засегне гениталиите, устата, гърлото, очите и ректума. Много хора, които са заразени с гонорея, може никога да не развият симптоми. Въпреки това, дори ако човек няма симптоми, той все още може да предаде инфекцията на партньора си. Сексуалният контакт от всякакъв вид може да доведе до тази инфекция, особено ако правите незащитен секс. Необходими са скринингови тестове, тъй като през повечето време хората нямат симптоми и могат да предадат гонорея на своите сексуални партньори, без нито един човек да знае. Нелекуваната гонорея може да доведе до тежки усложнения като възпалително заболяване на таза, извънматочна бременност и животозастрашаваща дисеминирана гонорейна инфекция.

Жизненоважни

  • Следвайте CDC насоките за скрининг за гонорея
  • Проби за тестване могат да бъдат взети с помощта на тест за урина или вагинални / уретрални тампони.
  • Грам петна могат да осигурят резултати при мъже със симптоматична уретрална гонорея само за няколко минути.
  • Тестът за амплификация на нуклеинова киселина е точен метод за диагностициране на гонорея и резултатите са на разположение след един до три дни.
  • Предлагат се комплекти за домашно тестване и добър вариант за хора, които не могат да стигнат до клиника.

The Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчайте следните насоки за скрининг (CDC, 2015):



как да ви направя борове по -големи
  • Сексуално активните жени под 25-годишна възраст и по-възрастните жени с допълнителни рискови фактори трябва да бъдат изследвани ежегодно
  • Жените, които са диагностицирани с гонорея и са лекувани, трябва да бъдат повторно тествани три месеца след лечението.
  • Бременните жени трябва да бъдат тествани при първоначалното им посещение, ако са на възраст под 25 години; възрастни бременни жени с допълнителни рискови фактори също трябва да бъдат тествани
  • Сексуално активните мъже, които правят секс с мъже (МСМ), трябва да се тестват ежегодно на всички места на експозиция (уретра, ректум, фаринкс)
  • Пациентите с висок риск от МСМ трябва да бъдат изследвани на всеки 3-6 месеца
  • Сексуално активните пациенти с ХИВ трябва да се тестват ежегодно

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец



Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Всеки, който има симптоми на гонорея като изхвърляне на пениса или вагината, парене по време на уриниране или генитални рани, трябва да спре да прави секс и да се обърне към доставчик на здравни грижи за тестване и оценка. Хората, които имат една ППИ, са изложени на риск от друга. Следователно хората, които са диагностицирани с гонорея, също трябва да бъдат тествани за други ППИ , включително хламидия, сифилис и ХИВ (CDC, 2014).



Какво се случва по време на тест за гонорея?

Тестването за гонорея търси наличието на Neisseria gonorrhoeae (бактерии от гонорея) в тялото ви. Проби от урина могат да се използват за тестване както на мъже, така и на жени. Най-точният начин за извършване на теста е събирането на урина за първи улов. Това е началната част от потока ви урина, която излиза, когато започнете да уринирате.

Понякога вашият доставчик на здравни грижи ще вземе тампон от потенциално засегната област. При мъжете могат да се вземат тампони от уретрата. За жени пробите могат да бъдат взети с помощта на вагинални или цервикални тампони. Вземането на проби се случва по време на тазов преглед или жената може да го направи сама (самовзимане). При тазов преглед лежите по гръб на изпитна маса, свити колене и крака в опори, наречени стремена. Инструмент, наречен спекулум, внимателно отваря влагалището, за да може да се изследва шийката на матката. След това вашият доставчик ще вземе проба с помощта на тампон и ще я изпрати в лабораторията за оценка. Понякога клетките или секретите от други области, които могат да бъдат заразени, трябва да бъдат проверени, като ректума или гърлото. Това може да се направи и с помощта на тампон или мека четка.

Има няколко начина за проверка на проба за инфекция. Намазка от пробата може да се постави върху предметно стъкло за микроскоп и да се третира със специални петна (оцветяване по Грам), за да се видят бактериите в пробата. Под микроскопа бактериите изглеждат като кръгли розови клетки по двойки (грам-отрицателни диплококи). Алтернативно, пробата може да се използва за отглеждане на бактериални колонии (култура), които след това могат да бъдат изследвани. Най-често използваната техника, използвана в наши дни, се нарича тест за амплификация на нуклеинова киселина (NAAT) (Morgan, 2016). Този тест търси наличието на генетичен материал (ДНК) на N. gonorrheae в пробата; ако е налице, значи имате инфекцията.

Преди да направите тестове за гонорея, трябва да информирате вашия доставчик на здравни грижи, ако сте приемали някакви антибиотици през последните 24 часа. Жените също трябва да уведомят доставчиците си дали са използвали вагинални кремове или обливания, тъй като те могат да повлияят на резултатите от теста. Може да бъдете помолени да изчакате 1-2 часа след последното уриниране, преди да вземете проба от урина. Менструацията не засяга резултатите от теста.

Когато се отчитат резултати, отрицателен означава, че няма инфекция, а положителен означава, че има инфекция с гонорея.

Колко точно е тестването за гонорея?

Традиционно нараства N. gonorrheae на плочи, наречени култури, бяха златният стандарт за диагностика. Необходимо е обаче време, за да растат бактериалните колонии. Другите методи за грам оцветяване и тестване на NAAT осигуряват по-бързи резултати.

Извършването на Грам оцветяване върху проба от цитонамазка е точно метод за диагностика на гонорея при симптоматични мъже с отделяне на уретрата. Въпреки това, при хора с други форми на инфекция, като цервикална, ректална, фарингеална (гърло) или асимптоматична гонорея, този метод може да пропусне заразените хора (Unemo, 2014). В този тест положителен резултат означава инфекция, но отрицателният резултат не го изключва.

NAAT са едновременно бързи и точни. В NAAT , клетките се разбиват и се използват специални химикали, за да се свържат с ДНК както на живите, така и на мъртвите гонококови клетки (Unemo, 2014). NAAT са ефективни при откриване на урогенитална гонорея. Те са малко по-малко ефективни при откриване на орофарингеална (орална) гонорея, но тестът все още е полезен; по-голяма проба от клетки може да е необходима за орофарингеална гонорея (Lewis, 2015).



колко ашваганда да приемате дневно

Колко време отнема резултатите?

Оцветените с грам проби отнемат няколко минути, за да получат резултати; те обаче са полезни само ако тестът се върне положителен. Отрицателното оцветяване с грам не означава непременно, че няма инфекция. Трябва да бъде потвърдено от друг тест, или NAAT, или култура.

Културите отнемат три в продължение на пет дни, за да растат бактериалните колонии.

NAATs, които се изпращат в лаборатория, обикновено се връщат с резултатите в рамките на един до три дни.

Има по-бързи тестове в офиса, които могат да осигурят резултати в рамките на часове. Те обаче не са толкова точни, колкото NAAT, изпратени в лаборатория и трябва да бъдат потвърдени с други тестове.

Домашно тестване

Много хора се обръщат към комплекти за домашно тестване които позволяват на човек да вземе самостоятелно проба и да я изпрати до лаборатория, без междинната стъпка да отиде в клиника. Събирането на пробата у дома може да бъде по-малко инвазивно, тъй като не включва тазов преглед за жени, както повечето проби, взети от болнична обстановка. Мъжете могат да изпратят проба от улов за първи улов, а жените могат да използват вагинален тампон. След това образецът се изпраща за NAAT и резултатите са толкова добри, колкото и от събраните от лекарите проби (Fajardo-Bernal, 2015). Някои хора намират този метод за по-личен и по-малко предизвикващ безпокойство, отколкото да отидат в клиника.

Домашното тестване обаче не заменя медицинското обслужване. Важно е да следвате внимателно инструкциите за вземане на проби, тъй като е необходим добър образец за точни резултати. Извършването на теста е само първата стъпка; все още трябва да посетите доставчик на здравни услуги и да се лекувате за това състояние. Освен това трябва да информирате сексуалните си партньори за вашата диагноза, за да могат те да бъдат тествани и лекувани, ако е необходимо.



Познаването на вашия STI статус е ефективен начин да се уверите, че сте здрави. Следвайте указанията за тестване и практикувайте безопасни сексуални навици. Ако имате някакви въпроси или не сте сигурни дали трябва да бъдете тествани, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Сексуалното здраве е неразделна част от цялостното ви здраве и трябва да се поддържа.

Препратки

  1. Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Полово предавани болести (ЗППП): Кой тест за ППБ трябва да взема? (2014 г., 30 юни). Взето от https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
  2. Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. 2015 Насоки за лечение на болести, предавани по полов път: Препоръки и съображения за скрининг, посочени в Насоките за лечение и оригиналните източници. (2015 г., 4 юни). Взето от https://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm
  3. Fajardo-Bernal L, Aponte-Gonzalez J, Vigil P, Angel-Müller E, Rincon C, Gaitán HG, Low N. (2015). Събиране на проби в домашни условия спрямо клиника при лечението на инфекции с Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Кокрановска база данни за систематични прегледи, брой 9. Чл. Номер: CD011317. DOI: 10.1002 / 14651858.CD011317.pub2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26418128
  4. Луис DA. (2015) Насочването към орофарингеална гонорея ще забави ли по-нататъшната поява на резистентни към лекарства щамове Neisseria gonorrhoeae? Инфекция на секс трансм , 91: 234-237. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051731, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911525
  5. Morgan MK и Decker CF. (2016). Гонорея. Болест на месец, 62: 260-268. http://dx.doi.org/10.1016/j.disamonth.2016.03.009
  6. Unemo M, Shafer WM. (2014) Антимикробна резистентност при Neisseria gonorrhoeae през 21 век: минало, еволюция и бъдеще. Clin Microbiol Rev ,; 27 (3): 587–613. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2016.03.009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24982323
Виж повече