Високи нива на фолиева киселина: какво означават те?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Фолатът е друго име на витамин В9. Нуждаем се от фолиева киселина, за да създадем здрави червени кръвни клетки и това помага за създаването и възстановяването на ДНК и РНК. Заедно с витамин В12, той работи за превръщането на хомоцистеин в метионин, незаменима аминокиселина за изграждане на нови кръвни клетки, наред с много други функции. Високите нива на хомоцистеин също са известен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и се смята, че фолатът помага да се регулира това.

Жизненоважни

  • Фолатът, известен също като витамин В9, е водоразтворим хранителен елемент, който е от съществено значение за много функции.
  • Фолатът се предлага естествено чрез храни или хранителни добавки като фолиева киселина и метил фолат.
  • Високите нива на фолиева киселина могат да бъдат също толкова опасни, колкото и ниските фолатни нива.

Фолатът се предлага в множество форми. Най-добрият начин да го получите е естествено, чрез храни, богати на фолати. Вегетарианците ще се радват да знаят, че бобът, бобовите растения, ядките и семената са чудесни източници, както и листните зеленчуци, цитрусите и авокадото ( USDA, n.d. ). За тези, които не получават достатъчно фолиева киселина чрез диетата си, добавките с метилфолат или фолиева киселина може да са в ред.



Фолиевата киселина е от съществено значение за бременните жени, тъй като ниските нива на фолиева киселина са свързани с по-висок риск от дефекти на нервната тръба (NTD). Това са проблеми с мозъка, гръбначния стълб или гръбначния мозък, които присъстват при раждането.

Фолатът е толкова важен, че много правителства, включително САЩ, налагат обогатяване на фолиева киселина на зърнени продукти. Укрепването в САЩ започна през 1998 г. и се счита за един от най-големите успехи в общественото здраве. Проучванията изчисляват, че това води до 13 до 30% намаление на NTD. Други страни са намерили подобни резултати ( Имбард, 2013 ).



Реклама

Roman Daily - Мултивитамини за мъже



Нашият екип от вътрешни лекари създаде Roman Daily, за да се насочи към общите хранителни пропуски при мъжете с научно подкрепени съставки и дози.

Научете повече

Фолатът вече е в много от храните, които ядем, независимо дали по естествен път или чрез обогатяване на зърното с фолиева киселина. Проучване от 2002 г. установи, че само 7% от участниците имат нива на фолиева киселина под очакваната дневна нужда след даване на храни, обогатени с фолиева киселина, докато близо половината от тях са били под това ниво преди излагане на обогатени храни ( Чуменкович, 2002 ).



Поради това почти универсално укрепление, няма голяма нужда повечето хора да се притесняват от ниските нива на фолиева киселина. С изключение на някои хора със специфични състояния, здравните специалисти не препоръчват често добавки с фолиева киселина. Освен това, ако приемате мултивитамини сутрин, вероятно там вече има много.

Приемът на допълнителна фолиева киселина или фолиева киселина често се рекламира като полезен при няколко състояния. Въпреки че на много от тези твърдения липсва научно подкрепление, би ли навредило да се вземе допълнително? В края на краищата това е витамин и витамините не могат да бъдат вредни, нали? Е, това не винаги е така, както ще обсъдим по-долу. Високите нива на фолиева киселина могат да доведат до опасни медицински състояния, както и дефицитът на фолиева киселина.



колко голям е пенисът на средния мъж

Рискове от високи нива на фолиева киселина

Рисковете от високо съдържание на фолиева киселина са свързани с друга тема: разликата между фолиевата киселина и фолиевата киселина.

Чистият фолат е това, което се намира естествено в много храни. Той не е много стабилен и не се справя добре при дългосрочно съхранение, така че не можем да направим витаминна добавка от фолиева киселина. Фолиевата киселина обаче е синтетична, стабилна формулировка. Телата ни не могат да използват фолиева киселина такава, каквато е. Първо трябва да го метаболизираме, за да получим фолата, който можем да използваме.

Можем да разграждаме само толкова много в даден момент и често оставаме с излишък на неметаболизирана фолиева киселина, плаваща около телата ни. Проучванията показват, че повечето американци вече имат излишна фолиева киселина ( Смит, 2008 г. ).

Опасен ли е излишъкът на фолиева киселина? Вероятно.

как да накарате вашия пениус да расте

Недостиг на витамини, които могат да повлияят на еректилната сила

8 минути четене

Както споменахме по-горе, понякога дефицитът и излишъкът на фолат или фолиева киселина са свързани със сходни състояния - включително някои видове рак. Проучване от 2007 г. установи, че ниските нива на фолиева киселина носят повишен риск от колоректален рак. Даването на скромни добавки с фолиева киселина потиска растежа на колоректалните тумори, но прекомерното добавяне увеличава риска от туморен растеж отново ( Ким, 2007 г. ). Някои изследвания са открили възможна връзка и с рака на простатата. Едно проучване установи, че мъжете, приемащи добавки с фолиева киселина, почти три пъти по-вероятно да развият рак на простатата от тези, които не са ( Фигейредо, 2009 ).

Това е зона, узряла за по-нататъшни текущи проучвания. Но тенденциите предполагат, че прекомерното добавяне може да увеличи риска от някои видове рак. И това е важно разграничение, което трябва да се отбележи: повишеният риск е по-често свързан с употребата на добавки, което означава фолиева киселина, отколкото високите нива на фолиева киселина от естествено срещащи се фолати. Всъщност цитираното по-горе проучване за рак на простатата установява, че високият прием на фолиева киселина, макар и строго от естествени хранителни източници, е свързан с нисък риск от рак ( Фигейредо, 2009 ).

Вторият проблем с високото съдържание на фолиева киселина в кръвта е, че той може да маскира дефицита на кобаламин (витамин В12).

Ниските нива на фолиева киселина или B12 могат да причинят мегалобластна анемия ( Статуя, 2020 г. ). Това може да звучи като името на оръжие от филм за Трансформърс, но е много реално и много опасно. Анемията означава ниско ниво на червени кръвни клетки, а мегалобластична означава, че произведените клетки са деформирани и извънгабаритни. Когато това е резултат от недостиг на витамин В12, често се нарича злокачествена анемия .

В допълнение към анемията, ниските нива на витамин В12 могат да причинят сериозни проблеми в нервната система.

Какво общо има дефицитът на B12 с фолиевата киселина? Смята се, че високите концентрации на фолиева киселина в кръвта - независимо дали от храна или от добавки - могат ефективно да коригират анемията, причинена от ниския B12. Тъй като анемията често е един от първите начини доставчиците на здравни услуги да забележат дефицит на В12, допълването с твърде много фолиева киселина и фиксирането на анемията по същество би маскирало дефицита на В12 ( Смит, 2008 г. ). Това може да забави диагнозата и да позволи на други невропатични увреждания да продължат незабелязано, докато симптомите станат тежки.

Високото съдържание на фолиева киселина може да има други вредни ефекти, свързани с ниско ниво на B12. Проучване на възрастни американци през 2007 г. установи, че високите нива на фолиева киселина при пациенти с нормален B12 показват по-ниски рискове от анемия и когнитивни нарушения. Но при пациенти с нисък B12, високият фолат е свързан с a по-висок риск ( Морис, 2007 г. ). Все още не е напълно ясно защо това се случва и проучванията продължават.

витамин В12 хапчета на маса

Колко ефективен е сублингвалният B12?

7 минути четене

Трети въпрос е специфичен за фолиевата киселина. Неметаболизираните молекули на фолиевата киселина могат да се свържат с много от същите клетъчни рецептори, които фолатът прави. Поради това някои изследователи смятат, че излишъкът от фолиева киселина може да блокира използваемата фолиева киселина да си върши работата ( Смит, 2008 г. ). Това обаче все още се изследва.

Фолатни взаимодействия

Фолиевите добавки могат да взаимодействат с някои лекарства. Те включват ( NIH, n.d. ):

какво прави виагра за жени
  • Метотрексат. Фолатът може да намали противораковите ефекти на метотрексат. Въпреки това може да е полезно да приемате фолат, ако приемате метотрексат за автоимунни заболявания. Вашият доставчик на здравни грижи ще Ви насочи, ако приемате метотрексат.
  • Антиепилептични лекарства, като фенитоин, карбамазепин и валпроат. Фолатите и тези лекарства показват двойно отрицателен ефект, като всеки намалява серумните нива на другите.

Колко фолат е необходим на човек?

Американският национален институт по здравеопазване (NIH) препоръчва повечето възрастни да се нуждаят от 400 микрограма DFE дневно. Какво е DFE? Това означава диетичен фолат еквивалент . Диетолозите използват този термин поради различните начини, по които телата ни обработват естествената фолиева киселина спрямо фолиевата киселина. Просто казано, унция за унция, ние получаваме повече фолиева киселина от фолиева киселина, отколкото можем от естествената фолиева киселина в храните. Колко обработваме, също варира, ако фолиевата киселина се прикрепи към храната като обогатено зърно спрямо хапчето ( NIH, n.d. ).

Например, порция леща с 200 микрограма фолиева киселина би осигурила същия фолат като парче хляб със 120 mcg фолиева киселина, което би било същото като хапче от 100 mcg фолиева киселина. Объркващо! Но ако броите фолатни числа, няма нужда да се притеснявате много. Добавките и обогатените продукти ще изброят както теглото на фолиевата киселина, така и DFE, а целта за повечето възрастни е 400 микрограма DFE на ден.

Най-добрите съставки в мултивитамини за мъже

9 минути четене

Кой се нуждае от допълнителна фолиева киселина?

Освен тези с лоша диета, някои хора имат ниско съдържание на фолиева киселина по други причини. Много условия могат да увеличат употребата на фолиева киселина или да предотвратят усвояването му. Те включват, но не се ограничават до ( Maron, 2009 ):

  • Бременност
  • Цьолиакия
  • Болест на Крон
  • Възпалителен синдром на червата (IBS)
  • Диабетна ентеропатия
  • Чернодробно заболяване
  • Туберкулоза
  • Псориазис
  • Рак
  • Сърповидно-клетъчна анемия
  • Алкохолизъм

Дефицитът на фолиева киселина може също да бъде страничен ефект от някои медицински процедури. Стомашни операции като стомашен байпас, хирургия на червата и диализа могат да повлияят нивата на фолиева киселина ( Maron, 2009 ). Някои лекарства също могат да понижат фолатите, включително сулфасалазин, често предписван за улцерозен колит.

Освен ако нямате някое от горните състояния и вашият доставчик на здравни грижи ги е предложил, добавките с фолиева киселина може да не са много полезни за вас. Те дори могат да имат вредни ефекти.

Добрата новина е, че естествената фолиева киселина не е свързана с всички проблеми с твърде много фолиева киселина. Както при повечето витамини, естествените източници обикновено са най-добрият начин за получаване на фолиева киселина. Ако сте на тост с авокадо, поздравления - вероятно получавате по-голямата част от ежедневната си прием на фолиева киселина по най-здравословния начин вече.

Препратки

  1. Choumenkovitch, S. F., Selhub, J., Wilson, P. W. F., Rader, J. I., Rosenberg, I. H., & Jacques, P. F. (2002). Приемът на фолиева киселина от укрепването в САЩ надвишава прогнозите. The Journal of Nutrition, 132 (9), 2792 – doi: 10.1093 / jn / 132.9.2792 Получено от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12221247/
  2. Figueiredo, J. C., Grau, M. V., Haile, R. W., Sandler, R. S., Summers, R. W., Bresalier, R. S., et al. (2009). Фолиева киселина и риск от рак на простатата: Резултати от рандомизирано клинично изпитване. Вестник на Националния институт по рака, 101 (6), 432–435. doi: 10.1093 / jnci / djp019 Получено от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19276452/
  3. Imbard, A., Benoist, J.-F., & Blom, H. J. (2013). Дефекти на нервната тръба, фолиева киселина и метилиране. Международен вестник за изследване на околната среда и обществено здраве, 10 (9), 4352–4389. doi: 10.3390 / ijerph10094352 Получено от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24048206/
  4. Ким, Y.I. (2007). Фолат и колоректален рак: критичен преглед, основан на факти. Молекулярно хранене и изследвания на храните, 51 (3), 267–292. doi: 10.1002 / mnfr.200600191 Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17295418/
  5. Maron, B. A., & Loscalzo, J. (2009). Лечението на хиперхомоцистеинемия. Годишен преглед на медицината, 60, 39–54. doi: 10.1146 / annurev.med.60.041807.123308 Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18729731/
  6. Morris, M. S., Jacques, P. F., Rosenberg, I. H., & Selhub, J. (2007). Състояние на фолиева киселина и витамин В-12 във връзка с анемия, макроцитоза и когнитивно увреждане при по-възрастните американци в ерата на обогатяването с фолиева киселина. Американското списание за клинично хранене, 85 (1), 193–200. doi: 10.1093 / ajcn / 85.1.193 Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17209196/
  7. Национален институт по здравеопазване, Служба за хранителни добавки (nd). Фолат. Посетен на 6 февруари 2021 г. от https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
  8. Smith, A. D., Kim, Y.-I., & Refsum, H. (2008). Фолиевата киселина полезна ли е за всички? Американското списание за клинично хранене, 87 (3), 517–533. doi: 10.1093 / ajcn / 87.3.517 Получено от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18326588/
  9. Socha, D. S., DeSouza, S. I., Flagg, A., Sekeres, M., & Rogers, H. J. (2020). Тежка мегалобластна анемия: Витаминен дефицит и други причини. Клиничен вестник по клиника в Кливланд, 87 (3), 153–164. doi: 10.3949 / ccjm.87a.19072 Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32127439/
  10. Министерство на земеделието на САЩ (n.d.). FoodData Central. Генерирано интерактивно: Получено на 6 февруари 2021 г. от https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/?component=1187
Виж повече