Колко точни са тестовете за COVID и кой е най-добрият?

Колко точни са тестовете за COVID и кой е най-добрият?

Важно

Информацията за новия коронавирус (вирусът, който причинява COVID-19) непрекъснато се развива. Ще обновяваме периодично новото ни съдържание на коронавирус въз основа на новопубликувани рецензирани констатации, до които имаме достъп. За най-надеждна и актуална информация, моля, посетете Уебсайт на CDC или Съвети на СЗО за обществеността.

Кой тест за COVID е най-точен?

Обикновено най-точните COVID тестове на разположение в момента са PCR тестовете. Но техният не винаги е най-добрият избор.

как можете да получите виагра без рецепта

Като цяло, PCR тестът върши чудесна работа за идентифициране на хора, които имат COVID, което го прави силно чувствителен. И докато те имат почти перфектна точност в лабораторна обстановка, в реалния живот са на път тестовете за COVID PCR 80% чувствителен (Йохе, n.d.). Така че PCR тестът може да пропусне хора, които действително имат COVID приблизително 20% от времето.

Тъй като нито един тест не е 100% точен през цялото време, повечето доставчици на здравни услуги ще използват друга информация - като потенциална експозиция, симптоми и колко е висок риск някой - при тълкуване на резултатите от теста ви. Въпреки че PCR е много добър в откриването на вируса COVID, той е по-скъп и отнема повече време от антигенните тестове. Често трябва да се изпращат проби до лаборатории със скъпи PCR машини, което може да отнеме часове или дори дни, преди да получите резултатите си.

Бързите антигенни тестове не са толкова точни, колкото PCR тестването, но те могат да се извършват по-бързо и са относително евтини. Но ако вирусът не присъства във вашата проба или е твърде рано от инфекцията, тестът може да е отрицателен, когато действително имате COVID.

Ако имате неубедителен или отрицателен антигенен тест и имат симптоми на COVID, Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчва да се направи PCR тест, за да се потвърдят резултатите. Без значение кой тест получавате, трябва да поставите под карантина, докато чакате резултатите си (CDC, 2020).

Тестването на антитела е точен начин да определите дали сте били заразени с коронавирус в миналото, но не се използва за диагностициране дали го имате в момента. За щастие, повечето от наличните тестове за антитела са чудесни за събиране на хора с антитела, така че можете да бъдете доста уверени, че резултатите са точни (CDC-b, 2020).

Като цяло повечето от тестовете за COVID, които са одобрени от FDA, са доста добри в това да разберете дали имате COVID или не. PCR тестовете се считат за най-точни. Въпреки че са разработени за улавяне на всеки отделен случай на COVID, в реалния живот това не е вярно. Има всякакви фактори, които могат да направят тези тестове по-малко точни, включително неправилно събиране, замърсяване с други проби и др.

И докато антигенните тестове не са толкова добри в улавянето на всеки отделен случай на COVID, това би могло не бъде толкова лошо нещо . Изследователите са установили, че тези супер-точни PCR тестове остават положителни, след като хората вече не са заразни, което означава, че те не са добър вариант при вземането на решение дали все още трябва да се поставите под карантина (Mina, 2020).

Жизненоважни

  • Точността на теста зависи от това колко добре е той правилно да идентифицира хората, които имат вируса, и правилно да идентифицира хората, които нямат.
  • Въпреки че PCR тестовете са наистина точни, те могат да отнемат повече време, отколкото антигенните тестове, а понякога скоростта е по-важна от точността.
  • Точността на даден тест също може да бъде повлияна от техниките за вземане на проби и други фактори.

Какви са различните видове COVID тестове?

Най-често използваните тестове за COVID включват ( Марката, 2020 г. ):

  • PCR тестовете откриват наличието на генетичния материал на вируса.
  • Антигенните тестове търсят специфични за вируса протеини (като протеиновите протеини на външната обвивка на вируса).
  • Тестовете за антитела, понякога наричани серологични тестове, проверяват реакцията на тялото ви към вируса и показват минала инфекция.

Как се измерва точността на различните тестове за COVID-19?

Тестването е неразделна част от управлението на разпространението на пандемията. След това хората с положителен тест могат да се изолират, за да избегнат излагането на другите на вируса. Но за да бъде тестът полезен, трябва да е точен.

И въпреки че нито един тест не е 100% точен, учените могат да измерват две важни характеристики, за да определят теста точност : чувствителност и специфичност (Swift, 2020).

Чувствителността е мярка за това колко често желае човек, който има COVID всъщност тестът е положителен . Специфичността показва колко добре тестът идентифицира правилно хората, които нямат вируса като отрицателни (Swift, 2020).

Нека използваме пример, за да илюстрираме как работят чувствителността и специфичността.

Представете си, че имаме двама души. Това е Дан. Той има COVID. Той се тества и тестът се връща положителен. Това е истинско положително, защото е вярно, че той е положителен за COVID. Но какво, ако тестът е грешен и каже, че той няма COVID, въпреки че има? Това се счита за фалшиво отрицателно, защото е невярно да се казва, че той е отрицателен.

Нека погледнем другия ни приятел, Стан.

Стан няма коронавирус. Той прави тест за COVID, който се връща отрицателно. Това е истински негатив, потвърждаващ, че той няма COVID. Но ако тестът неправилно казва, че Стан има COVID, това е фалшиво положително, защото всъщност не е положително.

Напълно точен тест би идентифицирал всички хора, които имат COVID, като положителни, а всички хора, които нямат COVID, като отрицателни.

И така, какво са чувствителност и специфичност?

Чувствителността измерва колко често тестът правилно открива хора, които имат COVID (истински положителни резултати). Ако тестът е 98% чувствителен, това означава, че от 100 души, които действително имат COVID, 98 случая ще бъдат истински положителни и двама души, които имат COVID, ще дадат отрицателен резултат, въпреки че имат вируса.

мога ли да си пукна херпеса

Специфичността измерва колко добре тестът маркира хората, които нямат COVID, като отрицателни (истински отрицателни). Ако тестът е 98% специфичен, това означава, че от 100 души без COVID, той правилно ще идентифицира, че 98 от тези хора са без COVID. Но той неправилно ще идентифицира два от тях като положителни за COVID (фалшиви положителни резултати).

Що се отнася до използването на тестове за COVID, ние искаме такива с висока чувствителност, за да можем да хванем всеки случай на COVID. По този начин хората могат да се изолират и да избегнат разпространението на вируса. Но също така искаме да се уверим, че тестовете имат висока специфичност и не казваме неправилно, че човек има COVID твърде често.

Казването на хората, че имат COVID, когато не го правят, може да бъде стресиращо и разрушително. Ето защо учените се стремят към тестове с възможно най-висока степен на чувствителност и специфичност.

Какво да направите, ако имате положителен тест за COVID-19?

Ако имате положителен тест за коронавирус, трябва да следвате Насоки на CDC и изолирайте у дома, включително от хора във вашето домакинство (CDC-c, 2021). Не забравяйте да информирате вашия доставчик на здравни услуги и всички близки контакти, които може да сте имали през последните няколко дни.

Можеш спрете да изолирате веднъж (CDC-c, 2021):

  • Минали са поне 10 дни от вашия положителен тест, ако нямате никакви симптоми
  • Изминаха поне 10 дни, откакто симптомите Ви се появиха за първи път, и
  • Вие сте без температура в продължение на поне 24 часа, без да използвате лекарства за намаляване на температурата, всички други симптоми на COVID, които имате, се подобряват.

Препратки

  1. Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Временни указания за тестване на антиген за ТОРС-CoV-2. (2020 г., 16 декември). Посетен на 13 януари 2021 г. от https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html
  2. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) (b): Временни насоки за тестване на антитела срещу COVID-19 (2020 г., 1 август). Посетен на 13 януари 2021 г. от https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html#anchor_1590264273029
  3. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) (c): Изолирайте, ако сте болни (2021, 7 януари) Извлечено на 14 януари 2021 от https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
  4. La Marca, A., Capuzzo, M., Paglia, T., Roli, L., Trenti, T., & Nelson, S. M. (2020). Тестване за SARS-CoV-2 (COVID-19): систематичен преглед и клинично ръководство за молекулярни и серологични in vitro диагностични тестове. Репродуктивна биомедицина онлайн, 41 (3), 483–499. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293848/
  5. Mina, M. J., Parker, R., & Larremore, D. B. (2020). Преосмисляне на чувствителността на теста Covid-19 - стратегия за ограничаване. Списание за медицина в Нова Англия, 383 (22), e120. Взето от https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2025631
  6. Swift A., Heale R., Twycross A. (2020). Какво представляват чувствителността и специфичността? Въз основа на доказателства сестринска грижа, 23: 2-4. Взето от https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
  7. Yohe, S., MD. (n.d.). Колко добри са диагностичните PCR тестове за COVID-19 (SARS-CoV-2)? ОСП: Колеж на американските патолози. Посетен на 9 януари 2021 г. от https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, специфичност% 20и% 20близо% 20 100% 25% 20 също
Виж повече