Как можете да спрете PE (преждевременна еякулация)?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

От гледна точка на чисто смущение и разочарование, преждевременната еякулация е уникална проклета за човешкото съществуване. Но това е уникално нещо, което много от нас са преживели. Според клиниката в Кливланд това е най-често срещаното сексуално състояние при мъже на възраст под 40 години. С практиката обикновено става по-лесно да се движите, удължавайки времето между възбуда и еякулация, за да увеличите сексуалното удовлетворение на партньора си, заедно със собственото си.

Жизненоважни

  • PE (преждевременна еякулация) е сексуална дисфункция, при която мъжът еякулира по-рано, отколкото той или неговата партньорка биха искали.
  • Това е често срещано разстройство, което засяга до 30% от мъжете.
  • PE може да бъде за цял живот или придобит.
  • Има няколко възможности за лечение на ПЕ, включително упражнения, които можете да правите сами или с партньор, продукти или лекарства.

Но какво, ако PE е нещо, което продължава години? И какво, ако сте едно от многото момчета, които искат да могат да забавят еякулацията и да продължат по-дълго, независимо дали имате технически ПЕ или не? Тук ще разгледаме какво представлява преждевременната еякулация и няколко начина, по които можете да я предотвратите.



Какво представлява преждевременната еякулация (PE)?

Известен също като бърза еякулация, преждевременна кулминация или ранна еякулация, PE е сексуална дисфункция, при която мъжът еякулира по-рано, отколкото той или неговата партньорка биха искали.

Но колко скоро е твърде рано? Това е нещо, с което учените са се борили известно време. Първото описание на преждевременната еякулация в медицинската литература дойде - нито едно твърде скоро - през 1887г (Gross, 1887). През 2014 г. Международното общество по сексуална медицина определи PE като:



Реклама

кои лекарства за депресия причиняват загуба на тегло

Лечения за преждевременна еякулация



Увеличете доверието с OTC и Rx лечения за преждевременна еякулация.

колко дълго може да живее коронавирусът извън гостоприемника
Научете повече
  • Еякулация, която винаги или почти винаги се случва преди или в рамките на около 1 минута от вагинално проникване от първото сексуално преживяване (ПЕ през целия живот), или клинично значимо и притеснително намаляване на времето на латентност, често до около 3 минути или по-малко (придобито РЕ)
  • Невъзможността да се забави еякулацията при всички или почти всички вагинални прониквания
  • Отрицателни лични последици , като дистрес, притеснение, разочарование и / или избягване на сексуална близост (Parnham, 2016).

Осъзнаваме обаче, че това определение не се отнася за всички - включително за тези, които не участват във вагинален секс. Може би по-подходящо определение би било да се сведат до три неща:



  • Кратко забавяне на еякулацията
  • Загуба на контрол
  • Психологически дистрес на пациента и / или партньора

И това е доста често: PE засяга около 30 процента от мъжкото население , което го прави най-често срещаната сексуална дисфункция при мъжете (Parnham, 2016).

Ние вярваме, че това е причинено от хиперсензорна неврологична връзка между пениса, типичен за главичката, и мозъка, казва д-р Сет Коен, уролог от NYU Langone Medical Center в Ню Йорк. Там, където пенисът започва да изпитва удоволствие, мозъкът се задейства и еякулацията е автономна, рефлексивна дъга. Повечето хора биха могли да го контролират, но не всеки има такъв контрол.



Колко време трябва да ти отнеме да дойдеш?

Краткият отговор е, стига да искате вие ​​и вашият партньор. Всеки има различни сексуални нужди и желаната продължителност на полов акт е нещо, което е силно индивидуално.

Но също така е важно да управлявате вашите очаквания. Може да откриете, че изследванията по този въпрос са малко изненадващи: Въпреки че хората се хвалят, че отнемат часове или ходят цяла нощ, всъщност не много от нас го правят. В едно проучване изследователите помолиха 500 хетеросексуални двойки да определят времето си за секс - тоест да натиснат хронометър при вагинално проникване, след това еякулация - в продължение на четири седмици. Отчетените времена варират от 33 секунди до 44,1 минути, с медиана от 5,4 минути (Waldinger, 2005).

Според a Анкета в Twitter за 2380 души през 2019 г., проведена от GQ , 61 процента от хората, които редовно са в приемния край на проникващия секс, са искали проникването да продължи 5 до 10 минути (без прелюдията). Двадесет и шест процента заявиха, че искат да продължи по-дълго от 11 минути (Benoit, 2019).

как мога да увелича сексуалното си желание

През 2016 г. Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми кипнаха нещата, определяйки PE като невъзможността да се контролира достатъчно еякулацията, така че и двамата партньори да се радват на сексуално взаимодействие (Parnham, 2016).

В крайна сметка: Ако еякулирате твърде бързо за удовлетворение на вашия или на партньора ви, е твърде рано. И можете да направите няколко стъпки, за да промените това.

Как да спрем PE

Има няколко възможности за лечение на ПЕ, включително упражнения, които можете да правите сами или с партньор, продукти или, ако е необходимо, лекарства.

Методът на изстискване

Това е често препоръчвана - и анекдотично ефективна - терапия за ПЕ. Започнете сексуална активност както обикновено, докато не се почувствате почти готови за еякулация. След това накарайте партньора си да стисне края на пениса ви до мястото, където главата (главичката) се присъединява към оста. Задръжте стискането за няколко секунди, докато желанието да дойде отстъпи. Можете да направите това няколко пъти за една сесия. Уверете се, че имате задоволителен оргазъм в края - преквалифицирате тялото си, за да правите секс по нов, по-приятен начин, така че искате да сте сигурни, че няма да се чувствате тревожни или лишени.

Методът стоп-старт

Подобно на техниката на изстискване, методът стоп-старт е известен също като кант. Това е нещо, което можете да практикувате с партньор или докато мастурбирате. Когато мастурбирате и се чувствате сякаш ще дойдете, отстъпете и направете пълна пауза, докато подтикът за еякулация отмине. След това продължете да се стимулирате. Можете да направите това колкото пъти искате в една сесия. С течение на времето ще се научите да разпознавате кога се приближавате до точката, от която няма връщане, така че можете да отделите време за прегрупиране, след което да продължите и да удължите сношението.

Упражнения за тазово дъно / кегели

Ако мускулите на тазовото ви дъно са слаби, те могат да нарушат способността ви да забавите еякулацията. Упражненията за тазово дъно (известни още като кегели) могат да помогнат за укрепването на тези мускули. За да идентифицирате мускулите на тазовото си дъно, спрете уринирането в средата на потока. За да практикувате Кегелс, стегнете мускулите на тазовото дъно, задръжте контракцията за три секунди, след това се отпуснете за три секунди. Стремете се към поне три серии от 10 повторения на ден.

Обезболяващи презервативи или кремове

Някои марки презервативи съдържат малко обезболяващи лекарства, като лидокаин или прилокаин, отвътре. Това води до намаляване на усещането, което може да ви накара да издържите по-дълго. Продават се и обезболяващи кремове, които имат същото предназначение. Ако ги използвате, използването на презерватив може да попречи на крема да изтръпва и вътрешността на влагалището.

имаш ли нужда от рецепта за виагра

Мъжете, които могат да понасят кремовете, обикновено ги харесват, защото не се приема лекарство, казва Коен. И това наистина работи, като обезболява неврологичния вход от пениса до фронталния мозък.

PE кърпички

Някои компании продават влажни кърпи за еднократна употреба, които поставяте на пениса си преди сексуална активност; те могат да намалят усещането и да ви помогнат да издържите по-дълго. Успокояващият разтвор, използван в тези продукти, е формулиран за намаляване на свръхстимулацията, без да елиминира напълно усещането.

Като част от a 2017 проучване публикувано в American Journal of Urology, на 21 мъже, които съобщават за ПЕ, са дадени 4% бензокаинови кърпички, които да използват преди секс със своите моногамни партньори. След два месеца тези мъже съобщават за значително подобрение в продължителността на вагиналното проникване, по-голямо подобрение при дистрес, свързано с полов акт, контрол на еякулацията и удовлетворение от полов акт в сравнение с групата на плацебо (Shabsigh, 2017).

Лекарства

Установено е, че няколко лекарства са ефективни при забавяне или предотвратяване на преждевременната еякулация.

  • SSRI / антидепресанти (сертралин, пароксетин, флуоксетин). Някои антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, имат страничния ефект от забавяне на еякулацията. Колкото повече серотонин се носи в мозъка ви, толкова по-дълго може да ви отнеме да дойдете. Това беше открито по време на ранните клинични проучвания за SSRIs - че те са чудесен начин за контрол на преждевременната еякулация, казва Коен. За съжаление, някои от тези SSRI, при по-високи дози, могат да доведат до намалено сексуално желание и други сексуални дисфункции. Така че, ако тръгнете по този път, е важно да поддържате комуникация с Вашия лекар, за да калибрирате подходящата за Вас доза.
  • ED лекарства. Преждевременната еякулация може да бъде страничен ефект от еректилната дисфункция (ЕД). Ако ви е по-трудно да получите или поддържате ерекция, когато това се случи, може да прибързате с процеса и в крайна сметка да еякулирате твърде бързо.

Това е нещо като това, как вашият Macbook знае, че е на път да загуби напълно батерията, казва Коен. Веднага ви спира да правите каквото и да е на клавиатурата, след което изключва компютъра. Същото е и с ЕД и преждевременната еякулация - мозъкът ви знае, че ще загубите ерекцията си и няма да можете да проникнете в партньора си, така че нека просто еякулираме сега.

Използването на лекарства като Виагра (силденафил) или Сиалис (тадалафил) може да улесни получаването и удължаването на продължителността на вашата ерекция, така че да не се чувствате като да работите върху заето време.

  • Понастоящем Dapoxetine (Priligy) е в клинични изпитвания фаза III в САЩ, за да бъде лекарство, предписано специално за преждевременна еякулация. В момента се продава в други страни за тази цел, той действа, като инхибира мозъчния транспортер на серотонин (един от естествените химикали за търсене на удоволствие и усещане за удоволствие в организма).
  • Модафинил (Provigil). Това лекарство се предписва за лечение на нарколепсия и се използва извън етикета за лечение на преждевременна еякулация. Неконтролиран 2016 проучване публикувано в списанието Урология установи, че мъжете с ПЕ през целия живот, които са приемали модафинил, отчитат умерено подобрение в това състояние. Изследователите призовават за повече изследвания (Tuken, 2016).
  • Силодозин (Rapaflo). Най-често предписван като лекарство за лечение на уголемена простата, силодозин е открит в някои изследвания за да се предотврати PE (Bhat, 2016). Понякога се предписва извън етикета за това състояние на еякулация.

Какво причинява PE?

Както споменахме, PE може да бъде нещо, към което сте генетично предразположени, или нещо, което придобивате.

Когато започнете да правите секс, може да е малко неравномерно да преговаряте за присъствието на друг човек, когато сте гол и твърд. Вероятно единственото ви предишно преживяване е било мастурбацията и често целта в тази ситуация е да еякулирате възможно най-бързо. Това може да създаде бръчка в сексуалния ви живот с другите: Трябва да преквалифицирате мозъка си малко, за да научите, че възбудата и стимулацията могат да бъдат по-спокойно, продължително преживяване. Повечето момчета се научават да правят това с малко практика.

Но какво, ако това е нещо, което продължава, години след като сте станали сексуално активни? Преждевременната еякулация може да бъде причинена от психологически фактори, включително депресия, тревожност, стрес, ниско самочувствие, лош образ на тялото или проблеми в отношенията. Поведенческата терапия може да помогне.

как да направите ерекцията трайна

Някои физически фактори също могат да бъдат отговорни, включително необичайни нива на някои хормони или невротрансмитери (като тестостерон или серотонин), възпаление / инфекция на простатата или уретрата или еректилна дисфункция. Ако редовно се сблъсквате с PE, добре е да насрочите физически преглед, за да говорите с Вашия лекар за това.

Добрата новина: PE е силно лечима. Според Коен над 80 процента от мъжете, които идват при него с оплаквания от преждевременна еякулация, намират ефективно решение. Повечето от това зависи от намирането на точната доза за тях - колко прекачвания или колко милиграма SSRI - и след това колко регламентирани са да приемат тези лекарства, казва Коен. За пациентите, които са усърдни, мисля, че имаме над 85% успеваемост. Ако не са и не искат, ще бъде много по-ниско.

Прочетете повече за PE тук.

Препратки

  1. Преждевременна еякулация. (n.d.). Взето от https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15627-premature-ejaculation
  2. Практически трактат за импотентност, стерилитет и свързаните с тях нарушения на мъжките полови органи: Gross, Samuel Weissell, 1837-1889 (1887, 1 януари). Взето от https://archive.org/details/practicaltrea00gros/page/36/mode/2up
  3. Parnham, A., & Serefoglu, E. C. (2016, август). Класификация и дефиниция на преждевременната еякулация. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5001991/
  4. Waldinger, M. D., Quinn, P., Dilleen, M., Mundayat, R., Schweitzer, D. H., & Boolell, M. (2005, юли). Мултинационално проучване на популацията за времето на латентност на интравагиналната еякулация. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422843
  5. Benoit, S. (2019, 29 октомври). Това е колко трябва да продължи сексът (от гледна точка на жената). Взето от https://www.gq.com/story/how-long-should-sex-last-self
  6. Shabsigh, R., Shabsigh, R., Kaminetsky, J., Kaminetsky, J., Yang, M., Yang, M., ... Perelman, M. (n.d.). PD69-02 ДВОЙНО-СЛЕП, РАНДОМИЗИРАН КОНТРОЛИРАН ОПИТ НА ТОПИЧНИ 4% БЕНЗОКАИНОВИ МЪЖКИ ЗА УПРАВЛЕНИЕ НА ПРЕМАТУРНА ЕКАКУЛАЦИЯ: МЕЖДИНЕН АНАЛИЗ. Взето от https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
  7. Tuken, M., Kiremit, M. C., & Serefoglu, E. C. (2016, август). Модафинил при поискване подобрява времето за еякулация и съобщените от пациентите резултати при мъже с преждевременна еякулация през целия живот. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27151339
  8. Bhat, G. S., & Shastry, A. (2016). Ефективност на „при поискване“ силодозин при лечението на преждевременна еякулация при пациенти, недоволни от дапоксетин: рандомизирано контролно проучване. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5057054/
Виж повече