Колко време отнема, за да се почувствате по-добре с лекарства за щитовидната жлеза?

Колко време отнема, за да се почувствате по-добре с лекарства за щитовидната жлеза?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Какво представлява щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза се намира в долната част на предната част на врата, точно под гласовата ви кутия (ларинкса). Оформена е като пеперуда, с тясно стъбло и широки крила.

Макар и малка, щитовидната жлеза е жлеза, натоварена със съществена функция: да произвежда хормони на щитовидната жлеза. Той използва йод от вашата диета, за да произведе хормона тироксин - понякога наричан Т4. Също така помага да се направят малки количества трийодтиронин (Т3), хормон на щитовидната жлеза, отговорен за поддържането на тялото ви енергизирано и функциониращо, както трябва.

Жизненоважни

  • Заместващите хормони лекарства могат ефективно да лекуват недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм).
  • Левотироксин (търговска марка Synthroid) е най-често използваният синтетичен заместител на щитовидната жлеза.
  • Отнема време на тялото ви да се адаптира към лекарствата за щитовидната жлеза и може да отнеме седмици, за да се почувствате по-добре след започване на лечението - всеки реагира по различен начин.
  • Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) издаде Предупреждение за черна кутия за левотироксин: Не използвайте хормони на щитовидната жлеза, като левотироксин, за отслабване или за лечение на затлъстяване. Големите дози левотироксин могат да доведат до сериозни и животозастрашаващи ефекти.

Вашият кръвен поток доставя тези хормони до всяко кътче на тялото ви. Вашата щитовидна жлеза играе важна роля в това как се чувствате от ден на ден - енергични, мудни, нагоре, надолу и други - като поддържа тялото снабдено с хормони на щитовидната жлеза.

Освен всичко друго, тези хормони влияят на:

  • Метаболизъм в тялото
  • Енергийни нива
  • Нормално функциониране на сърцето, мозъка, мускулите, храносмилателната система и други жизненоважни системи
  • Телесна температура

Като се има предвид колко важна е щитовидната жлеза, можете да видите как нарушенията на щитовидната жлеза и ненормалните нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да повлияят негативно на вашето здраве.

Какво може да се обърка с щитовидната жлеза?

За съжаление заболяванията на щитовидната жлеза не са рядкост. Можете да имате недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) или рак на щитовидната жлеза. В тази статия ще се съсредоточим върху хипотиреоидизма и хипертиреоидизма.

Реклама

можете ли да получите гонорея от слюнката

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните вашите рецепти само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Хипотиреоидизъм

Ако вашата щитовидна жлеза е слабо активна, тя не успява да произведе достатъчно хормони на щитовидната жлеза, за да поддържа тялото да работи нормално - това се нарича хипотиреоидизъм. Много хора от всички възрасти и раси, до 5% от общото население , имат хипотиреоидизъм (Chiovato, 2019). Хора с хипотиреоидизъм често нямат симптоми или симптоми толкова леки, че да не осъзнават, че са в състояние - понякога в продължение на месеци до години (NIDDK, 2016).

Хипотиреоидизмът може да се развие за няколко причини , включително автоимунни заболявания (при които тялото погрешно се самонасочва) като тиреоидит на Хашимото, радиационно лечение, възпаление на щитовидната жлеза, лекарства и хирургично отстраняване на щитовидната жлеза (NIDDK, 2016).

Без достатъчно хормон на щитовидната жлеза да циркулира в тялото ви, може да се почувствате ниско енергийни и като цяло унищожени.

Чести симптоми на недостатъчно активна щитовидна жлеза включват (NIDDK, 2016):

  • Чувствате се студени през повечето време и не можете да се затоплите
  • Лошо настроение, депресия
  • Запек - движението на червата се забавя
  • Забрава
  • Качване на тегло
  • Суха кожа
  • Косопад
  • Нередовни менструални цикли и / или проблеми с плодовитостта
  • Бавен пулс
  • Болки в ставите

Има широк спектър от това как хората изпитват хипотиреоидизъм. Понякога симптомите се прокрадват толкова бавно с течение на времето, с месеци или дори години, че хората почти не забелязват, че нещо не е наред - те просто си мислят, че са такива.

За да направи нещата по-сложни, недостатъчно активната щитовидна жлеза може да повлияе и на други здравословни състояния. Например, хипотиреоидизмът може да допринесе за висок холестерол нива, така че хората, които се оценяват за висок холестерол и сърдечни заболявания, може също да се нуждаят от кръвни изследвания на щитовидната жлеза.

Рядко, ако недостатъчно активната щитовидна жлеза не се лекува, можете да развиете микседема кома. Микседема кома е рядка, екстремна форма на хипотиреоидизъм, при която функциите на тялото се забавят до такава степен, че могат да бъдат фатални (NIDDK, 2016).

Хипертиреоидизъм

Точно както щитовидната жлеза може да стане слабо активна, тя може да стане и свръхактивна - състояние, наречено хипертиреоидизъм (хипер или високо, за разлика от хипо или ниско ниво на щитовидната жлеза). Хипертиреоидизмът обикновено се развива като автоимунно заболяване. Имунната система произвежда антитела които стимулират щитовидната жлеза да произвежда повече тиреоиден хормон, отколкото би трябвало.

Друго име за хипертиреоидизъм е болестта на Грейвс и симптоми включват ускорен сърдечен ритъм, умора, безсъние, нервност, мускулна слабост, повишен апетит, диария, загуба на тегло, проблеми с очите и дискомфортно треперещо чувство (NIDDK, 2017).

Болести, които могат да причинят косопад: алопеция като симптом

7 минути четене

Лечение на проблеми с щитовидната жлеза

Лечението на хипертиреоидизъм е да премахване или деактивиране свръхактивната щитовидна жлеза. Това може да се постигне с операция, радиоактивен йод или антитиреоидни лекарства като метимазол или пропилтиоурацил (NIDDK, 2017).

След като премахнете или инактивирате щитовидната жлеза, вече нямате напълно функционална щитовидна жлеза и ставате хипотиреоиди. Няма лечение за хипотиреоидизъм, но за повечето хора те могат ефективно да управляват състоянието и да се чувстват по-добре с хормонозаместителна терапия, използвайки изкуствена (синтетична) версия на тиреоиден хормон.

как можеш да накараш члена си да расте

Левотироксинът е най-често срещаният синтетичен хормон на щитовидната жлеза, използван за лечение на слабо активна щитовидна жлеза, според Американска асоциация на клиничните ендокринолози и Американската асоциация на щитовидната жлеза (Гарбър, 2013). Също продаван под търговските марки Synthroid, Levoxyl и Tirosint, левотироксинът е синтетична версия на хормона на щитовидната жлеза Т4. Вашето лечение на хипотиреоидизъм включва възстановяване на нормалните нива на хормоните на щитовидната жлеза.

Като цяло, пазете се от усилватели на щитовидната жлеза, които са без рецепта, които често са ненадеждни и им липсват научни данни, за да докажат своята ефективност.

Колко време отнема, за да се почувствате по-добре с лекарства за щитовидната жлеза?

Тъй като физическият грим на всеки човек е малко по-различен и причината за хипотиреоидизъм може да варира, намирането на най-добрата формула за вас ще бъде лично преживяване. Може да отнеме няколко седмици, тъй като пиковият ефект на левотироксин може да отнеме 4-6 седмици за постигане (DailyMed, 2019). Колко време ви отнема, за да се почувствате по-добре след започване на лечение с щитовидната жлеза, зависи от неща като дозировка, време, други медицински състояния, цялостното ви здравословно състояние и др.

Как действа левотироксин?

Левотироксин замества първичния хормон, произведен от щитовидната жлеза, който вече не може да произвежда за себе си. Не забравяйте внимателно да следвате инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи за това кога и колко да приемате всеки ден. Например може да бъдете инструктирани да приемате една и съща доза дневно или различни количества в различни дни от седмицата.

Вашият доставчик на здравни грижи ще провери нивата на стимулиращия ви хормона на щитовидната жлеза (TSH) с кръвни изследвания, за да установи дали хормоните на щитовидната жлеза са в баланс; високият TSH означава, че имате нужда от повече хормон на щитовидната жлеза и обратно.

Вероятно ще трябва да приемате заместител на хормона на щитовидната жлеза до края на живота си; след като спрете, симптомите на хипотиреоидизъм вероятно ще се върнат.

Дозировка

Вашият доставчик на здравни грижи ще прецени каква доза лекарство за заместване на щитовидната жлеза ще Ви даде въз основа на неща като вашата възраст, тегло, защо имате ниски нива на щитовидната жлеза и други фактори. Дозировката може да бъде повлияна и от други лекарства, които приемате - не забравяйте да кажете на вашия доставчик за всички други лекарства, които приемате, включително рецепти, лекарства без рецепта и хранителни добавки.

Левотироксинът е най-ефективен, ако го приемате на гладно, 30-60 минути преди хранене (DailyMed, 2019). Също така, за да увеличите максимално ефективността, не приемайте калциев карбонат (както при антиацидите без рецепта) или железни добавки, тъй като те могат да попречат на абсорбирането на левотироксин. Инхибиторите на протонната помпа като омепразол (търговска марка Prilosec) и други антиациди (търговски марки Maalox, Mylanta и др.) Също могат да намалят ефективността, тъй като намаляват абсорбцията на левотироксин.

Може да се наложи да коригирате дозата си с течение на времето. Често доставчиците на здравни услуги започват хората с ниска доза, за да свикнат хората с хормонозаместителното лекарство и да предотвратят симптомите на хипертиреоидизъм.

Бъди търпелив; често се налага да чакате няколко седмици, преди да започнете да се чувствате по-добре. Тироксинът действа бавно и може да отнеме време, докато нивата на този хормон се повишат до целевото ниво. В типичен сценарий вашият доставчик на здравни услуги ще тества нивото на TSH след вас 4-8 седмици за да видите как сте отговорили (Garber, 2013). С времето ще ударите правилната доза - и може да продължите с това много дълго време.

Странични ефекти

Лечението на щитовидната жлеза може да причини редица странични ефекти, особено когато вие и вашият доставчик на здравни грижи търсите подходящата доза за вас. Повечето от страничните ефекти на левотироксин са подобни на симптомите на хипертиреоидизъм. Те обикновено показват, че получавате твърде много от лекарството - с други думи, твърде много хормон на щитовидната жлеза.

колко време е необходимо, за да се изкара

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) издаде Предупреждение за черна кутия за левотироксин (FDA, 2017): Не използвайте хормони на щитовидната жлеза, като левотироксин, за отслабване или за лечение на затлъстяване. Големите дози левотироксин могат да доведат до сериозни и животозастрашаващи ефекти.

Чести нежелани реакции на левотироксин включват (DailyMed, 2019):

  • Неспособност да понася високи температури (непоносимост към топлина)
  • Висока температура
  • Повишен апетит
  • Отслабване
  • Умора
  • Хиперактивност
  • Прекомерно изпотяване (хиперхидроза)
  • Нервност / тревожност
  • Косопад
  • Намалена минерална плътност на костите
  • Мускулни треперения
  • Диария
  • Нередовни менструални цикли
  • Проблеми с плодовитостта

Могат да се появят сериозни нежелани реакции, особено ако дозата на левотироксин е твърде висока. Те включват основно сърце и може да включва (DailyMed, 2019):

  • Високо кръвно налягане
  • Сърдечна недостатъчност
  • Болка в гърдите (ангина)
  • Сърдечен удар (миокарден инфаркт)
  • Ускорено сърцебиене (тахикардия или сърцебиене)
  • Неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
  • Сърдечен арест (сърцето спира да работи)

Ако получите някоя от тези нежелани реакции, незабавно потърсете медицинска помощ.

Кога да говорите с вашия доставчик на здравни услуги

Ако след седмици опити за установяване на правилната доза на щитовидната жлеза все още не можете да се отървете от това чувство на неразположение - вие сте депресирани, влачите се през деня или обикновено се чувствате зле - говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Ако забременеете по време на лечението, не забравяйте да кажете на вашия доставчик, тъй като хормоните на щитовидната жлеза играят съществена роля в развитието на вашето бебе (NIDDK, 2017). И накрая, ако имате някоя от споменатите нежелани реакции, трябва да потърсите медицинска помощ.

Вашият доставчик може да провери дали вашите нива на TSH са нормални и също така да ви прецени за признаци на други медицински състояния. Никога не спирайте да приемате лекарствата си без указания от вашия доставчик на здравни услуги.

Препратки

  1. Chiovato, L., Magri, F., & Carlé, A. (2019). Хипотиреоидизъм в контекст: Къде сме били и къде отиваме. Напредък в терапията, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed.
  2. DailyMed: Левотироксин натриева таблетка (2019). Посетен на 8 октомври 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I., ... Kenneth A. Woeber За Американската асоциация. (2012). Насоки за клинична практика за хипотиреоидизъм при възрастни: коспонсориран от Американската асоциация на клиничните ендокринолози и Американската асоциация на щитовидната жлеза. Щитовидна жлеза, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205 ; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  4. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни разстройства (NIDDK) - Хипотиреоидизъм (2016). Посетен на 8 октомври 2020 г. от https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
  5. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни разстройства (NIDDK) - Graves ’Disease (2017). Посетен на 8 октомври 2020 г. от https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  6. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни разстройства (NIDDK) - Щитовидна болест и бременност (2017). Посетен на 8 октомври 2020 г. от https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  7. Американска администрация по храните и лекарствата (FDA) - Левотироксин натриеви таблетки (2017) Получено на 8 октомври 2020 г. от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf
Виж повече