Колко силденафил е твърде много?

Колко силденафил е твърде много?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Силденафил, известен също като Виагра, е ефективно средство за лечение на еректилна дисфункция, но не влиза в сила незабавно и трябва да сте в настроение, за да действа.

Така че, ако го приемете, очаквайки фойерверки, разбираемо е, ако сте разочаровани от факта, че може да отнеме известно време, за да стартирате нещата. Това обаче не означава, че трябва да опитате двойна доза. Ако не смятате, че вашата рецепта действа както трябва, важно е да говорите със здравен специалист за дозата си, вместо да приемате повече от предписаното.

Жизненоважни

  • Силденафил, родовата форма на Виагра, се предписва в дози от 25 mg, 50 mg и 100 mg, но никога не трябва да приемате повече от предписаното от вашия доставчик на здравни грижи или повече от една доза в рамките на 24 часа.
  • Рискът от нежелани реакции при силденафил зависи от дозата, което означава, че е по-вероятно да получите нежелани реакции при по-високи дози.
  • Ако не сте доволни от това как действа вашият силденафил, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за всички ваши възможности, включително алтернативни лекарства и терапии.

Когато предписват лекарства, доставчиците на здравни услуги се опитват да използват минималната ефективна доза: най-малката доза, която ще работи за вас. Това е така, защото с употребата на повече лекарства рискът от странични ефекти се увеличава. Силденафил не е изключение.

Тези странични ефекти, които може да изпитате включват главоболие, зачервяване на лицето, промени в зрението, запушен нос, мускулни болки, болки в гърба, гадене, замаяност и обрив.

Дори в рамките на често предписваните дози, честотата на тези нежелани реакции може да се увеличи драстично, когато увеличавате дозата. Например главоболието се случва при 16% от хората, които приемат 25 mg силденафил, но 28% от хората, които приемат 100 mg.

Силденафил може също да причини приапизъм, постоянна и болезнена ерекция. Този сериозен страничен ефект се счита за спешна медицинска помощ и изисква незабавно внимание от медицински специалист (Dhaliwal, 2020).

Реклама

Вземете $ 15 отстъпка от първата си поръчка за лечение на ED

Истински, лицензиран от САЩ медицински специалист ще прегледа вашата информация и ще се свърже с вас в рамките на 24 часа.

Научете повече

Има многобройни съобщения за хора, които са приемали повече от препоръчаното количество Виагра. Не знаем всички рискове, но хората, които поемат твърде много последователно опит очен проблем, наречен ретинална токсичност . Това може да включва проблясъци на светлина и изпитване на зачервено и замъглено зрение, причинено от увреждане на клетките в очите му, отговорни за цветното зрение (Yanoga, 2018).

Колкото по-голяма е дозата, толкова по-голям е рискът от странични ефекти. Въпреки че тези проблеми могат махай се след като спрете да приемате лекарството, някои хора страдат трайни щети (Huang, 2019).

Промените в зрението са често срещан страничен ефект на силденафил и обикновено отзвучават в рамките на 24 часа при редовни дози, но изследователите предполагат, че някои хора могат да бъдат по-чувствителни към силденафил от други. Промените в зрението с продължителност 21 дни се е случило при мъже, приемащи стандартна доза от 100 mg от лекарството (Караарслан, 2020 г.).

Невъзможно е предварително да разберете дали може да изпитате тези промени в зрението, когато приемате силденафил. Гарантирането, че можете да понасяте лекарството, е една от причините доставчиците на здравни грижи обикновено да ви започват с по-малка доза и да увеличават дозата според вашите нужди. Спазването на техните инструкции свежда до минимум риска от неблагоприятни ефекти.

Как да разбера колко силденафил трябва да приема?

Трябва да приемете препоръчаната доза силденафил, предписана от вашия доставчик на здравни грижи, и не повече. Също така не трябва да приемате силденафил повече от веднъж на всеки 24 часа. Вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще ви започне с доза от 50 mg от лекарството, за да тества колко добре реагирате. Вашият доставчик на здравни услуги може да увеличи дозата Ви до 100 mg или да я намали до 25 mg в зависимост от това дали имате нежелани реакции.

Трябва да приемате силденафил поне 30 минути преди секс, но може да се приеме до четири часа предварително. Ако смятате, че вашата рецепта не е ефективна, обсъдете възможностите си с вашия доставчик на здравни услуги. Не приемайте допълнителна доза силденафил, ако първата не даде резултат.

Ако сте приемали силденафил 30 минути преди секс или по-малко, ефектът му може да се засили, ако изчакате. Но ако все още не работи достатъчно добре, за да правите секс, вашият доставчик на здравни грижи може да реши, че различна доза или друго лекарство изцяло е подходящо за вас.

кокосово масло за себореен дерматит на скалпа

Хапчета като Виагра на гише: налични ли са?

7 минути четене

Има и някои допълнителни лечения, които можете да опитате, когато приемате силденафил, за да получите по-добри резултати. Една от възможностите е устройството за вакуумна ерекция, което значително подобрена ерекции при мъже с диабет, които преди това не са реагирали само на лекарства (Sun, 2014).

Ниски дози срещу високи дози силденафил

Доза от 25 mg силденафил се счита за ниска доза, а ниската доза силденафил обикновено се използва само при определени обстоятелства. Ако сте на възраст над 65 години или ако някога сте имали нежелани реакции, когато приемате стандартната начална доза (50 mg), може да ви бъде предписан ниски дози силденафил (FDA, 2014).

Ако имате заболявания на бъбреците или черния дроб или приемате определени лекарства, Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви предпише ниски дози силденафил . Силденафил се разгражда в черния дроб чрез система, наречена CYP3A4. Някои лекарства засягат тази система и в резултат на това скоростта, с която тялото ви може да разгради лекарства като силденафил. Това може да доведе до натрупване на нива на силденафил във вашата система, потенциално увеличавайки риска от странични ефекти, дори при ниски дози (FDA, 2014).

Изследователите са използвали дози до 200 mg за успешно лечение тежка еректилна дисфункция , но това не е сребърен куршум и са необходими повече изследвания. Едно малко проучване разглежда хората, които преди това не са реагирали на това лекарство. Високите дози силденафил подобряват еректилната дисфункция само при 13 от 54 участници (24,1%). При най-високата доза 63% от участниците в проучването съобщават, че изпитват странични ефекти като главоболие и зачервяване на лицето, което е вярно дори при пациенти, които не са получили облекчение от ED (McMahon, 2002).

И дори сред хората, за които лекарството е действало, страничните ефекти са били толкова тежки, че някои хора са решили, че не си заслужава. От 13-те души, които са видели успех с лечението с високи дози, четирима (31%) отказват да продължат поради неблагоприятните ефекти. Вашият доставчик на здравни грижи ще прецени плюсовете и минусите на лечението с тези високи дози, за да ви помогне да вземете правилното решение за вас.

Колко често можете да приемате силденафил?

Винаги трябва да следвате инструкциите за дозиране, приложени към Вашето лекарство. Независимо дали вашият доставчик на здравни грижи ви е предписал 25 mg, 50 mg или 100 mg силденафил, не трябва да приемате това лекарство повече от веднъж на 24-часов период. Ако сте приели силденафил и чувствате, че не действа, не приемайте друга доза.

Cialis вече не работи? Възможни следващи ходове

4 минути четене

Приемът на силденафил по-често от това може да доведе до натрупване на лекарството във вашата система. Това увеличава риска от странични ефекти, някои от които могат да бъдат сериозни. Вместо да приемате повече, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да разберете дали се нуждаете от корекция на дозата или алтернативно лечение.

Алтернативи на силденафил

Ако силденафил не работи за вас, има много други възможности. Вашият доставчик на здравни грижи може да опита първо да работи с вас, за да провери дали има начини да отговорите на силденафил. Приемането на лекарството с тежка храна с високо съдържание на мазнини, например, може да забави усвояването на лекарството и да отнеме повече време, за да започне (FDA, 2014). Модифицирането на това, което ядете, преди да вземете лекарството, може да реши проблема при тези обстоятелства.

Ако силденафил не работи за Вас, Вашият доставчик на здравни грижи може да опита алтернатива от същия клас лекарства. Силденафил е част от клас лекарства, известни като PDE5 инхибитори, който включва редица алтернативни възможности. Тадалафил (Cialis), варденафил (Levitra), аванафил (Strendra) също са PDE5 инхибитори и може да си заслужава да се опита.

Всички тези лекарства действат по подобен начин, но разликите им може да са значителни за вашия сексуален живот.

  • Тадалафил отнема 1-2 часа да работи, за разлика от 30-те минути на силденафил, но ефектите му могат да продължат до 36 часа почивка и включване. Това лекарство се предлага в дневна таблетка (Daily Cialis) тадалафил), докато други членове от този клас лекарства се приемат в очакване на секс.
  • Ако вероятно ще приемате лекарствата си с храна, варденафилът може да е най-добрият вариант за вас. Храненето с високо съдържание на мазнини може да забави колко бързо действат определени PDE5 инхибитори. Но варденафил работи със същата скорост дори когато се приема с храна с умерено съдържание на мазнини (Bourin, 2018).
  • Avanafil започва за много хора в рамките на 15 минути , което го прави най-бързо действащият PDE5 инхибитор в момента и най-добрият вариант за някои хора (NIH, 2019).

Ако хапчетата не са за вас ...

Трудно е да се конкурирате с лекотата на приемане на хапче, но опциите, които не са хапчета, може да ви помогнат по-добре. Алпростадил, едно лекарство за ED, се предлага като инжекция, локален крем и интрауретрална супозитория (лекарство, което поставяте в пениса си с помощта на апликатор) (Jain, 2020). Може да е необходимо да свикнете с инжекциите, но този тип терапия има висок процент на успех, когато става въпрос да ви осигури ерекция достатъчно трудно за секс (Coombs, 2012).

Опасно е да приемате по-високи дози силденафил, отколкото е предписал вашият доставчик на здравни грижи, и това може да причини трайно увреждане на зрението ви. Ако сумата, която сте предписали, не работи достатъчно добре, за да правите секс, има и други възможности. Вашият доставчик на здравни грижи може да промени дозата ви, да ви превключи на друго орално лекарство или да опита алтернатива на хапчетата. Има няколко опции с висок процент на успех.

Препратки

  1. Бурин, М. (2018). Клинична фармакология на фосфодиестераза 5 инхибитори при еректилна дисфункция. SOA Arch Pharm Pharmacol, 1 (1). Взето от https://scientonline.org/open-access/clinical-pharmacology-of-phosphodiesterase-5-inhibitors-in-erectile-dysfunction.pdf
  2. Coombs PG, Heck M, Guhring P, Narus J, Mulhall JP. Преглед на резултатите от програма за интракавернозна инжекционна терапия. BJU Int. 2012; 110 (11): 1787-1791. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2012.11080.x. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22564343/
  3. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2014, март). Етикет: VIAGRA (силденафил цитрат) таблетки. Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/20895s039s042lbl.pdf
  4. Dhaliwal, A., Gupta, M. (2020, 23 юни). PDE5 инхибитор. Издателство на StatPearls. Островът на съкровищата, Флорида. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/
  5. Galiè N, Ghofrani HA, Torbicki A, et al. Терапия със силденафил цитрат за белодробна артериална хипертония [публикувана корекция се появява в N Engl J Med. 2006 г. 1 юни; 354 ​​(22): 2400-1]. N Engl J Med. 2005; 353 (20): 2148-2157. doi: 10.1056 / NEJMoa050010. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16291984/
  6. Huang, Y., Xu, C., Zhu, Q., Zhang, Y., & Lin, B. (2019). Висока доза силденафил цитрат, индуцирана персистираща бинокулярна аномалопия: доклад за случая. Изследователски площад. doi: 10.21203 / rs.2.308 / v1. Взето от https://europepmc.org/article/ppr/ppr148379
  7. Караарслан, К. (2020). Очни странични ефекти на силденафил, които продължават и след 24 часа - серия от случаи. Граници в неврологията, 11:67. doi: 10.3389 / fneur.2020.00067. Взето от https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00067/full
  8. Kim, H. D., Chang, J. H., Kim, Y. K., & Ohn, Y. (2017). Електрофизиологични ефекти на много високи дози Sildenafil. Офталмология JAMA, 135 (2), 165. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2016.4017. Взето от https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2595044
  9. Kolomeyer, A. M., & Kim, B. J. (2018). Вариант на острата макулна невроретинопатия, свързана с високи дози силденафил. Офталмология Retina, 2 (7), 711. doi: 10.1016 / j.oret.2017.08.024. Взето от https://www.ophthalmologyretina.org/article/S2468-6530(17)30382-2/pdf
  10. McMahon CG. Високи дози силденафил цитрат като спасителна терапия при тежка еректилна дисфункция. Int J Impot Res. 2002; 14 (6): 533-538. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900936. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12494291/
  11. Национални здравни институти (NIH). (2019, 30 септември). DailyMed - STENDRA- таблетка аванафил. Взето от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a8726f90-9329-46ca-9379-2b50c78fe0e2
  12. Национални здравни институти (NIH). (2020 г., 3 февруари). DailyMed - VIAGRA- таблетка силденафил цитрат, покрита с филм. Взето от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=a2a9f459-e692-4e85-83b0-a35fbf35e91b
  13. Rajagopalan P, Mazzu A, Xia C, Dawkins R, Sundaresan P. Ефект на високомаслена закуска и вечерно хранене с умерено съдържание на мазнини върху фармакокинетиката на варденафил, перорален инхибитор на фосфодиестераза-5 за лечение на еректилна дисфункция. J Clin Pharmacol. 2003; 43 (3): 260-267. doi: 10.1177 / 0091270002250604. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12638394/
  14. Seidman SN, Pesce VC, Roose SP. Високи дози силденафил цитрат за селективно забавяне на еякулаторния инхибитор на обратното поемане на серотонин: отворено клинично изпитване. J Clin Психиатрия. 2003; 64 (6): 721-725. doi: 10.4088 / jcp.v64n0616. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12823089/
  15. Sun, L., Peng, F., Yu, Z., Liu, C., & Chen, J. (2014). Комбиниран силденафил с терапия с вакуумно устройство за ерекция при лечение на мъже с диабет с еректилна дисфункция след неуспех на монотерапията със силденафил от първа линия. Международен вестник по урология, 21 (12), 1263-1267. doi: 10.1111 / iju.12564. Взето от https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/iju.12564
  16. Yanoga F, Gentile RC, Chui TYP, et al. СИЛДЕНАФИЛ ЦИТРАТ, ИНДУЦИРАН РЕТИНАЛНА ТОКСИЧНОСТ-ЕЛЕКТРОРЕТИНОГРАМА, ТОМОГРАФИЯ НА ОПТИЧНАТА КОХЕРЕНЦИЯ И АДАПТИВНИ ОПТИЧНИ КОНСТАТАЦИИ. Кратко представяне на случаи на ретина 2018; 12 Допълнение 1 (Допълнение 1): S33-S40. doi: 10.1097 / ICB.0000000000000708. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6110976/
Виж повече