HPV или човешки папиломен вирус: всичко, което трябва да знаете

HPV или човешки папиломен вирус: всичко, което трябва да знаете

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Човешкият папиломен вирус (HPV) е най-честата полово предавана инфекция (ППИ) и повечето сексуално активни хора се заразяват в определен момент от живота си. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), в момента, приблизително 79 милиона американци имат HPV с около 14 милиона нови случая всяка година (CDC, 2017). HPV е ППИ, която се разпространява чрез орален, анален или вагинален секс. Можете също така да получите HPV чрез несексуален контакт кожа до кожа, ако имате порязване или малка разкъсване на кожата си.

Има повече от 100 различни вида HPV и поне 40 са известни, че засягат гениталната област. HPV обикновено е безвреден и се решава сам. Някои щамове обаче са свързани с рак на маточната шийка и други видове рак, други с генитални брадавици, а трети с обикновени брадавици и плантарни брадавици.

Жизненоважни

  • HPV е най-често срещаната ППИ. 80% от сексуално активните хора ще го получат през живота си.
  • По-голямата част от времето няма симптоми и инфекцията отшумява сама.
  • Някои щамове на HPV ви излагат на риск от рак на маточната шийка, пениса и устната кухина, наред с други видове рак.
  • Щамовете, които причиняват генитални брадавици, не причиняват рак.
  • HPV ваксината е безопасна и ефективна за предотвратяване на инфекция с щамове на HPV, които са свързани с ракови заболявания.

Кой има HPV?

Смята се, че повече от 80% от сексуално активните хора ще получат HPV през живота си (NFID, 2019). От 79 милиона души в САЩ които са заразени с HPV, повечето от тях са мъже и жени в края на тийнейджърските си години и началото на 20-те години (CDC, 2017). Сексуалните партньори, които са били заедно от дълго време, могат да споделят HPV и е почти невъзможно да се определи как или кога е възникнала инфекцията. Ако имате HPV, това не означава непременно, че вашият партньор прави секс извън вашата връзка.

Какви са симптомите на HPV?

Реклама

как да получите огромен пот

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

В повечето случаи няма симптоми и хората не осъзнават, че имат HPV, което прави разпространението му по-вероятно. Понякога симптомите се развиват едва месеци или години след инфекцията, така че е трудно хората да разберат в кой момент са били заразени. Някои симптоми не се появяват, докато не възникнат сериозни здравословни проблеми. Симптомите на HPV са различни в зависимост от щама на вируса; най-честите симптоми са генитални брадавици, обикновени брадавици, плантарни брадавици и плоски брадавици. HPV попада в кожата и след това причинява размножаване на външните клетки на кожния слой, образувайки брадавица. Не всеки получава брадавици, тъй като имунната система на някои хора се справя по-добре с HPV от други.

Гениталните брадавици са проява на генитална HPV инфекция. Те са подутини, които растат в областта на гениталиите както при мъжете, така и при жените. Те могат да бъдат малки или големи, повдигнати или плоски или с форма на карфиол. Брадавиците понякога могат да се появят в клъстери. Те обикновено не са болезнени, но могат да сърбят, да кървят или да се чувстват донякъде нежни. Те могат да нараснат или да се свият и да се върнат след лечението. Гениталните брадавици се появяват на пениса, скротума, около ануса при мъжете и на вулвата, шийката на матката, влагалището или около ануса при жените. Според CDC , около 1 на 100 сексуално активни възрастни имат генитални брадавици по всяко време (CDC, 2017).

Обикновените брадавици обикновено се появяват на ръцете и пръстите; те са повдигнати подутини, които се чувстват груби на допир и обикновено не са болезнени. Плантарните брадавици са с телесен или светлокафяв твърд израстък, понякога с черни точки, които са малки съсирени кръвоносни съдове. Те се появяват на подметките (дъната) на краката ви; те могат да бъдат неудобни. Плоските брадавици са плоски, повдигнати лезии, които могат да се образуват навсякъде. Обикновено се развиват в области, склонни към наранявания на кожата, като резки на бръснач и порязвания. Не е изненадващо, че плоски брадавици често се наблюдават в зоните на брадата при мъжете и по краката на жените. Тийнейджърите и децата получават този вид брадавици по-често от възрастните и най-често по лицето.

HPV все още е заразен, дори ако няма брадавици, които можете да видите. Няма обаче доказателства, че HPV се разпространява чрез докосване на твърди повърхности, като дръжка на вратата или тоалетна седалка, или чрез споделяне на спално бельо или кърпи.

Как да тествате за HPV?

Няма рутинен тест, който да установи дали имате HPV. Повечето хора не знаят, че го имат, докато не развият някакъв здравословен проблем от него. Понякога вашият доставчик на здравни услуги може да ви диагностицира въз основа на всички брадавици, които може да имате. Ако имате подозрителни или трудно забележими кожни лезии, вашият доставчик може да приложи разтвор на оцет върху зоната; оцетът кара клетките, заразени с HPV, да побелеят.

За жени вашият доставчик може да извърши Pap тест (известен още като Pap намазка). За да направите това, ще трябва да легнете на масата за изпит с крака в опори (стремена). Вашият доставчик ще използва инструмент, наречен спекулум, за внимателно отваряне на вагината, за да види шийката на матката. Проби от цервикални клетки се събират и изпращат за тестване, за да се търсят анормални клетки, които биха могли да предполагат наличието на HPV. Тестът на Pap не тества изрично за HPV; ако се наблюдават аномалии в клетките, тогава се прави ДНК тестване за HPV. По-конкретно, цервикалните клетки се проверяват за предракови промени (цервикална дисплазия), които най-вероятно се дължат на HPV.

Съществува и друг метод за тестване на хоризонта за жени в САЩ - самостоятелно вземане на проби. Самопробирането включва вземането на цервикален тампон и изпращането на клетъчните проби за HPV тестване, вместо да ги вземате от вашия доставчик. Използва се и се изучава в индустриализираните страни по целия свят. Досега самопробното вземане на проби изглежда толкова точно, колкото вземането на проби, взето от доставчика. Въпреки че това не е стандартно изследване в САЩ, то може да стане по-достъпно в бъдеще, като по този начин ще увеличи достъпа на жената до HPV тестване и скрининг на рак на маточната шийка.

Има различни опции за изследване на шийката на матката и трябва да обсъдите кой е подходящ за вас с вашия доставчик на здравни услуги. Може да се тествате само с Pap тест, комбинация от Pap тест и HPV ДНК тест (ко-тест) или просто HPV тест.

cialis колко време издържа

Кои щамове на HPV причиняват генитални брадавици?

HPV щамове 6 и 11 причиняват приблизително 90% от всички генитални брадавици. HPV щамове, които причиняват генитални брадавици са не едни и същи които причиняват рак (CDC, 2018a).

Кои щамове на HPV могат да доведат до рак?

Докато повечето щамове на HPV са относително доброкачествени, някои водят до рак и други заболявания. Те се наричат ​​високорискови щамове на HPV, тъй като са свързани със сериозни заболявания; те включват щамове 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Специфичните видове рак, които са свързани с HPV инфекция, са рак на маточната шийка, рак на орофарингеята (устата и гърлото) и рак на пениса.

Ракът на маточната шийка е най-честият рак, свързан с HPV при жените (CDC, 2019b). Смята се, че HPV е отговорен за 90% от всички видове рак на маточната шийка , обикновено много години след първоначалната инфекция (CDC, 2019b). Според CDC, близо 12 000 жени, живеещи в САЩ, ще бъдат диагностицирани с рак на маточната шийка всяка година. Дори при скрининг и лечение, умират повече от 4000 жени от рак на маточната шийка (CDC, 2017). Шестдесет и шест процента на рака на маточната шийка са свързани с HPV типове 16 и 18; други 15% са свързани с HPV типове 31, 33, 45, 52 и 58 (Petrosky, 2015).

Тъй като ракът на маточната шийка не причинява симптоми, докато не е в напреднал стадий и разпространението на HPV е толкова високо, скринингът е от решаващо значение.

The Работна група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) насоките за скрининг на рак на маточната шийка за хора, които не са диагностицирани с рак на маточната шийка или високостепенна лезия са (Moyer, 2012):

  • Започвайки от 21-годишна възраст, жените трябва да започнат скрининг с Pap тест и да повторят теста на всеки три години.
  • Жените на възраст 30-65 имат три възможности за скрининг:
    • Папа тест на всеки три години
    • Съвместно тестване с Pap и HPV ДНК тест на всеки пет години
    • HPV ДНК тест само на всеки пет години

Устен или орофарингеален рак са най-често срещаният HPV рак при мъжете (CDC, 2019a). Тези видове рак засягат гърба на гърлото, включително основата на езика и сливиците. Традиционно хората смятаха, че повечето от тези видове рак са причинени от тютюн и алкохол. Последните данни обаче показват това 60-70% от орофарингеалните ракови заболявания са свързани с HPV инфекция; комбинация от фактори е най-вероятната причина за тези видове рак (CDC, 2019b). CDC изчислява, че около 10% от мъжете и 3,6% от жените имат орален HPV (CDC, 2018b). Оралната HPV инфекция също е по-често срещана с напредването на възрастта и може да се предава чрез орален секс, наред с други пътища. Орофарингеалният рак се причинява главно от HPV тип 16, подобно на рака на маточната шийка. По всяко време, приблизително 26 милиона американци имат орален HPV, като 2600 от тях са тип 16 (OCF, 2019).

Ракът на пениса е друго заболяване, свързано с HPV инфекция; приблизително 50% от рака на пениса са причинени от HPV (ACS, 2018). Американското общество за борба с рака изчислява, че ракът на пениса представлява по-малко от 1% от всички видове рак в САЩ през 2018 г. (ACS, 2019).

колко голям ще бъде пенисът ми

Рискови фактори за HPV инфекция

HPV е често срещан; може да се разпространи чрез контакт със заразена кожа или сексуална активност. Няколко рискови фактора увеличават вероятността от заразяване с HPV.

  • Възраст - гениталните брадавици се срещат най-често при сексуално активни млади хора в тийнейджърска възраст и началото на 20-те години; често срещаните брадавици се появяват по-често при деца.
  • Множество сексуални партньори - както при всеки ППИ, колкото повече сексуални партньори имате, толкова по-голяма е вероятността да получите HPV.
  • Слаба имунна система - състояния като ХИВ / СПИН и лекарства, които отслабват имунната система, могат да намалят способността на вашата имунна система да се бори с HPV инфекция.
  • Повредената кожа - кожата, която е пробита или наранена, позволява на HPV да премине обичайните кожни бариери и увеличава риска от развитие на брадавици.
  • Личен контакт - ако влезете в контакт с брадавици на някой друг, можете да се заразите.

Как мога да намаля риска от HPV?

HPV е навсякъде и с толкова много различни видове вируси е трудно да се предотвратят напълно инфекциите. Що се отнася до плантарните брадавици, обикновените брадавици и плоските брадавици, най-добрият начин да се избегне инфекция е редовното миене на ръцете и поддържането на кожата здрава и овлажнена. Когато се бръснете, използвайте остра самобръсначка, за да предотвратите прорези и порязвания. Избягвайте контакт с кожни брадавици на други хора. Ако развиете брадавица, избягвайте разпространението на инфекцията, като не я драскате, гризете ноктите или правите неща, които ще отслабят целостта на кожата ви.

Има няколко неща, които можете да направите намалете риска за развитие на генитални брадавици и други генитални състояния, свързани с HPV (CDC, 2017):

  • Вземете HPV ваксина, ако е подходящо.
  • Практикувайте безопасен секс и използвайте презервативи. Имайте предвид, че носенето на презерватив не осигурява 100% защита срещу инфекция, тъй като HPV може да присъства в зони, които не са покрити с презерватив.
  • Ограничете броя на вашите сексуални партньори
  • Поддържайте взаимно моногамни сексуални отношения

Възможности за лечение на HPV

За повечето хора със здрава имунна система HPV инфекциите се изчистват от тялото и изчезват сами в рамките на няколко години. Лошата новина е, че няма лечение за вируса. Наличните лечения са основно за лечение на здравните ефекти на HPV, като брадавици, и включват:

Ако сте бременна и имате генитални брадавици с HPV, които изискват лечение, вашият доставчик на здравни грижи може да реши да отложи лечението. Можете да научите повече за бременността и HPV, като кликнете тук.

Вашият доставчик ще обсъди рисковете и ползите от различните лечения и ще ви помогне да решите кой вариант на лечение е най-подходящ за вас.

wellbutrin xl странични ефекти отслабване

Изчезва ли HPV?

Да, повечето случаи на HPV изчезват от само себе си в рамките на няколко години. Мнозина никога не създават никакви проблеми. Някои HPV инфекции, които продължават, могат да доведат до различни видове рак.

HPV ваксина

FDA одобри три HPV ваксини, най-скоро 9-валентна ваксина (Gardasil 9, от Merck & Co, Inc), която е ефективна срещу девет различни типа HPV: типове 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45 , 52 и 58. Тези ваксини са едновременно безопасни и ефективни.
В момента Препоръки за ваксина срещу HPV са както следва (CDC, 2016):

  • Рутинната ваксинация срещу HPV за момичета и момчета трябва да започне на 11 или 12 години, но ваксинацията може да започне още на 9-годишна възраст.
  • Тийнейджърите и младите жени могат да получат HPV ваксина до 27-годишна възраст, а младите мъже трябва да вземат HPV ваксината до 22-годишна възраст.
  • Мъжете, които правят секс с мъже или хора със слаба имунна система, като хора с ХИВ, трябва да вземат ваксината по всяко време преди 26-годишна възраст
  • Трансгендерите трябва да получат HPV ваксина до 27-годишна възраст.
  • При някои неваксинирани възрастни на възраст 27-45 години се препоръчва съвместно вземане на клинични решения относно ваксинацията срещу HPV.

Тъй като широкото разпространение на HPV ваксината, инфекциите с HPV типове, които причиняват повечето от HPV рак и генитални брадавици, имат спадна над 70 процента (CDC, 2019c). Също така, сред жените, получили ваксината, броят на предраковите заболявания на маточната шийка, причинени от HPV типове 16 и 18, е спаднал с 40 процента.

Препратки

  1. Американско общество за борба с рака. (2018). Рискови фактори за рак на пениса. Взето от https://www.cancer.org/c х ancer / рак на пениса / причини-превенция-рискове / рискови фактори.html
  2. Американско общество за борба с рака. (2019). Ключова статистика за рака на пениса. Взето от https://www.cancer.org/cancer/penile-cancer/about/key-statistics.html
  3. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2016 г., 22 ноември). Това, което всеки трябва да знае. Взето от https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html
  4. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2017). Генитална Hpv инфекция - Cdc справочен лист . Генитална HPV инфекция - CDC Fact Sheet . Взето от https://www.cdc.gov/std/hpv/HPV-FS-July-2017.pdf
  5. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2018a, 24 юли). Други болести, предавани по полов път - 2017 Наблюдение на болестите, предавани по полов път. Взето от https://www.cdc.gov/std/stats17/other.htm
  6. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2018b, 14 март). HPV и орофарингеален рак. Взето от https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm
  7. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2019a, 2 август). Колко рака са свързани с HPV всяка година? Взето от https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm
  8. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2019b, 2 август). Статистика за рака, свързана с HPV. Взето от https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/index.htm
  9. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2019c, 15 август). Ваксиниране на момчета и момичета срещу HPV. Взето от https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine.html
  10. Gupta, S., Palmer, C., Bik, E. M., Cardenas, J. P., Nuñez, H., Kraal, L., ... Apte, Z. S. (2018). Самопроби за тестване на човешки папиломен вирус: Увеличено участие и скрининг на рак на маточната шийка и включване в международни скринингови програми. Граници в общественото здраве , 6 . doi: 10.3389 / fpubh.2018.00077, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29686981
  11. Мойер, В. А. (2012). Скрининг за рак на маточната шийка: Изявление за препоръка на работната група на САЩ за превантивни услуги. Анали на вътрешните болести , 156 (12), 880. doi: 10.7326 / 0003-4819-156-12-201206190-00424, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22711081
  12. Национална фондация за инфекциозни болести. (2019, 30 ноември). Факти за HPV за възрастни. Взето от https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  13. Petrosky, E., Bocchini, J., & Hariri, S. (2015). Употреба на ваксина срещу човешки папиломен вирус (HPV) 9-Valent: Актуализирани препоръки за ваксиниране срещу HPV на Консултативния комитет по имунизационните практики. Взето от https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6411a3.htm
  14. Фондацията за рак на устната кухина. (2019, 1 февруари). Факти за HPV / рак на устната кухина. Взето от https://oralcancerfoundation.org/understanding/hpv/hpv-oral-cancer-facts/
Виж повече
Категория Hpv