Има ли HPV тест за мъже? Да. Но това не е толкова полезно

Ами ако ви кажем, че половината от американските мъже имат инфекция, предавана по полов път (ППИ), която може да причини рак на пениса, и няма рутинно използван тест за това?

Може да предположите, че става дума за сюжетен кастоф от дистопичен трилър, но това е действителен факт. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, 79 милиона американски мъже и жени са заразени с HPV (човешки папиломен вирус), най-честата ППИ (CDC, 2019a). Повече от 45% от американските мъже имат HPV, се казва в проучване, публикувано в списанието JAMA Oncology, включително 29% от мъжете между 18 и 22 години и над 46% от мъжете на възраст от 23 до 27 години (Хан, 2017). HPV е толкова често срещано, че почти всеки човек, който е сексуално активен, ще получи HPV по някое време от живота си, ако не получи HPV ваксината, казва CDC.

HPV може да доведе до генитални брадавици и рак както при мъжете, така и при жените - вирусът може да причини рак на маточната шийка, пениса, ануса и гърлото. Но няма рутинен тест, който да определи вашия HPV статус (CDC, 2019a). Жените се изследват за рак на маточната шийка чрез цитонамазка, обикновено веднъж на всеки три години, по време на редовните гинекологични срещи. Но няма одобрен тест за рутинна употреба при мъже. Ще разгледаме защо, но първо нека се запознаем с този невероятно разпространен вирусен посетител.




Жизненоважни

  • CDC не препоръчва рутинно тестване за HPV при мъже.
  • Ако теоретично съществуваше тест за HPV при мъже, когато мъжът беше положителен, единственият начин на действие би бил да се изчака вирусът да се изчисти.
  • Когато цитонамазка открие, че жената има анормални клетки на шийката на матката, те могат да бъдат премахнати, предотвратявайки развитието им в рак на маточната шийка.
  • Няма лечения, които могат да убият вируса, след като е в тялото.

Как се получава HPV?

HPV се предава чрез контакт кожа до кожа. Този контакт кожа до кожа може да има сексуален характер или не. Това означава, че практически всеки може да се сключи с HPV. Всеки, който е сексуално активен, може да получи щамовете на HPV, които могат да причинят генитални брадавици или някои видове рак. Дори да няма признаци или симптоми на вируса, вие или вашият партньор все още може да сте заразни. И тъй като симптомите на HPV могат да отнемат месеци или години, може да бъде трудно да се определи точно кога и къде сте го взели.

Какви са симптомите на HPV при мъжете?

В по-голямата част от случаите мъжете, заразени с HPV, нямат симптоми. Признаците на HPV могат да включват брадавици по гениталиите, ануса или слабините; чести брадавици по ръцете, пръстите или лицето; и плантарни брадавици, твърди израстъци на стъпалата.

Всъщност няма лечение за самия вирус. Текущите лечения са насочени към симптомите на HPV, като брадавици, и включват лекарства и премахване на израстъци с криотерапия или лазери.







Време ли е за паника?

Не. Повечето случаи на HPV изчезват сами - над 90 процента от HPV инфекциите се изчистват от имунната система в рамките на две години, обикновено в рамките на първите шест месеца след инфекцията, казва CDC.

Но някои щамове на HPV не се изчистват от организма и могат да причинят рак. Всяка година около 19 400 жени и 12 100 мъже са засегнати от рак, причинен от HPV. Гениталният рак е много по-рядък при мъжете, отколкото при жените.

Но HPV инфекцията при мъжете и нейната връзка с рака се превърна в нещо като причина през последните години. През 2013 г. актьорът Майкъл Дъглас каза, че ракът на гърлото му е свързан с HPV, с който се е заразил чрез орален секс. Тази година актрисата Марсия Крос заяви, че има анален рак, свързан с HPV - същия щам, който е причинил рак на гърлото на съпруга й близо десетилетие преди това.

Защо няма тест за HPV за мъже?

Е, технически има един.

Мъжете могат да си направят анален тест за HPV, ако поискат такъв. Но CDC не препоръчва рутинно тестване за HPV при мъже. Литературата по инфекциозни болести подкрепя тази позиция на няколко основания: високото разпространение на инфекцията, липсата на тест, одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата за откриване на HPV при мъжете, и липсата на адекватна терапия за установена инфекция, пишат изследователи в проучване публикувано в Journal of the American Osteopathic Association, което отбелязва, че тампоните от устата или гърлото не са надежден начин за откриване на HPV (McGinley, 2011).

Това е свързано с това, което се случва след тестване. Когато цитонамазка открие, че жената има анормални клетки на шийката на матката, те могат да бъдат премахнати, предотвратявайки развитието им в рак на маточната шийка. Ако теоретично съществуваше тест за HPV при мъже, когато мъжът беше положителен, единственият начин на действие би бил да се изчака вирусът да се изчисти. Няма лечения, които могат да убият вируса, след като е в тялото.





Как мога да предотвратя получаването на HPV ?

Най-важният начин за предотвратяване на заразяване с HPV е да бъдете ваксинирани срещу него. HPV ваксините могат да предотвратят до 92% от раковите заболявания причинени от вируса (CDC, 2019b). CDC препоръчва на 11 до 12-годишните да вземат две дози HPV ваксина за защита срещу рак, причинен от HPV. Ваксината е одобрена до 26-годишна възраст за рутинно приложение. От 27 до 45 години ваксината може да е по-малко ефективна - повечето хора са били изложени на HPV по това време, но тя може да предпази от щамовете на вируса, на които не сте били изложени.

Ако сте сексуално активни, използването на презервативи може да намали шансовете ви за получаване на HPV. Те обаче не осигуряват пълна защита, тъй като HPV може да зарази области, които не са покрити от презерватива. Можете също така да изберете да сте във взаимно моногамна връзка с неинфектиран партньор.

Жените на възраст от 21 до 65 години трябва да бъдат рутинно изследвани за предотвратяване на рак на маточната шийка.





Препратки

  1. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. STD факти - човешки папиломен вирус (HPV) . 20 август 2019, https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm .
  2. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Приблизително 92% от раковите заболявания, причинени от HPV, могат да бъдат предотвратени с ваксина . 22 август 2019, https://www.cdc.gov/media/releases/2019/p0822-cancer-prevented-vaccine.html .
  3. Han, Jasmine J., et al. Разпространение на генитална инфекция с човешки папиломен вирус и ваксинация срещу човешки папиломен вирус сред възрастни мъже в САЩ. JAMA Онкология , полет. 3, бр. 6, 2017, стр. 810., doi: 10.1001 / jamaoncol.2016.6192, https://www.researchgate.net/publication/312641540_Prevalence_of_Genital_Human_Papillomavirus_Infection_and_Human_Papillomavirus_Vaccination_Rates_Among_US_Adult_Men_National_Health_and_Nutrition_Examination_Examination_Examination_Examination_Sanvey_Examination_Examination_Examination_Seur
  4. McGinley, K, et al. Тестване на човешки папиломен вирус при мъже. Вестник на Американската остеопатична асоциация , кн. 11, 2011, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21415376
Виж повече
Категория Hpv