Какво представлява болестта на Алцхаймер?

съдържание

  1. Какво представлява болестта на Алцхаймер?
  2. Колко често срещана е болестта на Алцхаймер?
  3. Проблемите с паметта винаги ли означават болест на Алцхаймер?
  4. Симптоми и етапи на болестта на Алцхаймер
  5. Какво причинява болестта на Алцхаймер?
  6. Рискови фактори за болестта на Алцхаймер
  7. Как се диагностицира болестта на Алцхаймер?
  8. Как лекувате болестта на Алцхаймер?

Всеки има моменти, в които влиза в стая и забравя защо е влязъл, търси трескаво ключовете или телефона си в джоба си или не може да си спомни паролата за своя имейл акаунт. Случайните пропуски в паметта са често срещани, особено когато сме стресирани или други неща занимават ума ни.




Но ако паметта е постоянно нарушена и това започва да нарушава ежедневието, това може да е признак на мозъчно състояние, като болестта на Алцхаймер, най-честата причина за деменция.

Какво представлява болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер (AD) е неврологично (мозъчно) състояние. AD е вид деменция, група от състояния, които засягат паметта, мисловните процеси и нивото на независимост в ежедневието. Поведенческите симптоми на AD могат да започнат бавно и незабележимо, но обикновено се влошават с течение на времето. Състоянията на мозъка, които се влошават с течение на времето, се наричат ​​невродегенеративни заболявания и Алцхаймер е едно от тях ( Кумар, 2021 г ).







viagra и cialis едновременно

Колко често срещана е болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер е най-често срещаната форма на деменция и броят на американците, живеещи с болестта, нараства бързо. Според последните данни от Асоциацията на Алцхаймер, 6,5 милиона души в САЩ на възраст над 65 години живеят с Алцхаймер през 2022 г. Това означава, че около 1 на 9 американци над 65 години има Алцхаймер ( Асоциация на Алцхаймер, 2022 г ).

Очаква се този брой да се увеличи значително - до прогнозираните 12,7 милиона до 2050 г. - освен ако изследователите не намерят ефективни начини за предотвратяване и лечение.





Повечето хора, които получават AD, са на възраст над 65 години и това става по-често с напредване на възрастта - всъщност се смята, че честотата на AD се удвоява на всеки десет години след 60-годишна възраст ( Принц, 2013 г ; Асоциация на Алцхаймер, 2022 г.).

При някои хора AD може да се появи в по-млада възраст (ранно начало на AD), но това е рядко ( Росор, 2010 ).





Проблемите с паметта винаги ли означават болест на Алцхаймер?

Отговорът е не. Забравянето на неща може да бъде нормална част от остаряването и дори младите възрастни понякога имат пропуски в паметта. Необходимостта от малко повече време за научаване на нови неща или загубата на очила или ключове обикновено са признаци на лека, нормална забрава, а не на сериозни проблеми с паметта.

средният размер на мъжки пенис

С други думи, забравянето къде сте поставили ключовете си може да бъде нормално. Но загубата на представа за датите и сезоните или как да изпълнявате ежедневните задачи може да са ранни признаци на проблем с мозъчната тъкан.





Добра идея е да говорите с вашия доставчик на здравни услуги, ако се притеснявате за собствената си памет или паметта на любим човек. Те могат да преценят дали проблемите с паметта са нормални и какво може да ги причинява.

Симптоми и етапи на болестта на Алцхаймер

Когато става въпрос за признаци на болестта на Алцхаймер, те не се появяват изведнъж и може да отнеме известно време, докато симптомите станат забележими. Обикновено има три основни етапа на AD ( Бреййе, 2020 г ):





  • Ранен стадий или лека AD
  • Средна или умерена AD
  • Късен стадий или тежка AD

Промените обикновено започват в частта от мозъка, която засяга ученето, което обяснява защо един от най-честите ранни симптоми е затрудненото запомняне на новонаучена информация. Много хора с AD изпитват проблеми с паметта още 15 години преди поставянето на диагнозата, но може да не забележат, тъй като промените първоначално са фини (Verlinden, 2016).

Честите симптоми на болестта на Алцхаймер по време на ранните или леки фази включват (Kumar, 2021; Breijyeh, 2020):

  • Загуба на памет: Това обикновено засяга повече краткосрочната памет (паметта за скорошни събития), отколкото дългосрочната памет. Това означава, че хората с AD може да си спомнят неща, които са се случили в детството по-лесно, отколкото нещо, което се е случило предния ден.
  • Трудно се концентрирате
  • Трудност при разрешаване на проблеми
  • Дезориентация (забравяне на месец, ден, час и др.)
  • Промени в настроението
  • депресия
  • Трудност при многозадачност

С напредването на болестта на Алцхаймер симптомите често се влошават и пречат повече на ежедневния живот. Умерените и късните стадии на AD включват симптоми като (Kumar, 2021; Breijyeh, 2020):

разлика между добавки от магнезий и магнезиев оксид
  • Трудност при разпознаването на семейството и приятелите
  • Затруднено четене и писане
  • Загуба на мотивация
  • Нарушена преценка
  • Езикови затруднения и затруднено изразяване (афазия)
  • Трудности с двигателните умения или извършването на движения и задачи (апраксия)
  • Проблеми с разпознаването и идентифицирането на обекти, хора или звуци (агнозия)
  • Трудности с възприемането на дълбочина и възприемане на разстояние (визуопространствени умения)
  • Социално оттегляне и апатия
  • Промени в поведението
  • Възбуда и раздразнителност
  • Нарушения на съня
  • Психоза

Какво причинява болестта на Алцхаймер?

Учените все още не знаят много за причините за болестта на Алцхаймер. Знаем, че сложните мозъчни промени причиняват симптомите на болестта, но какво ги отключва и характеристиките на тези промени не са напълно разбрани.

На основно ниво има доказателства, че промените в мозъците на хората с болестта са отчасти причинени от необичайно натрупване на определени протеини в мозъка. Проучванията показват, че протеин, наречен амилоид, се слепва и образува плаки в мозъците на хора с AD. Вторият протеин, наречен Тау, се натрупва в нервните клетки и кара предишните здрави неврони да спрат да функционират. В крайна сметка тези протеинови натрупвания блокират комуникацията между нервните клетки, увреждат нервните клетки и водят до смъртта на тези мозъчни клетки ( Блум, 2014 г ).

Освен натрупването на протеин, се смята, че много други сложни мозъчни промени, като възпаление и проблеми, които засягат кръвоносните съдове, играят роля и при болестта на Алцхаймер. Не е ясно какво предизвиква всички тези мозъчни промени, но има множество възможни причини, включително генетични фактори, фактори на околната среда и начина на живот.

Рискови фактори за болестта на Алцхаймер

Въпреки че няма начин да се предотврати AD, някои фактори могат да изложат някои хора на по-голям риск от развитието му. Рисковите фактори за AD включват:

  • Семейна история : Генетиката играе роля в много медицински състояния. Семействата с определени специфични гени като аполипопротеин Е (ApoE) са изложени на по-висок риск от развитие на AD, въпреки че не е ясно дали това се дължи само на гените или на факта, че семействата споделят подобни рискови фактори от околната среда ( Вардараджан, 2014 г ).
  • Високо кръвно налягане : Нараняването на кръвоносните съдове е потенциална причина за AD, така че хората със състояния като високо кръвно налягане, които натоварват кръвоносните съдове, може да са изложени на повишен риск от развитие на AD ( Gottesman, 2017 г ).
  • Висок холестерол: Някои данни предполагат, че наличието на анамнеза за висок холестерол или затруднено регулиране на нивата на холестерола може да допринесе за AD ( Leduc, 2010 ).
  • Диабет и затлъстяване : Диабетът и затлъстяването са тясно свързани, тъй като хората със затлъстяване са по-склонни да развият диабет тип 2. Но се оказва, че всяко от тези състояния може също да увеличи риска от развитие на AD ( Profenno, 2010 ).
  • Заседнал начин на живот: Проучванията показват, че заседналият начин на живот без много физическа активност може да увеличи риска от развитие на AD ( Ролан, 2008 г ).
  • пушене: Има доказателства, че тежкото пушене, особено в средата на живота, може да бъде свързано с по-висок риск от развитие на AD ( Русанен, 2011 ).
  • Травма на главата: Травмите и нараняванията на главата могат да увеличат възпалението и амилоидните плаки, които допринасят за развитието на AD ( Хенака, 2015 г ).
  • Инсулти (мозъчно-съдова болест) : Хората, които са имали инсулти, дори малки, които може да не са били открити, може да са изложени на по-висок риск от развитие на AD. Малко проучване установи, че при аутопсията хората, диагностицирани с AD, вероятно имат данни за предишни удари ( Чуй, 2006 г ).

Как се диагностицира болестта на Алцхаймер?

Ако някой има признаци или симптоми на AD, първата стъпка е да говорите със здравен специалист. Те ще снемат задълбочена медицинска история и ще извършат физически и психиатричен преглед, за да определят дали друго здравословно състояние причинява или допринася за симптомите на дадено лице.

За да се диагностицира болестта на Алцхаймер, състоянието трябва ( Макхан, 2011 г ):

  • Пречи на ежедневните дейности на човека
  • Пречи на мисловните процеси, мисловните умения, ученето и преценката на човека (когнитивно увреждане)
  • Бъдете промяна от предишното състояние на човека
  • Да не е причинено от друго основно заболяване

Има много различни инструменти за скрининг, които доставчикът на здравни услуги може да използва, за да тества паметта и мисловните процеси (когнитивната функция). Един инструмент за скрининг, мини прегледът на психичното състояние (MMSE), е бърз и лесен скрининг, но може да пропусне AD в ранната фаза. Вторият често използван тест е Монреалската когнитивна оценка или MoCA. MoCA може да е по-ефективен от MMSE, тъй като може да идентифицира хора, които са леко засегнати ( Врата, 2019 г ).

физически симптоми на дефицит на витамин d

Мозъчните сканирания като ЯМР могат да покажат мозъчни лезии и промени, които настъпват при някои хора с AD, което може да бъде полезно в подкрепа на диагнозата Алцхаймер. Изображенията на мозъка могат също да изключат други възможни причини за когнитивни симптоми, като инсулти ( Чандра, 2019 г ).

Доставчиците на здравни услуги често повтарят току-що споменатите тестове, за да помогнат да се определи как паметта и другите когнитивни функции на човека се променят с времето.

Как лекувате болестта на Алцхаймер?

В момента няма лек за болестта на Алцхаймер. Има обаче лекарства за лечение на симптомите на AD. Има два основни вида лекарства, инхибитори на ацетилхолинестеразата и NMDA антагонисти, които помагат на хората с Алцхаймер да управляват своите симптоми ( Къмингс, 2019 г ).

  • Инхибиторите на ацетилхолинестеразата блокират ензима ацетилхолинестеразата, увеличавайки количеството ацетилхолин в мозъка. Нервните клетки използват ацетилхолин за комуникация, така че по-високите нива на ацетилхолин могат да подобрят когнитивната функция.
  • NMDA антагонистите блокират NMDA рецептора и регулират ефектите на невротрансмитер, наречен глутамат.

Изследователите продължават да идентифицират нови възможности за лекарства за управление на AD. Например през 2021 г. ново лекарство, наречено адуканумаб, излезе на сцената и Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) му даде ускорено одобрение. В клинични изпитвания това лекарство намалява амилоидните отлагания в мозъка – вида протеинови отлагания, наблюдавани в мозъците на хора с AD ( FDA, 2021 г ).

Въпреки че това звучи обещаващо, има известна несигурност относно това дали лекарството наистина забавя прогресията на когнитивния спад. Засега лекарството е одобрено за хора с ранна болест на Алцхаймер. Medicare ще покрие адуканумаб, който струва около 28 хиляди долара на година, само за хора, които го получават като участници в клинично изпитване.

Да бъдеш диагностициран със състояние като болестта на Алцхаймер може да се почувства обезсърчаващо. Но има начини за лечение на вашите симптоми и ресурси, които можете да използвате, за да идентифицирате най-добрите опции за вас. Разговорът с вашия доставчик на здравни услуги относно AD може да бъде най-добрата ви първа стъпка.