Lexapro: чести и сериозни нежелани реакции

Lexapro: чести и сериозни нежелани реакции

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

как да спрем изтъняването на косата

Странични ефекти на Lexapro

Преживяването на деня, когато имате депресия, вече постига много. Депресията не засяга само ума; засяга и тялото. Депресия и хронична болка са тясно свързани (Лий, 2018). Така че е съвсем естествено, ако искате да знаете дали вашето антидепресантно лекарство причинява странични ефекти, какви са те и колко е вероятно да ги изпитате, когато вече се справяте с депресия.

Жизненоважни

  • Lexapro е търговска марка на лекарството есциталопрам. Той е одобрен от FDA за лечение на голямо депресивно разстройство (MDD) и генерализирано тревожно разстройство (GAD).
  • Generic Lexapro има същата активна съставка като версията на марката.
  • Честите нежелани реакции на Lexapro включват умора, гадене, проблеми със съня и сексуална дисфункция.
  • Lexapro може да причини по-сериозни нежелани реакции като серотонинов синдром и влошаване на депресията при деца и юноши.

Какво представлява Lexapro?

Lexapro е лекарство с рецепта в група лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRI. SSRI се използват за лечение на депресия, тревожност и други разстройства на настроението. Изследователите вярват, че депресията се причинява от дисбаланс в химикалите на нашия мозък и в световен мащаб SSRI са считани първата линия на лечение (Bauer, 2009).

Lexapro е специално одобрен за лечение на голямо депресивно разстройство (MDD) и генерализирано тревожно разстройство (GAD), но здравните специалисти могат да го използват извън етикета за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) (Zutshi, 2007).

Lexapro е търговската марка на есциталопрам оксалат. Въпреки че есциталопрам може да бъде объркан с алпразолам, често срещано лекарство против тревожност, продавано под марката Xanax, тези лекарства не са еднакви. Lexapro може да се произвежда само преди това от компанията Forest Laboratories Inc. (в партньорство с фармацевтичната компания Lundbeck).

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

как да повишите тестостерона си по естествен начин

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Lundbeck предлага Lexapro под формата на таблетки или перорален разтвор. Таблетките се предлагат в три концентрации: 5 mg, 10 mg и 20 mg. Пероралният разтвор се предлага само в една концентрация, която е еквивалентна на доза от 5 mg (FDA, nd). Lexapro беше пуснат през 2002 г., но патентът върху него е изтекъл през март 2012г , което означава, че други компании могат да поискат одобрението на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за производство и продажба на есциталопрам (Llamas, 2013).

Какво представляват SSRI и как действат?

Депресията може да се лекува по много начини и има множество видове антидепресанти. Лекарства използвани за лечение на това разстройство на настроението включват (FDA, 2009):

  • Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
  • Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
  • Трициклични антидепресанти
  • Атипични антидепресанти
  • Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)

Съществуват и много различни видове SSRI, включително:

  • Циталопрам (марка Celexa)
  • Есциталопрам (търговска марка Lexapro)
  • Флуоксетин (търговска марка Prozac, Sarafem, Symbyax)
  • Флувоксамин (търговска марка Luvox, Luvox CR)
  • Пароксетин (търговска марка Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Сертралин (търговска марка Zoloft)
  • Вилазодон (търговска марка Viibryd)

В мозъка химическите пратеници, наречени невротрансмитери, предават съобщения от мозъчна клетка до мозъчна клетка. Серотонинът е един вид невротрансмитер. SSRI работят, като поддържат нивата на серотонин между мозъчните клетки високи. Смята се, че SSRIs лекуват определени психиатрични състояния.

Потенциални странични ефекти на Lexapro

Ето най-честите потенциални странични ефекти на Lexapro и колко често се появяват при участници с MDD в клинични изпитвания, тестващи ефикасността и безопасността на лекарството:

  • Гадене (15%)
  • Проблеми със съня (9%)
  • Нарушение на еякулацията (9%)
  • Диария (8%)
  • Сънливост (6%)
  • Сухота в устата (6%)
  • Увеличение на изпотяването (5%)
  • Замайване (5%)
  • Грипоподобни симптоми (5%)
  • Умора / умора (5%)
  • Загуба на апетит (3%)
  • Ниско сексуално влечение (3%)

Тези често срещани странични ефекти на Lexapro също изглеждат зависими от дозата, което означава, че има по-голям шанс да изпитате тези нежелани реакции, ако сте на 20 mg от 10 mg. Отбелязани са и други потенциални странични ефекти на Lexapro, въпреки че те не са се появили при повече от 2% от участниците в тези проучвания. Тези симптоми включват наддаване на тегло, замъглено зрение, скованост на мускулите и болки в ставите (FDA, 2017).

В клинични проучвания 8% от участниците, приемащи Lexapro за GAD, и 6% от тези, на които е било предписано лекарството за MDD, са прекратили приема на лекарството поради страничните ефекти. Проучванията, които разглеждат лечението на MDD, установяват, че повече хора спират да използват Lexapro, когато са поставени на 20 mg, а не на 10 mg дневно.

Ако изпитвате нежелани реакции върху Lexapro, важно е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да спрете приема на лекарството. Ако спрете да приемате Lexapro внезапно, може да получите симптоми на отнемане като кошмари, раздразнителност, главоболие, гадене, замаяност или повръщане (NAMI, 2016).

Lexapro странични ефекти при мъже и жени

За съжаление, сексуалната дисфункция е често срещан страничен ефект от лечението с SSRI. Всъщност, проучванията са установили, че този специфичен страничен ефект се случва навсякъде от 20–70% на пациентите, приемащи тези лекарства, и това е често срещана причина, която пациентите посочват, че искат да прекратят лечението (Osis, 2010). Тези сексуални странични ефекти включват:

защо дефицитът на витамин d причинява наддаване на тегло
  • Еректилна дисфункция
  • Нарушение на еякулацията (забавена еякулация)
  • Долно сексуално желание

Въпреки че изследователите отбелязват този ефект при много SSRIs, пароксетин причинява най-голям процент на сексуална дисфункция. Пациентите на SSRI, които изпитват промени в сексуалното си желание или сексуално удовлетворение, трябва да обсъдят тези промени със своите доставчици на здравни услуги. В някои случаи бупропион, миртазапин, вилазодон, вортиоксетин или SNRIs могат да бъдат добри алтернативни лечения (Jing, 2016).

Lexapro лекарствени взаимодействия

Не трябва да приемате Lexapro с някои лекарства, включително триптани, трициклични антидепресанти, фентанил, литий, трамадол, триптофан, буспирон, амфетамини и жълт кантарион. Също така трябва да се избягват лекарства с рецепта, които влияят върху това как тялото ви разгражда серотонин, особено МАО-инхибитори като разагилин и траннилципромин. Комбиниране на тези лекарства увеличава риска от сериозно състояние наречен серотонинов синдром. Този синдром се случва, когато тялото ви има твърде много активно наличен серотонин. Това може да причини леки симптоми като треперене и диария, но може да бъде и животозастрашаващо (Volpi-Abadie, 2013).

Също така трябва да бъдете внимателни, когато приемате Lexapro с каквито и да е лекарства с ефект на разреждане на кръвта, от действителни разредители на кръвта като варфарин до нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) без рецепта като аспирин, ибупрофен и напроксен. Lexapro може да увеличи риска от кървене, ако се приема с тези лекарства.

как да увеличите обема на еякулацията

Предупреждения на Lexapro

Може да отнеме известно време, за да усетите пълните ефекти на Lexapro и да разберете до каква степен изпитвате странични ефекти. Lexapro може да причини сънливост и да повлияе на способността ви да вземате решения или да реагирате на събития. Поради тази причина се препоръчва да не шофирате или да работите с тежки машини, докато не разберете как този антидепресант Ви влияе.

Поради същата тази причина стандартният медицински съвет е да се избягва алкохол, докато приемате Lexapro. Алкохолът има подобни ефекти върху способността ви да вземате решения и да реагирате на събития. Клиничните изпитвания не са показали, че Lexapro влошава тези ефекти на алкохола, но е възможно комбинирането на двете в определени ситуации да бъде опасно.

Пациентите и техните семейства трябва да следят за всякакви промени в поведението, включително влошаване на депресията, панически атаки и суицидни мисли, когато започват Lexapro или след промяна в дозата. Деца, юноши и млади възрастни са с повишен риск от тези странични ефекти. Всъщност FDA изисква от всички производители на антидепресанти да актуализират информацията върху кутиите с SSRI лекарства, за да включат тези рискове, открити чрез краткосрочни проучвания (FDA, 2018).

Кога да се потърси медицинска помощ

Съществуват сериозни потенциални странични ефекти на антидепресанти като Lexapro. Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако почувствате повишена депресия или тревожност или имате мисли за самоубийство. Обърнете се към някого, ако забележите някакви необичайни промени в настроението или поведението. Също така трябва незабавно да се свържете със здравен специалист, ако имате опит (FDA, 2017):

  • Всички симптоми на серотонинов синдром, включително проблеми с координацията, халюцинации, ускорен сърдечен ритъм, изпотяване, гадене, повръщане, мускулна ригидност или високо или ниско кръвно налягане
  • Всички симптоми на алергична реакция, включително подуване на лицето, устните или езика, затруднено дишане, обрив или уртикария
  • Припадъци
  • Ненормално кървене
  • Маниакални епизоди, които могат да включват състезателни мисли, повишена енергия, безразсъдно поведение и говорене повече или по-бързо от обикновено
  • Промени в апетита или теглото, особено при деца и юноши
  • Зрителни проблеми, включително болка в очите и подуване или зачервяване около очите

Препратки

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Работна група на Wfsbp за еднополюсни депреси. (2007). Насоки на Световната федерация на обществата по биологична психиатрия (WFSBP) за биологично лечение на еднополюсни депресивни разстройства в първичната медицинска помощ. Световният вестник по биологична психиатрия, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Взето от https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (n.d.). Lexapro (есциталопрам оксалат) таблетки / етикет за перорален разтвор. Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021323s032,021365s023lbl.pdf
  3. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2017, януари). Lexapro (есциталопрам оксалат). Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2009, септември). Лекарства, които да ви помогнат: депресия. Взето от https://www.fda.gov/media/77381/download
  5. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2018, 05 февруари). Самоубийство при деца и юноши, лекувани с антидепресанти. Взето от https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  6. Jing, E., и Straw-Wilson, K. (2016). Сексуална дисфункция в селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) и потенциални решения: Преглед на повествователната литература. Клиницист по психично здраве, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29955469/
  7. Lee, H., Choi, E. J., Nahm, F. S., Yoon, I. Y., & Lee, P. B. (2018). Разпространение на неразпозната депресия при пациенти с хронична болка без анамнеза за психични заболявания. The Korean Journal of Pain, 31 (2), 116-124. doi: 10.3344 / kjp.2018.31.2.116. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686810/
  8. Ламас, М. (2013, 21 януари). Lexapro се бори с изтичането на патента, съдебните дела нарастват. Взето от https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Национален алианс за психични заболявания (NAMI). (2016, януари). Есциталопрам (Lexapro). Взето от https://www.nami.org/ About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Osis, L., & Bishop, J. R. (2010). Фармакогенетика на SSRI и сексуална дисфункция. Фармацевтични продукти, 3 (12), 3614-3628. doi: 10.3390 / ph3123614. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4034069/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2013). Серотонинов синдром. Списанието на Охснер, 13 (4), 533–540. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Zutshi, A., Math, S. B., & Reddy, Y. C. (2007). Есциталопрам при обсесивно-компулсивно разстройство. Придружителят на първичната медицинска помощ към списанието за клинична психиатрия, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Виж повече