Промени в начина на живот, които могат да намалят риска от рак на простатата

Промени в начина на живот, които могат да намалят риска от рак на простатата

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Мъжете се страхуват от рак на простатата повече от почти всяка друга диагноза - и то с основателна причина. Това е най-често срещаният рак при мъжете освен рака на кожата и е втората водеща причина за смъртност от рак при мъжете. относно 1 от 9 американски мъже ще бъде диагностициран с рак на простатата през целия си живот (ACS, 2019). Скринингът на PSA прави възможно ранното откриване, но с такива числа много мъже се интересуват да направят всичко възможно, за да опитат и развитието на рак на простатата. Така че може ли да се предотврати? Има ли неща, които мъжете могат да направят, за да намалят поне риска? Е, това, което знаем със сигурност е, че има рискови фактори, които можем да контролираме, а други не можем. За щастие, някои основни поведения, които са полезни за общото здравословно състояние, също могат да намалят риска на индивида от развитие на рак на простатата.

Жизненоважни

  • Трите най-важни рискови фактора за рак на простатата са семейна история, възраст и афроамериканско наследство (Ган, 2002).
  • Въпреки че тези рискови фактори за рак на простатата не могат да бъдат модифицирани, няколко поведения за здравословен начин на живот изглежда намаляват риска от рак на простатата.
  • Финастерид и дутастерид - две лекарства, използвани за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) - са оценени в клинични проучвания, ако са полезни за профилактика на рак на простатата.
  • Някои изследвания подкрепят теорията, че еякулацията по-често може да намали риска от рак на простатата.

Наследен риск спрямо придобит риск

Както при много други диагнози, ракът на простатата е наследил рискови фактори и придобити рискови фактори. Трите най-важни рискови фактора за рак на простатата са фамилната анамнеза, възрастта и афроамериканското наследство ( Ган, 2002 ).

Хората с роднина от първа степен с диагноза рак на простатата имат 2-3 пъти по-голям риск от общото население. Наличието на повече от един роднина от първа степен повишава този риск още по-високо. Фамилната анамнеза е наследствен рисков фактор за рак на простатата, който не може да бъде модифициран, но, както ще видим след малко, всеки може да участва в здравословно поведение, което може да намали риска.

Възрастта е технически придобит рисков фактор за рак на простатата, тъй като я придобиваме с напредването на възрастта. Това се дължи на натрупването на генетични мутации, което се случва с възрастта, увеличавайки риска от много видове рак, като ракът на простатата е само един от тях. Ракът на простатата е рядко преди 50 (0,2%) и става все по-често с напредване на възрастта (7,9% при тези над 70 години) (ACS, 2019).

Афроамериканските мъже имат приблизително 60% по-висок риск от рак на простатата, отколкото белите, и удвояват риска от смърт от рак на простатата. Не е ясно защо рискът е повишен за афро-американците. Това може да се дължи на наследени гени, споделени фактори на околната среда или комбинация от двете. Така или иначе, афроамериканското наследство е немодифицируем наследствен рисков фактор рак на простатата, дори ако факторите на околната среда играят роля.

можете ли да приемате виагра с циалис

Сега, когато обсъдихме рисковите фактори за рак на простатата, които не могат да бъдат модифицирани, какво може да бъде, ако има нещо, за намаляване на риска от рак на простатата?

Начинът на живот играе роля

Въпреки че най-важните рискови фактори за рак на простатата не могат да бъдат модифицирани, няколко поведения за здравословен начин на живот изглежда намаляват риска от рак на простатата. Както се очаква, те включват поддържане на здравословни хранителни навици и навици за упражнения, но една или две практики, които може да не очаквате, също могат да бъдат от полза. Ето някои неща, които можете да направите, независимо от семейната ви история или произход.

Реклама

Roman Daily - Мултивитамини за мъже

Нашият екип от вътрешни лекари създаде Roman Daily, за да се насочи към общите хранителни пропуски при мъжете с научно подкрепени съставки и дози.

Научете повече

Изберете здравословна диета

Много хранителни вещества и храни са били проучен (Lin, 2015) като потенциално способни да намалят риска от рак на простатата. Те включват:

може ли да се пристрастите към спрея за нос
  • Въглехидрати
  • Протеин и специфични видове протеини
    • Животински протеин
    • Млечни протеини
    • Аз съм протеин
  • Мазнини и специфични видове мазнини
    • Наситените мазнини
    • Омега-3 мастни киселини
    • Омега-6 мастни киселини
    • Холестерол
  • Vitamin E
  • Витамин D
  • Витамин К
  • Селен
  • Калций
  • Фолат
  • Ликопен

За съжаление, изследванията на храненето са много объркващи и храненето за намаляване на риска от рак на простатата не е изключение. Повечето от отделните проучени хранителни вещества и храни показват смесени открития, като някои проучвания показват полза или вреда, а други не показват полза или вреда. Например, фолиева киселина и фолиева киселина (синтетична форма на фолиева киселина, открита в обогатени храни и добавки) (Rycyna, 2013) е установено в някои проучвания, че е свързана с повишен риск от рак на простатата, в други намален риск от рак на простатата, а в други изглежда няма ефект . В момента учените смятат, че фолатът може да предпази от развитие на рак, но може да ускори растежа на тумора при тези, които вече имат рак на простатата.

Изследванията на храненето често се усложняват от факта, че единичните храни и хранителни вещества са само един аспект на сложния хранителен режим. Дори ако дадена храна или хранително вещество увеличава (или намалява) риска от рак на простатата, това лесно може да бъде скрито от останалата част от диетата или дори от други фактори на начина на живот. За щастие изглежда, че някои модели влияят на риска от рак на простатата.

Едно наблюдение, което предполага, че начинът на живот играе роля, е различният процент на рак на простатата в различните региони на света и как миграцията променя тези рискове. Например Япония има много по-ниски нива на рак на простатата, отколкото САЩ, но японците имат риск, който е по-подобен на други американци. Това предполага, че по-високите нива на рак на простатата в САЩ могат да бъдат свързани с определени местни фактори на начина на живот. Един от тези фактори са хранителните режими в различни части на света.

Западни диети (Ambrosini, 2008) с високо съдържание на червено месо, преработено месо, хамбургери, пържена риба, чипс, наситени мазнини и млечни продукти изглежда увеличават риска от рак на простатата. Средиземноморието д отивам , който е с високо съдържание на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, зехтин и рискове и по-ниско съдържание на червено месо може да намали риска от рак на простатата (Kapiszewska, 2006). Диетите с високо съдържание на соя, зелен чай и омега-3 мастни киселини също могат да помогнат за намаляване на риска от рак на простатата. Най-добрият съвет е да спазвате здравословна за сърцето диета с високо съдържание на плодове и зеленчуци и ниско съдържание на червено месо и млечни продукти с високо съдържание на мазнини. Този модел ще бъде полезен за сърцето ви, но може също да намали риска от рак на простатата.

Лекарства за профилактика на рак на простатата

Възможността медикаментозното лечение да намали риска от развитие на рак на простатата е много привлекателна. По-специално финастеридът и дутастеридът - две лекарства, използвани за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) - са оценени в клинични проучвания, ако са полезни за профилактика на рак на простатата. Тези лекарства, известни като 5-алфа редуктазни инхибитори (5 AR-Is), действат, като блокират превръщането на тестостерона в дихидротестостерон (DHT). DHT сигнализира на простатата да расте и когато се потиска с тези лекарства, простатата се свива с течение на времето. Тъй като DHT е мощен андроген (мъжки полов хормон) и андрогените играят роля при рака на простатата, тези лекарства са изследвани, за да се види дали те могат да намалят риска от рак на простатата.

The Проба за превенция на рак на простатата (Thompson, 2003) е проектиран да види дали приемът на финастерид 5 mg дневно ще намали риска от рак на простатата. След седем години е имало 24,8% по-нисък риск от рак на простатата в групата на финастерид, отколкото в групата на плацебо. Тази разлика обаче се отчита единствено от нискостепенни тумори (резултат на Gleason по-малък от 7). Високостепенните тумори (оценка на Gleason 7 или повече) всъщност са малко по-чести в групата на финастеридите.

The Намаляване с дутастерид на раковите заболявания на простатата (НАМАЛЕНИЕ) (Andriole, 2010) проучване изследва дали дутастерид 0,5 mg, приеман в продължение на четири години, ще намали процента на рак на простатата. Резултатите показват 23% намаление на диагнозите рак на простатата в групата на дутастерид в сравнение с групата на плацебо. Въпреки това, за разлика от проучването за превенция на рак на простатата, не е имало повишен риск от висококачествен, агресивен рак на простатата (оценка по Gleason 7 или повече) в групата на дутастерид.

Съвсем наскоро, обширно наблюдение проучване (Wallerstedt, 2018), проведено в Швеция, показва намален риск от рак на простатата с 5 AR-Is, като по-продължителната употреба показва по-съществени намаления в диагностиката на рак на простатата. Намаленият риск е бил за рак с оценка по Gleason 6 и 7 и не е имало високостепенни увеличения на рак на простатата.

5 Използването на AR-I се счита за противоречиво за профилактика на рак на простатата. Не е известно защо проучванията показват смесени резултати. Ако решите да използвате 5 AR-Is за профилактика на рак на простатата, трябва да знаете няколко неща. Тези лекарства нямат много странични ефекти, но най-честите нежелани реакции имат сексуален характер, включително намалено либидо и еректилна дисфункция. Тези лекарства също понижават нивата на специфичен за простатата антиген (PSA), което може да направи по-предизвикателно интерпретирането на теста. Вашият лекар може да препоръча тест за PSA преди започване на 5 AR-I и е възможно да имате рак на простатата дори при нормални нива на PSA, ако приемате 5 AR-I.

пъпка като подутина на пениса

Може ли еякулацията да предотврати повече рак на простатата?

The хипотеза за застой на простатата теоретизира, че един механизъм за развитие на рак на простатата е натрупването на канцерогенни (причиняващи рак) секрети в простатната жлеза с течение на времето. Това доведе до теорията, че еякулацията по-често може да намали риска от рак на простатата, като редовно елиминира тези секрети от простатата (и тялото). Голяма проучване (Rider, 2016) от над 31 000 мъже с 18 години проследяване и установи, че мъжете, които са еякулирали 21 или повече пъти на месец през 20-те и 40-те години, са имали приблизително 20% намален риск от рак на простатата в сравнение с тези, които са еякулирали 4 –7 пъти на месец. Не можем да кажем дали намаленият риск се дължи на по-честата еякулация, но по-честата еякулация може да бъде приятен начин за намаляване на риска от рак на простатата.

Препратки


  1. Ambrosini, G. L., Fritschi, L., Klerk, N. H. D., Mackerras, D., & Leavy, J. (2008). Диетични модели, идентифицирани с помощта на факторен анализ и риск от рак на простатата: Проучване за контрол на случаите в Западна Австралия. Анали на епидемиологията , 18. (5), 364–370. doi: 10.1016 / j.annepidem.2007.11.010, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18261927
  2. Американско общество за борба с рака. (2019). Факти и цифри за рака 2019. Американско общество за борба с рака . Взето от https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/an Year-cancer-facts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures-2019. pdf
  3. Andriole, G. L., Bostwick, D. G., Brawley, O. W., Gomella, L. G., Marberger, M., Montorsi, F., ... Teloken, C. (2010). Ефект на дутастерид върху риска от рак на простатата. The New England Journal of Medicine , 362 , 1192–1202. doi: 10.1056 / NEJMoa0908127, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20357281
  4. Ган, П. Х. (2002). Рискови фактори за рак на простатата. Отзиви по урология , 4 (Suppl 5), S3 – S10. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476014/
  5. Капишевска, М. (2006). Съотношение между консумацията на зеленчуци и месо като релевантен фактор, определящ профилактичната диета срещу рака. Местни средиземноморски хранителни растения и нутрицевтици Форум за хранене , 59 , 130–153. doi: 10.1159 / 000095211, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917177
  6. Lin, P.-H., Aronson, W., & Freedland, S. J. (2015). Хранене, диетични интервенции и рак на простатата: най-новите доказателства. BMC медицина , 13 , 3. doi: 10.1186 / s12916-014-0234-y, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-014-0234-y
  7. Rider, J. R., Wilson, K. M., Sinnott, J. A., Kelly, R. S., Mucci, L. A., & Giovannucci, E. L. (2016). Честота на еякулация и риск от рак на простатата: Актуализирани резултати с допълнително десетилетие на проследяване. Европейска урология , 70 (6), 974–982. doi: 10.1016 / j.eururo.2016.03.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27033442
  8. Rycyna, K. J., Bacich, D. J., & Okeefe, D. S. (2013). Противоположни роли на фолиева киселина при рак на простатата. Урология , 82 (6), 1197–1203. doi: 10.1016 / j.urology.2013.07.012, https://europepmc.org/article/med/23992971
  9. Thompson, I. M., Goodman, P. J., Tangen, C. M., Lucia, M. S., Miller, G. J., Ford, L. G., ... Carlin, S. M. (2003). Влиянието на финастерид върху развитието на рак на простатата. The New England Journal of Medicine , 349 , 215–224. doi: 10.1056 / NEJMoa030660, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12824459
  10. Wallerstedt, A., Strom, P., Gronberg, H., Nordstrom, T., & Eklund, M. (2018). Риск от рак на простатата при мъже, лекувани с инхибитори на 5α-редуктаза - голямо проспективно проучване, базирано на популация. JNCI: Вестник на Националния институт по рака , 110 (11), 1216–1221. doi: 10.1093 / jnci / djy036, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29548030
Виж повече