Дозировка на мелоксикам: каква е правилната доза за мен?

Дозировка на мелоксикам: каква е правилната доза за мен?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Meloxicam е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), вид болкоуспокояващо средство, използвано за лечение на медицински състояния, характеризиращи се с болка и подуване, като артрит, който е болка, и подуване на ставите. Въпреки че може да сте запознати с дозите на НСПВС, които се продават без рецепта, като напроксен и ибупрофен, това лекарство с рецепта е съвсем различно.

Жизненоважни

  • Предупреждение за черна кутия: Мелоксикам може да увеличи риска от инфаркти и инсулти, особено при хора със сърдечни заболявания или други сърдечно-съдови рискови фактори. Този риск може да е по-висок, ако използвате мелоксикам дългосрочно. Не използвайте мелоксикам за лечение на болка непосредствено преди или след сърдечна операция, като процедура за байпас на коронарна артерия (CABG). Мелоксикам може също да увеличи риска от кървене, язви и дупки (перфорации) в стомаха или червата.
  • Meloxicam е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), което се използва за лечение на болка и подуване, свързани с възпалителни състояния като ревматоиден артрит и остеоартрит.
  • Meloxicam се предлага като генерично лекарство и под марките Mobic и Vivlodex.
  • Лекарството се предлага под формата на таблетка, перорална суспензия и IV разтвор, използван в болнична обстановка.
  • Таблетките се предлагат в дози от 5 mg, 7,5 mg, 10 mg и 15 mg.

Meloxicam се продава като генерични мелоксикам таблетки и под марките Mobic и Vivlodex. Дозите на мелоксикам както за генерични, така и за маркови таблетки са дози от 5 mg, 7,5 mg, 10 mg и 15 mg. Има няколко форми на това лекарство. Формите на това лекарство включват мелоксикам перорална суспензия (7,5 mg / 5 ml), дезинтегрираща таблетка (7,5 mg и 15 mg дози) и интравенозен (IV) разтвор (30 mg / ml), който обикновено се използва в болнична обстановка .

Ако пропуснете доза, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата доза както обикновено. Не приемайте двойна доза. Таблетките Meloxicam трябва да се съхраняват при стайна температура и на място, недостъпно за деца.

Много застрахователни планове покриват мелоксикам и 30-дневни разходи за доставка между тях $ 4 до над $ 400 (GoodRx.com). Цената зависи от силата и от това дали купувате марка или генерични хапчета.

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Какво е мелоксикам?

Meloxicam е НСПВС по лекарско предписание, одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на болка при пациенти с остеоартрит (най-честата форма на артрит, обикновено причинена от износване на ставите), ревматоиден артрит или RA (хронично възпалително състояние) и ювенилен ревматоиден артрит (който е RA, засягащ деца на две години) и по-стари) (FDA, 2012). Нито едно от тези състояния не може да бъде излекувано, но болката, свързана с възпаление на ставите, може да бъде овладяна с НСПВС като мелоксикам.

Мелоксикам може също да се използва за лечение на болка, свързана с пристъпи на подагра, болезнен тип артрит, характеризиращ се с внезапна болка, зачервяване и подуване. Това състояние най-често засяга една става на палеца на крака, но може да се появи във всяка става в тялото. Това е резултат от a натрупване на пикочна киселина в организма и редица поведенчески фактори могат задействат обостряния или атаки при хора със заболяване (Jin, 2012). Някои лекарства, като аспирин и специфични диуретици (хапчета за вода), както и някои храни, като черупчести и червено месо, увеличаване на нивата на пикочна киселина в организма (ACR, 2019). Мелоксикам може да помогне за управление на симптомите на подагра (Gaffo, 2019).

колко натрий има в 1 чаена лъжичка сол

Мелоксикам странични ефекти: чести, редки и сериозни

7 минути четене

Мелоксикам също е използван извън етикета за лечение на болка, свързана с анкилозиращ спондилит (AS) , рядко, хронично възпалително състояние на гръбначния стълб (Song, 2008). Малките кости на гръбначния стълб в крайна сметка може да се слеят при лица с този вид артрит , ограничаващо движението на гърба. Това състояние не може да бъде излекувано, но болките в ставите и гърба, свързани с него, могат да се управляват с НСПВС (NIH, 2020).

Мелоксикам странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на мелоксикам са диария, лошо храносмилане (диспепсия) и грипоподобни симптоми (FDA, 2012). Други възможни нежелани реакции включват главоболие, виене на свят, кожен обрив и други стомашно-чревни проблеми като киселини, гадене и газове (метеоризъм) (DailyMed, 2019).

FDA издаде черна кутия с предупреждение за сериозните потенциални ефекти на това лекарство върху стомашно-чревната (GI) система. Всички НСПВС инхибират вещества, наречени простагландини , които играят роля в защитата на стомашно-чревния тракт. Приемането на НСПВС за дълги периоди от време премахва тази защита, оставяйки храносмилателната лигавица уязвима на увреждания, които могат да доведат до образуване на стомашни язви, перфорации в стомаха или червата и кървене (Cohen, 1987). Мелоксикам може да увеличи риска от тези сериозни GI симптоми.

Тези състояния могат да възникнат без предупреждение и да са фатални. Някои хора са изложени на по-висок риск от тези неблагоприятни ефекти, включително възрастни хора и такива с предишна анамнеза за проблеми с ГИ (FDA, 2012). Имайте предвид, че това лекарство не трябва да се приема през устата, за да причини проблеми с храносмилането. Той прави същото, когато се прилага като инжекция.

НСПВС действат върху различни части на възпалителния път, за да намалят симптомите като подуване. Употребата на мелоксикам също пречи на нормалната функция на тромбоцитите , което е важно при образуването на кръвни съсиреци. Мелоксикам може да забави времето за съсирване и да увеличи риска от кървене (Rinder, 2002; Martini, 2014).

какви са симптомите на висок тестостерон при жените

Кога да се потърси медицинска помощ

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако получите силна коремна болка, черно или кърваво изпражнение, виене на свят или загуба на съзнание.

Възможно е да имате тежка алергична реакция към мелоксикам. Признаците на алергична реакция включват копривна треска, затруднено дишане, задух или мехури по кожата. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ (DailyMed, 2019).

Предупреждения за мелоксикам

Има предупреждение за черна кутия за сериозните странични ефекти на мелоксикам. Предупреждението за черна кутия е най-сериозният съвет на FDA относно дадено лекарство, което се предлага във вложката за някои лекарства.

Мелоксикам може да увеличи риска от инфаркти и инсулти, особено при хора със сърдечни заболявания или други сърдечно-съдови рискови фактори. Този риск може да е по-висок, ако използвате мелоксикам дългосрочно. Meloxicam не трябва да се използва за лечение на болка непосредствено преди или след сърдечна операция, като процедура за байпас на коронарна артерия (CABG). Мелоксикам може също така да ви изложи на по-голям риск от стомашно-чревни кръвоизливи и язви или дупки (перфорации) в стомаха или червата (FDA, 2012).

Предупреждения за мелоксикам: важни неща, които трябва да знаете

7 минути четене

НСПВС като мелоксикам също не трябва да се приемат през третия триместър на бременността. Тези лекарства могат да повлияят на развитието на сърцето на плода и да пренасочат кръвния поток в тялото на плода, което може да доведе до прогресивни сърдечни проблеми по-късно (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Ако кърмите, обсъдете употребата на мелоксикам с медицински специалист. Не е ясно дали това лекарство попада в кърмата или не. Здравният специалист може да помогне да се преценят ползите от употребата на това лекарство по време на кърмене (FDA, 2012). Хората, които са или желаят да забременеят, трябва да обсъдят употребата на НСПВС с доставчик на здравни грижи. НСПВС могат повлияват способността на ембриона да имплантира в матката , което може да означава, че е необходимо да се прекрати употребата им при лица, които трудно забременяват (Bermas, 2014).

Мелоксикам лекарствени взаимодействия

Мелоксикам може да направи някои лекарства по-малко ефективни. Лекарства, които понижават високото кръвно налягане (антихипертензивни лекарства), като АСЕ инхибитори, ангиотензинови рецепторни блокери (ARB) , или бета-блокери може да бъде по-малко ефективен, ако се приема с мелоксикам (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Мелоксикам може да има този ефект върху други лекарства като диуретици (известни още като хапчета за вода), които са лекарства, използвани за понижаване на кръвното налягане и намаляване на задържането на течности. Примковите диуретици като фуроземид и тиазидните диуретици като хидрохлоротиазид (HCTZ) може да не работят добре, ако се приемат с мелоксикам. Тези лекарства могат да влошат бъбречната функция, ако се приемат заедно, потенциално да причинят бъбречна недостатъчност (DailyMed, 2019).

Мелоксикам може също да увеличи токсичния ефект, който някои лекарства имат върху бъбреците. Приемът на мелоксикам с лекарства като циклоспорин може да увеличи риска от нежелани събития като бъбречни проблеми. Комбинирането на тези лекарства може да доведе до бъбречно увреждане или дори остра бъбречна недостатъчност. Мелоксикам може също да причини натрупване на твърде много от някои лекарства като метотрексат във вашата система, потенциално причинявайки нежелани реакции (FDA, 2012).

Някои лекарства могат да ви изложат на повишен риск от кървене, ако се приемат с мелоксикам. Разредители на кръвта (като антикоагулантния варфарин), антитромбоцитни средства (като аспирин) и някои антидепресанти, като SSRI и SNRI, не трябва да се приемат с мелоксикам поради тази причина (DailyMed, 2019). Пушенето или пиенето на алкохол, докато приемате мелоксикам, също увеличава риска от проблеми с кървенето (FDA, 2012).

Комбинирането на мелоксикам с други НСПВС (като НСПВС без рецепта напроксен или ибупрофен) увеличава шанса за развитие на стомашно-чревни проблеми, като кървене или язви.

Препратки

  1. Американски колеж по ревматология (ACR) (2019). Подагра. Получено на 16 септември 2020 г. от https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди и модифициращи заболяването антиревматични лекарства за лечение на ревматоиден артрит преди и по време на бременност. Настоящо мнение в ревматологията, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M., & Paech, M. (2013). Нестероидни противовъзпалителни лекарства по време на бременност и започване на кърмене. Анестезия и аналгезия, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. Коен М. М. (1987). Роля на ендогенните простагландини в стомашната секреция и лигавичната защита. Клинична и разследваща медицина. Medecine clinique et Experimale, 10 (3), 226–231. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3040310/
  5. DailyMed (2019). Мелоксикам таблетка. Взето от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  6. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Идиопатично свиване на феталния дуктус артериос. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  7. Администрация по храните и лекарствата (FDA) (2012). Mobic (мелоксикам) таблетки и перорална суспензия. Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  8. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и засилване на лечението на хипертония: кохортно проучване, основано на популация Европейско списание за клинична фармакология, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  9. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019, 4 декември). Лечение на подагра. Посетен на 18 септември 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  10. GoodRx.com (n.d.). Мелоксикам. Взето от https://www.goodrx.com/meloxicam
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Пикочна киселина, хиперурикемия и съдови заболявания. Frontiers in bioscience (издание Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Влияят ли нестероидните противовъзпалителни лекарства на кръвното налягане? Мета-анализ. Анали на вътрешната медицина, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodriguez, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z., и Dubick, M. A. (2014). Ацетаминофенът и мелоксикамът инхибират агрегацията и коагулацията на тромбоцитите в кръвни проби от хора. Коагулация на кръвта и фибринолиза, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Национални здравни институти (NIH). (2020 г., 17 август). Анкилозиращ спондилит - Генетична справка за дома - NIH. Взето от https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  15. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Ефекти на Meloxicam върху функцията на тромбоцитите при здрави възрастни: Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Вестник по клинична фармакология, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  16. Ruperto, N., Nikishina, I., Pachanov, E. D., Shachbazian, Y., Prieur, A. M., Mouy, R.,. . . Simianer, S. (2005). Рандомизирано, двойно-сляпо клинично проучване на две дози мелоксикам в сравнение с напроксен при деца с ювенилен идиопатичен артрит: Краткосрочни и дългосрочни резултати от ефикасността и безопасността. Артрит и ревматизъм, 52 (2), 563-572. doi: 10.1002 / art.20860. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15692986/
  17. Song, I. H., Poddubnyy, D. A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Ползи и рискове от лечението на анкилозиращ спондилит с нестероидни противовъзпалителни лекарства. Артрит и ревматизъм, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Взето от https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23275
Виж повече