Мелоксикам странични ефекти: чести, редки и сериозни

Мелоксикам странични ефекти: чести, редки и сериозни

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Мелоксикам е НСПВС по лекарско предписание (нестероидно противовъзпалително лекарство), използвано за лечение на болки в ставите, свързани с някои видове артрит. Най-честите нежелани реакции на мелоксикам са диария, лошо храносмилане и грипоподобни симптоми (FDA, 2012). Главоболие, световъртеж, кожен обрив и други стомашно-чревни проблеми като киселини, гадене и газове също са възможни странични ефекти (DailyMed, 2019).

Жизненоважни

  • Предупреждение за черна кутия: Мелоксикам може да увеличи риска от инфаркти и инсулти, особено при хора със сърдечни заболявания или други сърдечно-съдови рискови фактори. Този риск може да е по-висок, ако използвате мелоксикам дългосрочно. Не използвайте мелоксикам за лечение на болка непосредствено преди или след сърдечна операция, като процедура за байпас на коронарна артерия (CABG). Мелоксикам може също да увеличи риска от кървене, язви и дупки (перфорации) в стомаха или червата.
  • Мелоксикам е нестероидно противовъзпалително лекарство с рецепта, използвано за лечение на болка и подуване, свързани с възпалителни състояния като ревматоиден артрит и остеоартрит.
  • Честите нежелани реакции на мелоксикам включват диария, главоболие, замаяност и гадене.
  • Мелоксикам намалява функцията на тромбоцитите, което може да увеличи риска от кървене.
  • Един от най-сериозните потенциални странични ефекти на мелоксикам е повишен риск от стомашно-чревни (GI) проблеми, включително кървене, язви или перфорации (дупки) в стомаха или червата.

Всички НСПВС, дори тези, които могат да бъдат закупени без рецепта (като аспирин и ибупрофен), могат да причинят сериозни странични ефекти, поради което Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) публикува черна кутия, предупреждаваща за сериозните странични ефекти на мелоксикам . Предупреждението за черна кутия е най-строгото предупреждение на FDA към лекарства, които имат сериозни рискове.





Един от най-сериозните потенциални странични ефекти на мелоксикам е повишен риск от стомашно-чревни (GI) проблеми, включително кървене, язви или перфорации (дупки) в стомаха или червата. Тези състояния могат да възникнат без предупреждение и да са фатални.

Възрастните хора и тези с предишна анамнеза за проблеми със стомашно-чревния тракт, използващи мелоксикам, са изложени на по-висок риск от тези неблагоприятни ефекти (FDA, 2012). Потърсете веднага медицинска помощ, ако имате опит всякакви признаци на стомашна язва като кървави или тъмни изпражнения (забавени изпражнения), повръщане със или без кръв, загуба на апетит, затруднено дишане или внезапна болка в стомаха, която няма да изчезне (NIH, 2014).





можете ли да направите пениса си по-голям естествено

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец





Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

какъв е средният размер на пишка
Научете повече

Въпреки че мелоксикамът обикновено се предписва като таблетка, други форми на това лекарство по лекарско предписание не се приемат през устата. Мелоксикам не е необходимо да се приема през устата, за да причини проблеми с храносмилането. Той прави същото, когато се прилага като инжекция, форма, използвана в болнични условия.





Мелоксикам може също да увеличи риска от кървене. Мелоксикам пречи на нормалната функция на тромбоцитите , компрометира способността на вашите тромбоцити да се слепват и забавяне на времето на съсирване (Rinder, 2002; Martini, 2014). Това е от особено значение, ако приемате други лекарства за разреждане на кръвта или ако имате анамнеза за инсулти или падания.

Какво представлява мелоксикам и за какво се използва?

Мелоксикам е одобрен от FDA за управление на болки в ставите, свързани с остеоартрит (най-честата форма на артрит, обикновено причинена от износване на ставите), ревматоиден артрит или RA (хронично възпалително състояние) и младежки ревматоиден артрит (който е RA, засягащ деца на две и повече години) ( FDA, 2012). Въпреки че в момента няма лечение за тези състояния, болката може да бъде овладяна с НСПВС като мелоксикам.





Мелоксикам може също да се използва извън етикета за лечение на болката, причинена от пристъпи на подагра. Подаграта е болезнен тип артрит, характеризиращ се с внезапна болка, зачервяване и подуване, което най-често засяга едната става на големия пръст, но може да се появи във всяка става в тялото.

Предупреждения за мелоксикам: важни неща, които трябва да знаете

7 минути четене

Това състояние е резултат от a натрупване на пикочна киселина в организма и редица поведенчески фактори могат задействат обостряния или атаки при податливи индивиди (Jin, 2012). Някои храни, като черупчести мекотели и червено месо, и лекарства, като аспирин и някои диуретици (хапчета за вода), увеличаване на нивата на пикочна киселина в организма (ACR, 2019). Най-добрият начин за лечение на подагра е чрез избягване на задействания, но мелоксикамът може да бъде свикнал помагат за управление на симптомите на подагра и облекчават болката и подуването (Gaffo, 2019).

Ползи от l-аргинин за мъжете

Дозировка на мелоксикам и търговски марки

Meloxicam се предлага като генерично лекарство и се продава под марките Mobic и Vivlodex. Както генеричните, така и марковите таблетки мелоксикам се предлагат в дози от 5 mg, 7,5 mg, 10 mg и 15 mg. Има няколко форми на това лекарство. Мелоксикам се предлага под формата на перорална суспензия (7,5 mg / 5 ml), дезинтегрираща таблетка (дози от 7,5 mg и 15 mg) и интравенозен (IV) разтвор (30 mg / ml). IV мелоксикам се използва в болнични условия.

Повечето хора обикновено приемат по едно хапче през устата дневно. Ако пропуснете доза, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата доза както обикновено. Не приемайте двойна доза. Таблетките Meloxicam трябва да се съхраняват при стайна температура и на място, недостъпно за деца.

Много застрахователни планове покриват мелоксикам - 30-дневни разходи за доставка между $ 4 до над $ 400 (GoodRx, n.d.). Цената зависи от силата и от това дали купувате марка или генерични хапчета.

тестват ли за hpv по време на бременност

Мелоксикам лекарствени взаимодействия

Някои лекарства могат да увеличат риска от кървене, ако се приемат с мелоксикам. Тъй като мелоксикамът намалява функцията на тромбоцитите, разредителите на кръвта (като варфарин), антитромбоцитните средства (като аспирин) не трябва да се комбинират с мелоксикам (DailyMed, 2019). Пиенето на алкохол, докато приемате мелоксикам, също увеличава риска от проблеми с кървенето (FDA, 2012).

Комбинирането на мелоксикам с други НСПВС (като НСПВС без рецепта напроксен, ацетаминофен или ибупрофен) увеличава шанса за развитие на стомашно-чревни проблеми, като стомашно кървене или язви (DailyMed, 2019).

Мелоксикам може да намали ефикасността на други лекарства. Мелоксикам може да произвежда лекарства, които понижават високото кръвно налягане (антихипертензивни лекарства), като АСЕ инхибитори, ангиотензинови рецепторни блокери (ARB) , или бета-блокери по-малко ефективен (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Мелоксикам може също да има този ефект върху диуретици (известни още като хапчета за вода), лекарства, които намаляват задържането на течности. Примковите диуретици като фуроземид и тиазидни диуретици като хидрохлоротиазид (HCTZ) може да не работят добре, ако се приемат с мелоксикам (DailyMed, 2019).

Мелоксикам може също да увеличи токсичния ефект, който някои лекарства имат върху бъбреците. Приемът на мелоксикам с тези лекарства, като диуретици или циклоспорин, може да увеличи риска от нежелани събития като бъбречни проблеми. Комбинирането на тези лекарства може да доведе до бъбречно увреждане или дори остра бъбречна недостатъчност. (FDA, 2012).

Предупреждения за мелоксикам

Предупреждение за черна кутия: Мелоксикам може да увеличи риска от инфаркти и инсулти, особено при хора със сърдечни заболявания или други сърдечно-съдови рискови фактори. Този риск може да е по-висок, ако използвате мелоксикам дългосрочно. Не използвайте мелоксикам за лечение на болка непосредствено преди или след сърдечна операция, като процедура за байпас на коронарна артерия (CABG). Мелоксикам може също така да ви изложи на по-голям риск от стомашно-чревни кръвоизливи и язви или дупки (перфорации) в стомаха или червата (FDA, 2012).

масло от чаено дърво за белези от акне

НСПВС като мелоксикам също не трябва да се приемат през третия триместър на бременността. Тези лекарства могат да повлияят на развитието на сърцето на плода и да пренасочат кръвния поток в тялото на плода, което може да доведе до прогресивни сърдечни проблеми по-късно (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012). Ако кърмите, кажете на вашия доставчик на здравни грижи, преди да започнете лечение с мелоксикам.

Възможно е да има алергична реакция към мелоксикам. Не трябва да приемате това лекарство, ако сте алергични към някоя от съставките му. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате някакви признаци на алергична реакция, включително сериозни кожни реакции като обрив с мехури или уртикария, задух или подуване на лицето.

Колко време отнема на мелоксикам да действа?

Въпреки че може да почувствате известно облекчение през първите няколко дни от началото на лечението, може да отнеме седмици или дори месеци, преди да усетите пълните ефекти на мелоксикам. Едно проучване t установи значително подобрение в сутрешната става на пациентите болка след три седмици лечение (Reginster, 1996). Друго проучване, което изследва ефектите на мелоксикам в продължение на 18 месеца, установява, че пациентите съобщават повишено облекчение през първите шест месеца от проучването . На шестмесечната марка подобрението се изравнява (Huskisson, 1996).

Пациентите с остеоартрит (ОА) могат да получат подобрения в болките в ставите след две седмици лечение. Изследователи отбеляза доказателства, че мелоксикам работи само след две седмици при пациенти, получаващи дневни дози от 7,5 mg и 15 mg от лекарството с рецепта. Резултатите също бяха зависими от дозата; тези, на които се прилагат по-високи дози мелоксикам, изпитват по-голямо облекчение (Yocum, 2000).

Препратки

  1. Американски колеж по ревматология (ACR) (2019). Подагра. Получено на 16 септември 2020 г. от https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди и модифициращи заболяването антиревматични лекарства за лечение на ревматоиден артрит преди и по време на бременност. Настоящо мнение в ревматологията, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M., & Paech, M. (2013). Нестероидни противовъзпалителни лекарства по време на бременност и започване на кърмене. Анестезия и аналгезия, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. DailyMed (2019). Мелоксикам таблетка. Получено на 16 септември 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Идиопатично свиване на феталния дуктус артериос. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Администрация по храните и лекарствата (FDA) (2012). Mobic (мелоксикам) таблетки и перорална суспензия. Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и засилване на лечението на хипертония: кохортно проучване, основано на популация Европейско списание за клинична фармакология, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  8. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019, 4 декември). Лечение на подагра. Посетен на 18 септември 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  9. GoodRx.com (n.d.). Мелоксикам. Посетен на 16 септември 2020 г. от https://www.goodrx.com/meloxicam
  10. Huskisson, E. C., Ghozlan, R., Kurthen, R., Degner, F. L., & Bluhmki, E. (1996). Дългосрочно проучване за оценка на безопасността и ефикасността на терапията с мелоксикам при пациенти с ревматоиден артрит. Ревматология, 35 (Suppl 1), 29-34. doi: 10.1093 / ревматология / 35.suppl_1.29. Взето от https://academic.oup.com/rheumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Пикочна киселина, хиперурикемия и съдови заболявания. Frontiers in bioscience (издание Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Влияят ли нестероидните противовъзпалителни лекарства на кръвното налягане? Мета-анализ. Анали на вътрешната медицина, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodriguez, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z., и Dubick, M. A. (2014). Ацетаминофенът и мелоксикамът инхибират агрегацията и коагулацията на тромбоцитите в кръвни проби от хора. Коагулация на кръвта и фибринолиза, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Национални здравни институти (NIH). (2014 г., 01 ноември). Симптоми и причини за пептични язви (стомашни язви). Получено на 24 септември 2020 г. от https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/symptoms-causes
  15. Национални здравни институти (NIH). (2020 г., 17 август). Анкилозиращ спондилит - Генетична справка за дома - NIH. Посетен на 22 септември 2020 г. от https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  16. Reginster, J. Y., Distel, M., & Bluhmki, E. (1996). Двойно-сляпо, триседмично проучване за сравняване на ефикасността и безопасността на Meloxicam 7,5 mg и Meloxicam 15 mg при пациенти с ревматоиден артрит. Ревматология, 35 (Suppl 1), 17-21. doi: 10.1093 / ревматология / 35.suppl_1.17. Взето от https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- на-Мелоксикам-75-мг-и-Мелоксикам-15-мг-в-пациенти с ревматоиден артрит.pdf
  17. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Ефекти на Meloxicam върху функцията на тромбоцитите при здрави възрастни: Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Вестник по клинична фармакология, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  18. Йокум, Д. (2000). Безопасност и ефикасност на мелоксикам при лечението на остеоартрит. Архиви на вътрешните болести, 160 (19), 2947-2954. doi: 10.1001 / archinte.160.19.2947. Взето от https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
Виж повече

banneradss-2