Потенциалът на Метформин против стареене: факт или измислица?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.




Не би ли било хубаво да изпиете хапче и незабавно да живеете по-дълго или поне да отмените някои от ефектите на старостта? Едно лекарство, наречено метформин (търговска марка Glucophage), е суперзвездно лекарство, когато става въпрос за лечение на диабет тип 2, но напоследък си спечели репутация заради потенциалните си ефекти против стареене. Може ли това лекарство да е еликсирът на младостта, която човечеството търси от векове?

В тази статия ще изследваме какво показва изследването за метформин като потенциално лекарство за дълголетие и ще разгледаме и някои други терапии за борба със стареенето.







Жизненоважни

  • Метформин (известен също с търговската си марка, Glucophage) е лекарството от първа линия за лечение на захарен диабет тип 2.
  • Някои доказателства показват, че метформин може да бъде ефективен при увеличаване на продължителността на живота и борба с последиците от стареенето. Няма достатъчно клинични проучвания, които да докажат това със сигурност.
  • Имаме добри доказателства обаче за някои други положителни ефекти на метформин, като намаляване на възпалението и защита на сърцето.
  • Най-ефективните интервенции за здравословно стареене са упражненията, ограничаването на калориите и ежедневният слънцезащитен крем.

Ефективно лекарство против стареене ли е метформин?

Нека да пресечем точно към преследването. Проучванията относно потенциала на метформин като лекарство против стареене са обещаващи, но все още са за обсъждане. Със сигурност все още не знаем достатъчно, за да препоръчаме приемането на това лекарство единствено за борба със стареенето. Ако обаче го приемате по други причини, има голяма вероятност да видите някои други предимства. И по-нататъшните изследвания може да ни дадат повече информация за ползите против стареене на метформин.

В изследвания върху животни , метформин помогна на мишки, плъхове, червеи и бълхи да живеят по-дълго. Ако четете това, вероятно не сте гризач или насекомо. Тези проучвания върху животни обаче в крайна сметка могат да доведат до изследвания върху хора, които могат да покажат подобни ефекти при вас и мен (Novelle, 2016).





Реклама

Опростете вашата рутинна грижа за кожата





Всяка бутилка предписана от лекар Nightly Defense е направена за вас с внимателно подбрани, мощни съставки и се доставя на вашата врата.

Научете повече

Въпреки че се нуждаем от повече изследвания, насочени към стареенето с метформин, имаме доста добри доказателства за други ползи, някои от които могат да доведат до по-дълъг живот.





витамини, които ви карат да издържите по-дълго в леглото

Потенциалните ползи против стареене на метформин

Много изследователи предполагат, че метформинът може да покаже сериозни ефекти против стареене при по-внимателно проучване. Голяма причина за това е, че има много потенциални ползи извън контрола на диабета и някои от тези ползи могат да се борят с последиците от стареенето и дори да доведат до по-дълъг живот. Ето някои от тези предимства:

Намалява смъртността от всички причини

ДА СЕ голямо проучване за преглед разгледа ефектите на метформин върху пациенти с диабет тип 2 и установи по-ниска смъртност от всички причини. (Смъртността от всички причини означава смърт от каквато и да е причина). Въпреки че проучването не може да ни каже защо това може да е, ефектът е твърде важен, за да се игнорира. Не знаем обаче дали метформин ще има същото въздействие при хора без диабет. Дори при пациенти с диабет не знаем дали метформин причинява по-ниска смъртност или този ефект идва от друг неизвестен фактор (Campbell, 2017).





Подобрява инсулиновата чувствителност

Какво прави метформин толкова ефективно лекарство за лечение на диабет тип 2? Има няколко механизма, но едно въздействие е това понижава инсулиновата резистентност (Giannarelli, 2003). Това прави тялото по-чувствително към инсулина, помагайки му да регулира инсулина по-добре. Инсулиновата резистентност е тясно свързана с възпаление , което се случва и с възрастта (Парк, 2014). Това означава, че е възможно метформин да може да се бори с тези възпалителни ефекти на стареенето чрез регулиране на инсулина.

Понижава оксидативния стрес и възпалението

Един от ефектите от подобряването на инсулиновата чувствителност е, че метформинът също така намалява оксидативния стрес и, както току-що споменахме, възпалението. Това са две от ключови фактори в процеса на стареене . Оксидативният стрес се случва, когато има увреждане на клетките от свободните радикали, които са нестабилни молекули, и е нормална част от стареенето. Оксидативният стрес е причина за възпаление, което е свързано с възрастови заболявания и смърт (Liguori, 2018).

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

Ето къде идва метформин.

Метформин понижава оксидативния стрес и възпалението чрез неговите ефекти върху активирането на ензима, наречен AMPK (аденозин монофосфат-активирана протеин киназа или AMP-активирана протеин киназа). Чрез намаляване на оксидативния стрес и възпалението, метформин може да се бори с някои от ефектите на стареене, които се случват с тези два фактора (Saisho, 2015).

Предпазва сърцето

Метформин може да предпази сърцето. A преглед на 40 проучвания показа обещаващи резултати. Пациентите с диабет тип 2, приемащи метформин, са имали по-малко сърдечни събития (като инфаркти), по-малко смъртни случаи от сърдечно-съдови заболявания и по-ниска смъртност от всички причини в сравнение с други пациенти с диабет тип 2 (Han, 2019). Тъй като сърдечно-съдовите заболявания са били една от първите две причини за смърт от 1975 г. насам , защита на сърцето със сигурност може да повлияе на дълголетието (Olvera Lopez, 2020). Необходими са допълнителни изследвания, но метформинът може да играе роля за намаляване на смъртните случаи от сърдечни заболявания.

Може да предотврати някои видове рак

Има някои доказателства че метформинът може да предпази от някои видове рак и да увеличи процента на преживяемост при рак. Това вероятно работи чрез понижаване на активирането на mTOR (цел на рапамицин при бозайници), което може да има антитуморен ефект (Zi, 2018).

Ако случаят е такъв, може би се чудите защо доставчиците на здравни услуги не раздават метформин като бонбони! Е, все още не е имало мащабни клинични проучвания за изследване на противораковите ефекти на метформин, така че не сме съвсем там.

Ако метформин се окаже ефективен за предотвратяване на рак и подобряване на процента на оцеляване, това може да има големи въздействия против стареене. Ракът и сърдечните заболявания са шията и шията за първите две причини за смъртта в продължение на десетилетия (Lin, 2019).

Може да предпазва от крехкост

Едно нещо, което често се случва с остаряването, е, че хората стават по-слаби и слаби. Оказва се, че крехкостта е свързана с по-високи нива на смъртност от всички причини, така че интервенциите за защита срещу нестабилност са доста важни (Kulmala, 2014). Има в момента се прави изпитание относно потенциалното въздействие на метформин върху немощта при възрастни хора. Ако хипотезата на изследователите е вярна, употребата на метформин може да помогне за защита срещу нестабилност чрез намаляване на възпалението и инсулиновата резистентност (Espinoza, 2020).

Може да предпазва от Алцхаймер

The доказателства за това са смесени , но няколко проучвания показват по-ниска честота на болестта на Алцхаймер при пациенти с диабет, които приемат метформин в сравнение с плацебо. Не можем непременно да приложим тези ефекти върху хора без диабет и са необходими повече изследвания (Campbell, 2018).

Какво представлява метформин и как действа?

Метформин е антидиабетно лекарство и е лечение от първа линия за диабет тип 2 . Той е част от клас лекарства, наречени бигуаниди, и работи добре като лекарство против диабет, като понижава нивата на глюкоза в кръвта - колко захар е концентрирана в кръвта. Високата кръвна захар е един от основните маркери на диабет тип 2, така че този механизъм на метформин е ключов. Метформин намалява колко глюкоза произвежда черният дроб (Corcoran, 2020). Поради този ефект метформинът е ефективен и при лечение на преддиабет (Лили, 2009).

Какви са страничните ефекти на метформин и кой не трябва да го приема?

Метформин няма много странични ефекти, но стомашно-чревните (GI) проблеми са често срещани, особено диарията. До 25% от пациентите изпитват GI странични ефекти върху метформин (McCreight, 2016). Можете да се справите с тези симптоми, като приемате метформин с храна. Вашият доставчик на здравни услуги може също да препоръча да започнете с по-ниска доза, като постепенно увеличавате количеството, което приемате.

viagra срещу cialis, което е по -добре

Друг важен страничен ефект от продължителната употреба на метформин е дефицит на витамин b12 (de Jager, 2010). С това обаче е лесно да се справите. Вашият доставчик на здравни грижи може просто да препоръча прием на добавка с витамин b12.

Реклама

колко време отнема на виаграта да започне да действа

Roman Daily - Мултивитамини за мъже

Нашият екип от вътрешни лекари създаде Roman Daily, за да се насочи към общите хранителни пропуски при мъжете с научно подкрепени съставки и дози.

Научете повече

Повечето хора може да приема метформин без никакви проблеми (Изследователска група за програма за превенция на диабета, 2012). Има обаче някои пациенти, които не трябва да приемат метформин, включително пациенти с напреднало бъбречно заболяване (известен също като бъбречна недостатъчност) (Corcoran, 2020). Пациенти, приемащи следните лекарства трябва също да избягва метформин (Pakkir Maideen, 2017):

  • Йодиран контраст (използван при образни тестове)
  • Някои противоракови лекарства (по-специално вандетаниб и лекарства, които попадат в клас, наречен инхибитори на тирозин киназа)
  • Някои антимикробни лекарства (като цефалексин и рифампин. Долутегравир, лекарство, използвано за ХИВ, също е в тази категория).
  • Алкохол (но само в прекомерни количества)

Приемът на тези лекарства по време на приема на метформин може да бъде рисков фактор за развитие на сериозно състояние, наречено лактатна ацидоза (Foucher, 2020).

Други терапии, които могат да имат ефекти против стареене

Въпреки че потенциалните ефекти на метформин против стареене са обещаващи, ние се нуждаем от повече информация, преди да започне да се предписва за тази цел. Докато това се случи, какво друго можете да опитате, което има по-убедителни изследвания зад гърба си? Трябва ли да похарчите хиляди долари за фантастични терапии против стареене, за да получите добри резултати?

Не. Интервенциите с най-добрите изследвания зад тях са почти толкова необичайни, колкото и да идват.

Упражненията се предлагат в много форми, но общо взето физическата активност е такава една от най-добрите интервенции ние знаем за борба със стареенето и насърчаване на по-дълъг живот. Доказано е, че подобрява кръвното налягане, костната плътност, глюкозния толеранс, липидите и дори депресията. Всички тези фактори са често срещани проблеми с напредването на възрастта (de Cabo, 2014).

Друга стратегия, която наистина работи, е ограничаване на калориите - по здравословен начин, разбира се. Може да сте чували за периодичното гладуване, което придоби популярност през последните години. Е, оказва се, че гладуването - не консумирането на калории за определен период от време (напр. Гладуване по 12–18 часа всеки ден) - е друг мощен начин за борба с свързаните с възрастта заболявания. Гладуването причинява автофагия, процес, при който тялото изчиства увредените клетки (de Cabo, 2014). Има много различни подходи за периодично гладуване, някои от които може да са по-малко здравословни за вас, така че говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да разберете кой подход може да е подходящ за вас.

Изглежда някои добавки имат ефекти против стареене, въпреки че изследването е малко по-мрачно върху тях. Ресвератролът, витамин D и пробиотиците са всички възможни претенденти (Те са, 2019). Спермидин е друго. Рапамицин (лекарство, използвано главно като имуносупресор при пациенти, които са претърпели бъбречна трансплантация) е друго лекарство с рецепта, показващо някои обещаващи ефекти против стареене при животински модели (de Cabo, 2014).

И накрая, носете слънцезащитни продукти всеки ден е едно от най-добрите неща, които можете да направите, за да поддържате кожата си да изглежда млада (Randhawa, 2016).

Следвайте разумни препоръки против стареене

Може да бъде изкушаващо да преследвате всички съвети против стареене, които виждате на опашка в хранителния магазин. Ако една препоръка звучи твърде добре, за да е истина, вероятно е така. Може би един ден ще имаме по-сериозни доказателства, че лечението с метформин е тайната на вечната младост. Дотогава можете да разчитате на упражнения, ежедневни слънцезащитни продукти и избягване на излишните калории, за да поддържате себе си на вид и да увеличавате здравословното си състояние.

Препратки

  1. Campbell, J. M., Bellman, S. M., Stephenson, M. D., & Lisy, K. (2017). Метформин намалява смъртността от всички причини и заболявания на стареенето, независимо от ефекта му върху контрола на диабета: Систематичен преглед и мета-анализ. Прегледи на изследванията за стареене, 40, 31–44. Doi: 10.1016 / j.arr.2017.08.003. Взето от: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28802803/
  2. Campbell, J. M., Stephenson, M. D., de Courten, B., Chapman, I., Bellman, S. M., & Aromataris, E. (2018). Употреба на метформин, свързана с намален риск от деменция при пациенти с диабет: систематичен преглед и мета-анализ. Вестник за болестта на Алцхаймер: JAD, 65 (4), 1225–1236. Doi: 10.3233 / JAD-180263. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6218120/
  3. Chakraborty, A., Chowdhury, S., & Bhattacharyya, M. (2011). Ефект на метформин върху оксидативен стрес, нитрозативен стрес и възпалителни биомаркери при пациенти с диабет тип 2. Изследване на диабета и клинична практика, 93 (1), 56–62. Doi: 10.1016 / j.diabres.2010.11.030. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21146883/
  4. Corcoran C, Jacobs TF. (2020 г.). Метформин. StatPearls. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518983/
  5. de Cabo, R., Carmona-Gutierrez, D., Bernier, M., Hall, M. N., & Madeo, F. (2014). Търсенето на интервенции против стареене: от еликсири до режими на гладно. Клетка, 157 (7), 1515–1526. Doi: 10.1016 / j.cell.2014.05.031. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4254402/
  6. de Jager, J., Kooy, A., Lehert, P., Wulffelé, M. G., Van der Kolk, J., Verburg, J.,. . . Stehouwer, C. D. (2010). Дългосрочно лечение с метформин при пациенти с диабет тип 2 и риск от дефицит на витамин В-12: Рандомизирано плацебо контролирано проучване [Резюме]. BMJ, 340 (C2181). doi: 10.1136 / bmj.c2181. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20488910/
  7. Изследователската група на Програмата за профилактика на диабета. (2012). Дългосрочна безопасност, поносимост и загуба на тегло, свързани с метформин в проучването на резултатите от програмата за профилактика на диабета. Диабетна грижа, 35 (4), 731-737. doi: 10.2337 / dc11-1299. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3308305/
  8. Espinoza, S. E., Musi, N., Wang, C. P., et al. (2020 г.). Обосновка и дизайн на проучване на рандомизирано клинично изпитване на метформин за предотвратяване на немощ при възрастни възрастни с преддиабет. Списанията по геронтология. Серия A, Биологични науки и медицински науки, 75 (1), 102–109. Doi: 10.1093 / gerona / glz078. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30888034/
  9. Foucher, C. D., & Tubben, R. E. (2020). Лактатна ацидоза. StatPearls. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470202/
  10. Giannarelli, R., Aragona, M., Coppelli, A., & Del Prato, S. (2003). Намаляване на инсулиновата резистентност с метформин: доказателствата днес. Диабет и метаболизъм, 29 (4 Pt 2), 6S28–6S35. Doi: 10.1016 / s1262-3636 (03) 72785-2. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14502098/
  11. Han, Y., Xie, H., Liu, Y., Gao, P., Yang, X., & Shen, Z. (2019). Ефект на метформин върху всички причини и сърдечно-съдовата смъртност при пациенти с коронарни артериални заболявания: систематичен преглед и актуализиран мета-анализ. Сърдечно-съдова диабетология, 18 (1), 96. Doi: 10.1186 / s12933-019-0900-7. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6668189/
  12. Kulmala, J., Nykänen, I., & Hartikainen, S. (2014). Несигурността като предиктор за смъртността от всички причини при възрастни мъже и жени. Международна гериатрия и геронтология, 14 (4), 899–905. Doi: 10.1111 / ggi.12190. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24666801/
  13. Liguori, I., Russo, G., Curcio, F., et al. (2018). Оксидативен стрес, стареене и заболявания. Клинични интервенции при стареене, 13, 757–772. Doi: 10.2147 / CIA.S158513. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5927356/
  14. Лили, М. и Годуин, М. (2009). Лечение на преддиабет с метформин: Систематичен преглед и мета-анализ. Канадски семеен лекар, 55 (4), 363-369. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2669003/
  15. Lin, L., Yan, L., Liu, Y., et al. (2019). Заболеваемост и смърт при 29 ракови групи през 2017 г. и анализ на тенденциите от 1990 до 2017 г. от изследването на Глобалната тежест на заболяванията. Вестник по хематология и онкология, 12 (1), 96. Doi: 10.1186 / s13045-019-0783-9. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6740016/
  16. McCreight, L. J., Bailey, C. J., & Pearson, E. R. (2016). Метформин и стомашно-чревния тракт. Диабетология, (59), 426-435. doi: 10.1007 / s00125-015-3844-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4742508/
  17. Novelle, M. G., Ali, A., Diéguez, C., Bernier, M., & de Cabo, R. (2016). Метформин: Обещаваща надежда в изследванията на стареенето. Перспективи на Cold Spring Harbor в медицината, 6 (3), a025932. Doi: 10.1101 / cshperspect.a025932. Взето от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772077/
  18. Olvera Lopez E, Ballard BD, Jan A. (2020). Сърдечно-съдови заболявания. StatPearls. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535419/
  19. Pakkir Maideen, N. M., Jumale, A., & Balasubramaniam, R. (2017). Лекарствени взаимодействия на метформин, включващи протеини за транспортиране на лекарства. Усъвършенстван фармацевтичен бюлетин, 7 (4), 501–505. Doi: 10.15171 / apb.2017.062. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788205/
  20. Парк, М. Х., Ким, Д. Х., Лий, Е. К. и др. (2014). Възрастни възпаления и инсулинова резистентност: преглед на тяхната сложна взаимозависимост. Архиви на фармакологичните изследвания, 37 (12), 1507–1514. Doi: 10.1007 / s12272-014-0474-6. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4246128/
  21. Randhawa, М., Wang, S., Leyden, J. J., et al. (2016). Ежедневното използване на слънцезащитен крем с широк спектър за лице в продължение на една година значително подобрява клиничната оценка на фотостареенето. Дерматологична хирургия: официална публикация на Американското общество по дерматологична хирургия [et al.], 42 (12), 1354–1361. Doi: 10.1097 / DSS.0000000000000879. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27749441/
  22. Сайшо Ю. (2015). Метформин и възпаление: неговият потенциал отвъд понижаващия глюкозата ефект. Ендокринни, метаболитни и имунни нарушения, лекарствени цели, 15 (3), 196–205. Doi: 10.2174 / 1871530315666150316124019. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25772174/
  23. Son, D. H., Park, W. J., & Lee, Y. J. (2019). Последни постижения в медицината против стареене. Корейско списание за семейна медицина, 40 (5), 289–296. Doi: 10.4082 / kjfm.19.0087. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6768834/
Виж повече