Метопролол: различни дози при различни обстоятелства

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Според Американска сърдечна асоциация , почти половината от възрастните в САЩ живеят с високо кръвно налягане (AHA, 2017).

Високото кръвно налягане е състояние, което уврежда някои от най-много жизненоважни части на тялото, включително мозъка, сърцето и кръвоносните съдове (AHA, 2016). По отношение на сърцето, високото кръвно налягане може да доведе до инфаркти, сърдечна недостатъчност и сърдечни заболявания.



искам да направя члена си по-голям

Жизненоважни

  • Метопролол, бета-блокер, забавя сърдечната честота, подобрява притока на кръв към сърцето и намалява общото кръвно налягане.
  • Таблетката с незабавно освобождаване (метопрололов тартрат) обикновено се приема веднъж или два пъти на ден по време на хранене или след хранене. За разлика от това, таблетката с удължено освобождаване (метопролол сукцинат) е версия с продължително действие, приемана само веднъж на ден.
  • Бета-блокерите могат да се използват за лечение и управление на хипертония, инфаркти (инфаркт на миокарда), застойна сърдечна недостатъчност и гръдна болка (ангина).
  • Докато повечето странични ефекти на метопролол са леки и преходни (като световъртеж и главоболие), могат да се появят сериозни нежелани реакции.
  • FDA издаде предупреждение за черна кутия относно метопролол: внезапното спиране на лекарството може да изостри болката в гърдите или да причини сърдечен удар, с по-висок риск сред хората със сърдечни заболявания.

В допълнение към промените в начина на живот, като здравословна диета и редовни упражнения, приемът на лекарства е един от най-ефективните начини за контрол на кръвното налягане. Лекарството, което се предписва обикновено, самостоятелно или в комбинация с други лекарства, е бета-блокер, наречен метопролол.

Подобно на други бета-блокери, метопрололът е предназначен да забави сърдечната честота, да подобри притока на кръв към сърцето и да намали общото кръвно налягане. В допълнение към лечението на хипертония, метопролол се използва за предотвратяване на силна болка в гърдите (ангина), подобряване на оцеляването след инфаркт и лечение на хора със сърдечна недостатъчност.



Метопролол тартрат (търговска марка Lopressor) срещу метопрололов сукцинат (търговска марка Toprol-XL)

Метопролол се предлага в три форми:

  • Таблетка с незабавно освобождаване (метопрололов тартрат)
  • Таблетка с удължено освобождаване (метопролол сукцинат)
  • Инжекционна форма (метопрололов тартрат)

Реклама



Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).



Научете повече

Таблетката с незабавно освобождаване (метопрололов тартрат) обикновено се приема веднъж или два пъти на ден по време на хранене или след хранене. За разлика от това, таблетката с удължено освобождаване (метопролол сукцинат) е версия с продължително действие, приемана само веднъж на ден. Инжекционната форма (метопрололов тартрат) се прилага от доставчик на здравни услуги директно във вената на човек (интравенозно).

Друга разлика между метопролол тартарат (търговска марка Lopressor) и метопрололов сукцинат (търговска марка Toprol-XL) е видът сол, който те съдържат. Обикновената таблетка съдържа тартрат, докато удълженото освобождаване съдържа сукцинат. Apo-Metoprolol, Betaloc, Novo-Metoprol и Minimax са други търговски марки за лекарството.



Какво да знаете за метопролола при различни състояния

Както метопролол тартарат (търговска марка Lopressor), така и метопрололов сукцинат (търговска марка Toprol-XL) лекуват високо кръвно налягане и болка в гърдите. Въпреки това доставчиците използват само метопрололов тартрат в първите 24 часа след инфаркт (UpToDate, n.d.).

Независимо от вида на метопролола, дозата варира, така че е задължително да приемате лекарството точно както е предписано от вашия доставчик на здравни грижи. Точната доза до голяма степен зависи от:

  • Състоянието, което се лекува
  • Други медицински състояния
  • Допълнителни лекарства, които приемате
  • Отговор на лекарството
  • Възраст

Ако в момента имате някое от следните условия , вашият доставчик на здравни грижи може да обмисли започването на по-ниска доза или алтернативно лекарство (UpToDate, n.d.):

  • Предишна алергична реакция към метопролол
  • Ниско кръвно налягане (под 90/60 mmHg)
  • Белодробна болест, като тежка астма или други причини за бронхоспазъм
  • Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
  • Болест на Рейно
  • Феохромоцитом (нелекуван)
  • Диабет
  • Бременност

Също така е важно да се отбележи, че и двете форми на метопролол имат подобни лекарствени взаимодействия. Ако приемате някоя от лекарства изброени по-долу, може да има шанс комбинирането на двете да доведе до нежелана реакция (DailyMed, 2018).

  • Лекарства за сърце и кръвно налягане: пропафенон, други бета-блокери (като пропранолол), резерпин, блокери на калциевите канали (като дилтиазем), хидралазин
  • Лекарства за психично здраве: бупропион (търговски марки Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin, Zyban), флуоксетин (търговски марки Prozac, Sarafem, Selfemra), пароксетин (търговски марки Brisdelle, Paxil, Pexeva), клонидин (търговска марка Catapres), тиоридазин Сърце и кръвно налягане лекарства: пропафенон, други бета-блокиращи агенти (като пропранолол), резерпин, блокери на калциевите канали (като дилтиазем), хидралазин
  • Други лекарства: антиретровирусни лекарства като ритонавир (марка Norvir), антихистаминови лекарства като дифенхидрамин (марка Benadryl), антималарийни лекарства като хинидин, противогъбични лекарства като тербинафин (марка Lamisil)

Дози метопролол за различни състояния

Вашият доставчик на здравни услуги ще работи с вас, за да определи най-добрата доза метопролол за вас. Дозите, изброени по-долу, са само препоръчителни граници.

Хипертония

Ако не се лекува, високото кръвно налягане може да причини сериозни здравословни усложнения и да увеличи риска от сърдечни заболявания, инсулт и дори смърт. И двете таблетки метопрололов тартарат (търговска марка Lopressor) и метопрололов сукцинат (търговска марка Toprol-XL) лекуват хипертония (UpToDate, n.d.).

Обичайният дозов диапазон на таблетките с незабавно освобождаване (метопрололов тартрат) е 100 mg до 200 mg перорално в две разделени дози на ден. Таблетки с удължено освобождаване (метопролол сукцинат) дози обикновено варират от 50 mg до 200 mg веднъж дневно (UpToDate, n.d.).

Ангина пекторис

Ангина пекторис се отнася до гръдна болка, която се проявява като симптом на коронарна болест на сърцето или коронарна артериална болест. Чувства се като натиск, стягане или тежест в гърдите и се случва, когато сърдечният мускул не получава толкова кръв, колкото е необходимо.

Подобно на хипертонията, метопролол сукцинат и метопролол тартрат са подходящи варианти за лечение на ангина пекторис. The дози варират от 50 mg до 100 mg два пъти дневно за метопрололов тартрат и от 100 до 400 mg дневно за метопрололов сукцинат (UpToDate, n.d.)

как да получите по -голяма ерекция

Инфаркт на миокарда

Известен също като сърдечен удар, миокарден инфаркт възниква, когато кръвта не може правилно да тече към сърдечния мускул.

Рано лечение за остър миокарден инфаркт може да включва 5 mg IV метопрололов тартрат на всеки 5 минути, както се понася за три дози. Оттам може да се използва перорален метопрололов тартарат 12,5 mg до 50 mg на всеки 6-12 часа. След като сте стабилни и можете да напуснете болницата, може да Ви бъдат дадени хапчета метопролол сукцинат, 25 mg до 50 mg дневно (UpToDate, n.d.).

Застойна сърдечна недостатъчност

Застойна сърдечна недостатъчност е хронично състояние, при което сърцето не изпомпва кръвта както трябва, което води до задух, умора, подути крака и учестен пулс.

В стабилен пациенти, метопролол сукцинат таблетки могат да бъдат предписани в 12,5 mg до 25 mg дневно до максимална доза от 200 mg на ден (UpToDate, nd).

Детска хипертония

Дете или юноша се диагностицира с хипертония, когато средното им кръвно налягане е същото или по-високо от 95-ия процентил за тяхната възраст, пол и ръст. Бета-блокерите като метопролол не са първият клас лекарства, към които доставчикът на здравни грижи ще достигне, когато лекува деца с високо кръвно налягане. Въпреки това, той може да се използва в определени ситуации.

За деца шест и повече години, стандартната начална доза метопролол сукцинат е 1 mg / kg веднъж дневно и може постепенно да се увеличава, докато достигнат максималната дневна доза от 200 mg дневно (UpToDate, n.d.). Ако се използва метопрололов тартрат, дозата обикновено започва около 0,5 mg до 1 mg / kg два пъти дневно; това може да се увеличи, както се понася, до максимум 200 mg на ден. (UpToDate, n.d.).

момчетата мислят ли за момичето, което харесват сексуално

Странични ефекти

Повечето от неблагоприятните ефекти на метопролол са леки и преходни. Например, когато започват за първи път метопролол, хората могат да получат световъртеж или главоболие. Въпреки че това може да е безобидна реакция на ново лекарство, метопролол сукцинат (търговска марка Toprol-XL) и метопрололов тартрат (търговска марка Lopressor) носят предупреждение за черна кутия, най-сериозното предупреждение от FDA (FDA, 2006; FDA, 2008). Етикетът гласи, че внезапното прекратяване на лечението може да изостри болката в гърдите или да причини инфаркт, с по-висок риск сред хората със сърдечни заболявания (FDA, 2008).

Други странични ефекти на метопролол включват умора, депресия, диария, задух, хрипове, гадене, сухота в устата, стомашни болки, копривна треска, наддаване на тегло и запек. По-сериозни, но редки, странични ефекти са сърдечен блок, ниско кръвно налягане, забавен сърдечен ритъм (брадикардия), влошаване на астма или друго белодробно състояние, влошаване на сърдечна недостатъчност и маскиране на ниска кръвна захар (хипогликемичен) отговор (DailyMed, 2018) .

И двете форми на метопролол се считат за категория на бременността и присъстват в кърмата. Няма достатъчно данни, за да се посочи дали е безопасно да се приема по време на бременност или кърмене, така че говорете с вашия доставчик на здравни грижи.

Започване на лечение с вашия доставчик на здравни услуги

Тъй като метопрололът се предлага в различни форми и е одобрен за различни приложения, наложително е да работите с вашия доставчик на здравни грижи, за да намерите подходящата доза за вас. В интернет има безброй статии за метопролол, но винаги се обръщайте към вашия доставчик на здравни грижи за медицински съвети, особено когато става въпрос за лекарства с рецепта.

Препратки

  1. Американска сърдечна асоциация (AHA) - Фактите за високото кръвно налягане (2017). Получено на 15 август 2020 г. от https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. Американска сърдечна асоциация (AHA) - Какво е високо кръвно налягане? (2016). Получено на 15 август 2020 г. от https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure
  3. DailyMed - Метопролол тартарат таблетка, покрита с филм (2018). Получено на 15 август 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa1441-c71d-064f-e054-00144ff8d46c
  4. Американска администрация по храните и лекарствата (FDA). (2008). LOPRESSOR (метопролол тартрат) таблетка. Получено на 15 август 2020 г. от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
  5. Американска администрация по храните и лекарствата (FDA). (2006). МЕТОПРОЛОЛ СУКЦИНАТ ТАБЛЕТКИ ЗА УДЪЛЖЕНИЕ Получено на 15 август 2020 г. от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  6. UpToDate - Метопролол: Информация за лекарствата (n.d.) Получено на 15 август 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/metoprolol-drug-information
Виж повече