Остеопороза: разбиране на тихата болест

Остеопороза: разбиране на тихата болест

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

колко време работи ретин а

Остеопорозата е най-често срещаното костно заболяване в Съединените щати, но за разлика от повечето други заболявания, за които може би сте чували, може дори да не знаете, че го имате. Остеопорозата често се нарича „тиха болест“, защото много хора, засегнати от нея, не знаят, докато не се случи нещо катастрофално. Прочетете нататък кост нагоре за това какво е остеопороза и как можете да се борите с нея.

Жизненоважни

  • Остеопорозата е най-често срещаното костно заболяване в САЩ.
  • Остеопорозата кара костите ви да загубят силата си чрез загуба на костна минерална плътност и качество на костите, което увеличава риска от фрактури.
  • Повечето хора с остеопороза няма да знаят, че го имат, докато не получат фрактура.
  • Остеопорозата засяга жените в постменопауза най-често, но засяга и мъжете.
  • Остеопорозата може да се лекува с лекарства, включително бисфосфонати.
  • За да намалите риска от остеопороза, уверете се, че получавате адекватни упражнения, хранене (особено калций и витамин D), спрете да пушите и пиете прекомерно и избягвайте, ако е възможно, лекарства, за които е известно, че увеличават загубата на костна маса.

Реклама



Roman Daily - Мултивитамини за мъже

какво е виагра и как действа

Нашият екип от вътрешни лекари създаде Roman Daily, за да се насочи към общите хранителни пропуски при мъжете с научно подкрепени съставки и дози.



Научете повече

Ако нямате остеопороза, има стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите заболяването и да поддържате здрави кости. За да предотвратите загубата на костна маса, уверете се, че получавате адекватни упражнения, хранене и спрете да пушите или пиете прекомерно. Нека да разгледаме всеки от тях по-задълбочено.

  • Упражнение: Генералният хирург на Съединените щати препоръчва всеки да получи поне 30 минути умерена физическа активност през повечето дни на седмицата (CDC, 1999). Това може да включва прости неща като бързо ходене, вдигане на тежести или дори работа около къщата или двора. Науката подкрепя това - изследователите последователно установяват, че програмите за упражнения с тежести и устойчивост подобряват минералната плътност на костите. Холандско проучване анализ на 25 различни клинични проучвания установи, че тренировъчните програми предотвратяват или обръщат 1% загуба на костна маса годишно при жени както преди, така и след менопаузата (Wolff, 1999). Друго проучване анализира проучвания на упражнения с тежести при мъже и установява, че упражненията подобряват костната минерална плътност при мъже над 30 години (Kelley, 2000). Най-важното нещо, което трябва да направите, е да да бъда постоянен и изберете нещо, което ви харесва. Не изглежда, че упражняването по-интензивно прави костите ви по-здрави (Humphries, 2000). Важното е да се придържате към програмата за упражнения. Проучванията показват че ползите от упражненията върху здравето на костите изчезват, когато спрете (Dalsky, 1988). Едно последно нещо, което трябва да се отбележи, е, че упражненията, които не носят тежести като плуване и колоездене, макар и чудесно за сърцето и мускулите, не са доказали, че помагат при остеопороза.
  • Хранене: Диетата с достатъчно калций и витамин D намалява вероятността да развиете остеопороза. Доказано е, че добавките с калций и витамин D намаляване на риска от фрактура с 15% като цяло (Уивър, 2016). The Национална фондация за остеопороза препоръчва прием на 1000 mg калций дневно за жени на 50 години и по-млади и 1200 mg за жени над 50 години (NOF, 2018). За мъжете препоръката е 1000 mg калций дневно, ако сте на 70 и по-млади и 1200 mg, ако сте над 70. За витамин D препоръчителният дневен прием е поне 400-800 международни единици (IU) на ден, ако сте на 50 и по-млади и поне 800-1000 IU дневно, ако сте над 50. Можете да си набавяте калций от храната или чрез калциеви добавки. Чудесните начини да получите повече калций в диетата си са млечните продукти, морските дарове и пресните зеленчуци, особено зелените зеленчуци, зелето, соята и броколите. Витамин D е малко по-различен. Рядко се среща много витамин D в храната, освен ако не е добавен от производителя. Кожата ви може да произвежда витамин D чрез реакции със слънчева светлина. Въпреки това, много хора не правят достатъчно витамин D сами. Изчислено е, че наоколо 42% от хората в САЩ имат дефицит на витамин D (Първа, 2018). Ако имате недостиг на витамин D. Обикновено най-добрият начин да си набавите достатъчно количество е да приемате добавка. Може да видите два различни вида витамин D на пазара, D2 и D3. И двете могат да повишат нивата на витамин D, но някои изследвания казват, че D3 е по-ефективен (Tripkovic, 2012).
  • Отказване от тютюнопушенето: Доказано е, че пушенето причинява ниска костна плътност и увеличава риска от фрактури Проучванията показват че отказването от тютюнопушенето може да спре загубата на костна маса, свързана с пушенето ( Уорд, 2001 ) (Hollenbach, 1993).
  • Намалете пиенето: Проучванията показват че хората, които пият повече от две алкохолни напитки дневно, са изложени на повишен риск от фрактури (Kanis, 2005). Извън само остеопорозата, прекомерно пиене увеличава риска от сърдечни заболявания, инсулт, панкреатит, цироза, рак на главата и шията, рак на черния дроб, рак на гърдата и рак на дебелото черво (NIAAA, n.d.).

Не забравяйте, че вашият доставчик на здравни услуги е най-добрият ви ресурс за навигация във вашето здраве на костите - не забравяйте да им кажете за притесненията си, за да могат да ви помогнат да разберете план за игра. Винаги ги уведомявайте за всяка хранителна добавка, която планирате да приемате, за да ви помогнат да избегнете всякакви опасни взаимодействия или странични ефекти.



Препратки

  1. Asomaning, K., Bertone-Johnson, E. R., Nasca, P. C., Hooven, F. и Pekow, P. S. (2006). Асоциацията между индекса на телесна маса и остеопороза при пациенти, насочени за изследване на костна минерална плътност. Journal of Womens Health (Larchmt) , петнадесет (9), 1028–1034. doi: 10.1089 / jwh.2006.15.1028, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17125421
  2. Barrett-Connor, E., Siris, E. S., Wehren, L. E., Miller, P. D., Abbott, T. A., Berger, M. L., ... Sherwood, L. M. (2009). Остеопороза и риск от фрактури при жени от различни етнически групи. Вестник за костни и минерални изследвания , двайсет (2), 185–194. doi: 10.1359 / jbmr.041007, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15647811
  3. Briot, K., & Roux, C. (2015). Индуцирана от глюкокортикоиди остеопороза. Ревматични и мускулно-скелетни заболявания , 1 (1), e000014. doi: 10.1136 / rmdopen-2014-000014, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26509049
  4. Buckley, L., Guyatt, G., Fink, H. A., Cannon, M., Grossman, J., Hansen, K. E., ... McAlindon, T. (2017). 2017 Американски колеж по ревматология Насоки за профилактика и лечение на остеопороза, предизвикана от глюкокортикоиди. Артрит и ревматология , 69 (8), 1521–1537. doi: 10.1002 / art.40137, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28585373
  5. Центрове за контрол и превенция на заболяванията, & Shalala, D. E. (1999, 17 ноември). Физическа активност и здраве: Доклад на генералния хирург. Взето от https://www.cdc.gov/nccdphp/sgr/index.htm
  6. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2015 г., 7 декември). Радиация и вашето здраве: Радиация от въздушни пътувания. Взето от https://www.cdc.gov/nceh/radiation/air_travel.html
  7. Crandall, C. J., Newberry, S. J., Diamant, A., Lim, Y.-W., Gellad, W. F., Booth, M. J., ... Shekelle, P. G. (2014). Сравнителна ефективност на фармакологичните лечения за предотвратяване на фрактури. Анали на вътрешните болести , 161 (10), 711–723. doi: 10.7326 / m14-0317, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25199883
  8. Cranney, A., & Adachi, J. D. (2005). Оценка на ползата и риска от ралоксифен при постменопаузална остеопороза. Безопасност на наркотиците , 28 (8), 721–730. doi: 10.2165 / 00002018-200528080-00006, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16048357
  9. Dalsky, G. P., Stocke, K. S., Ehsani, A. A., Slatopolsky, E., Lee, W. C., & Birge, S. J. (1988). Обучение за упражнения с тежести и минерално съдържание на лумбалната кост при жени в постменопауза. Анали на вътрешните болести , 108 (6), 824–828. doi: 10.7326 / 0003-4819-108-6-824, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3259410
  10. Dalén, N., & Lamke, B. (1976). Костни минерални загуби при алкохолици. Acta Orthopaedica Scandinavica , 47 (4), 469–471. doi: 10.3109 / 17453677608988722, https://europepmc.org/article/med/961406
  11. Díez, A., Puig, J., Serrano, S., Marin̄oso Maria-Lluisa, Bosch, J., Marrugat, J., ... Aubía, J. (1994). Алкохолно индуцирано костно заболяване при липса на тежки хронични увреждания на черния дроб. Вестник за костни и минерални изследвания , 9 (6), 825–831. doi: 10.1002 / jbmr.5650090608, https://asbmr.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jbmr.5650090608
  12. Hollenbach, K. A., Barrett-Connor, E., Edelstein, S. L., & Holbrook, T. (1993). Пушенето на цигари и минералната плътност на костите при възрастни мъже и жени. Американски вестник за обществено здраве , 83 (9), 1265–1270. doi: 10.2105 / ajph.83.9.1265, https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.83.9.1265
  13. Hopper, J. L., & Seeman, E. (1994). Костната плътност на женските близнаци, несъответстваща за употребата на тютюн. New England Journal of Medicine , 330 (6), 387–392. doi: 10.1056 / nejm199402103300603, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199402103300603
  14. Humphries, B., Newton, R. U., Bronks, R., Marshall, S., Mcbride, J., Triplett-Mcbride, T., ... Humphries, N. (2000). Ефект на интензивността на упражненията върху костната плътност, здравина и обмен на калций при възрастни жени. Медицина и наука в спорта и упражненията , 32 (6), 1043–1050. doi: 10.1097 / 00005768-200006000-00002, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10862528
  15. Kanis, J. A., Johansson, H., Johnell, O., Oden, A., Laet, C. D., Eisman, J. A., ... Tenenhouse, A. (2005). Приемът на алкохол като рисков фактор за фрактура. Osteoporosis International , 16. (7), 737-742. doi: 10.1007 / s00198-004-1734-y, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3587294/
  16. Kelley, G. A., Kelley, K. S., & Tran, Z. V. (2000). Упражнение и минерална плътност на костите при мъжете: мета-анализ. Списание за приложна физиология , 88 (5), 1730–1736. doi: 10.1152 / jappl.2000.88.5.1730, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10797136
  17. Kim, M. J., Shim, M. S., Kim, M. K., Lee, Y., Shin, Y. G., Chung, C. H., & Kwon, S. O. (2003). Ефект от хроничното поглъщане на алкохол върху минералната плътност на костите при мъжете без чернодробна цироза. Корейският вестник по вътрешни болести , 18. (3), 174–180. doi: 10.3904 / kjim.2003.18.3.174, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14619387
  18. Langdahl, B., Ferrari, S., & Dempster, D. W. (2016). Моделиране и ремоделиране на костите: потенциал като терапевтични цели за лечение на остеопороза. Терапевтичен напредък в мускулно-скелетната болест , 8 (6), 225–235. doi: 10.1177 / 1759720 × 16670154, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28255336
  19. Law, M. R., & Hackshaw, A. K. (1997). Мета-анализ на пушенето на цигари, минералната плътност на костите и риска от фрактура на тазобедрената става: разпознаване на основен ефект. BMJ , 315 (7112), 841–846. doi: 10.1136 / bmj.315.7112.841, https://europepmc.org/article/pmc/pmc2127590
  20. Lee, J., Lee, S., Jang, S., & Ryu, O. H. (2013). Свързани с възрастта промени в разпространението на остеопорозата според сайта на пола и скелета: Националното проучване за здравни и хранителни изследвания в Корея 2008-2010. Ендокринология и метаболизъм (Сеул) , 28 (3), 180–191. doi: 10.3803 / enm.2013.28.3.180, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3811701/
  21. Mettler, F. A., Huda, W., Yoshizumi, T. T., & Mahesh, M. (2008). Ефективни дози в радиологията и диагностичната ядрена медицина: Каталог. Рентгенология , 248 (1), 254–263. doi: 10.1148 / radiol.2481071451, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18566177
  22. Национален институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм. (n.d.). Alcohol’s Effects върху тялото. Взето от https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-body
  23. Национална фондация за остеопороза. (n.d.). Странични ефекти на бисфосфонатите (алендронат, ибандронат, ризедронат и золедронова киселина). Взето от https://www.nof.org/patients/treatment/medicationadherence/side-effects-of-bisphosphonates-alendronate-ibandronate-risedronate-and-zoledronic-acid/
  24. Национална фондация за остеопороза. (2018, 26 февруари). Калций и витамин D. Взето от https://www.nof.org/patients/treatment/calciumvitamin-d/
  25. Nayak, S., & Greenspan, S. L. (2017). Ефективност при лечение на остеопороза при мъжете: систематичен преглед и мета-анализ. Вестник на Американското общество за гериатрия , 65 (3), 490–495. doi: 10.1111 / jgs.14668, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28304090
  26. Parva, N. R., Tadepalli, S., Singh, P., Qian, A., Joshi, R., Kandala, H., ... Cheriyath, P. (2018). Преобладаване на дефицит на витамин D и свързаните с него рискови фактори в населението на САЩ (2011-2012). кюреус , 10 (6), e2741. doi: 10.7759 / cureus.2741, https: //www.ncbi.nlm.nih . gov / pubmed / 30087817
  27. Soroko, S. B., Barrett-Connor, E., Edelstein, S. L., & Kritz-Silverstein, D. (1994). Фамилна анамнеза за остеопороза и минерална плътност на костите в аксиалния скелет: Проучването на ранчо бернардо. Вестник за костни и минерални изследвания , 9 (6), 761–769. doi: 10.1002 / jbmr.5650090602, https://europepmc.org/a rticle / med / 8079652
  28. Sözen, T., Özışık, L., & NuBasaran, N. C. (2017). Преглед и управление на остеопорозата. Европейско списание за ревматология , 4 (1), 46–56. doi: 10.5152 / eurjrheum.2016.048, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28293453
  29. Tripkovic, L., Lambert, H., Hart, K., Smith, C. P., Bucca, G., Penson, S., ... Lanham-New, S. (2012). Сравнение на добавките с витамин D2 и витамин D3 за повишаване на серумния статус на 25-хидроксивитамин D: систематичен преглед и мета-анализ. Американското списание за клинично хранене , 95 (6), 1357–1364. doi: 10.3945 / ajcn.111.031070, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22552031
  30. Tucci, J. (2006). Значение на ранната диагностика и лечение на остеопорозата за предотвратяване на фрактури. Американското списание за управлявани грижи . Взето от https://www.ajmc.com/journals/supplement/2006/2006-05-vol12-n7suppl/may06-2313ps181-s190?p=1
  31. Ward, K. D., & Klesges, R. C. (2001). Мета-анализ на ефектите от пушенето на цигари върху минералната плътност на костите. International Calcified Tissue International , 68 (5), 259–270. doi: 10.1007 / bf02390832, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11683532
  32. Уивър, C. M., Александър, D. D., Boushey, C. J., Dawson-Hughes, B., Lappe, J. M., LeBoff, M. S., ... Wang, D. D. (2016). Добавки с калций плюс витамин D и риск от фрактури: актуализиран мета-анализ от Националната фондация за остеопороза.is. Osteoporosis International , 27. (1), 367–376. doi: 10.1007 / s00198-015-3386-5, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26510847
  33. Wolff, I., Croonenborg, J. J. V., Kemper, H. C. G., Kostense, P. J., & Twisk, J. W. R. (1999). Ефектът от тренировъчните програми върху костната маса: Мета-анализ на публикувани контролирани проучвания при жени преди и след менопаузата. Osteoporosis International , 9 (1), 1–12. doi: 10.1007 / s001980050109, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10367023
  34. Световна здравна организация. (2004, май). Научна група на СЗО за оценка на остеопорозата на ниво първично здравеопазване: Обобщен доклад на срещата. Взето от https://www.who.int/chp/topics/Osteoporosis.pdf
  35. Wright, N. C., Looker, A. C., Saag, K. G., Curtis, J. R., Delzell, E. S., Randall, S., & Dawson-Hughes, B. (2014). Неотдавнашното разпространение на остеопорозата и ниската костна маса в Съединените щати на базата на минерална плътност на костите на бедрената шийка или гръбначния стълб. Вестник за костни и минерални изследвания , 29 (11), 2520–2526. doi: 10.1002 / jbmr.2269, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24771492
Виж повече