Трансплантация на пенис: скорошен научен пробив

Трансплантация на пенис: скорошен научен пробив

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Може да звучи като фураж за филм на ужасите или лошо замислен проект на Адам Сандлър (което може да е едно и също нещо), но трансплантацията на пенис е реална процедура.

Поне от април 2018 г., когато хирурзите от болница „Джон Хопкинс“ трансплантираха пенис на ветеран от американската армия, който беше тежко ранен след среща с взривно устройство в Афганистан. Пациентът беше загубил крака и пениса; при 14-часова процедура хирурзите извършиха трансплантация на пенис и скротум от починал донор и възстановиха част от коремната му стена.

Жизненоважни

  • Трансплантацията на пенис е доста нова медицинска процедура, при която пенисът и скротумът на починал донор се трансплантират на жив реципиент.
  • Трансплантацията на пенис е много рядка процедура.
  • Кандидатът за трансплантация на пенис може да е загубил целия или част от пениса си поради нараняване или рак.
  • Както при повечето трансплантации, процедурата идва със сериозен риск.

Пациентът беше освободен от болницата с катетър за пикочен мехур за уриниране, но лекарите казаха, че това ще бъде премахнато в рамките на седмици и че той ще може да получи ерекция в рамките на шест месеца. Ние сме оптимисти, че ще го направи възвърнете почти нормалните пикочни и сексуални функции , каза У. П. Андрю Лий, директор по пластична и реконструктивна хирургия в Медицинското училище на Университета Джон Хопкинс в Балтимор, Мериленд (Ниткин, 2018).

(Процедурата не включва тестисите поради етични опасения: Всяка произведена сперма ще включва генетичен материал на починалия донор.)

Истинската умопомрачителна травма е да пострадате, не е лесна за приемане, каза получателят на трансплантацията, който поиска да остане анонимен. Когато се събудих за първи път, се почувствах най-накрая по-нормален ... [с] ниво на увереност също. Увереност ... като накрая сега съм добре. (Ниткин, 2018)

Реклама

какъв е добър размер на обиколката

Вземете $ 15 отстъпка от първата си поръчка за лечение на ED

Истински, лицензиран от САЩ медицински специалист ще прегледа вашата информация и ще се свърже с вас в рамките на 24 часа.

начини да накарам пениса си да расте
Научете повече

Последващи статии през 2019 г. установяват, че пациентът се справя добре. Връщането му на функция всъщност надмина нашите очаквания, каза д-р Ричард Редет, професор по пластична и реконструктивна хирургия в Джон Хопкинс в New England Journal of Medicine. Година и половина след трансплантацията , пациентът е успял да уринира нормално, изпитва обичайно усещане в пениса, има почти нормална ерекция и постига оргазъм (Cavalcanti, 2020).

Трансплантация на пенис е изключително рядко . Първата успешна процедура беше извършена през 2014 г., когато лекар в Южна Африка прикрепи донорен пенис към 21-годишен мъж, чиито гениталии се превърнаха в гангрена след болно обрязване. През 2016 г. хирургически екип в Масачузетската обща болница извърши трансплантация на 64-годишен мъж, загубил пениса си от рак. Друга южноафриканска жертва на лошо направено обрязване получи трансплантация през следващата година (Zaleski, 2020). Съобщава се, че първата трансплантация на пенис някога е била извършена в Китай през 2006 г., въпреки че според съобщенията е трябвало да бъде отменена.

Д-р Къртис Четруло, един от водещите хирурзи за 64-годишния пациент, казах че три години след операцията този пациент е виждал положителни резултати, подобни на пациента на Джон Хопкинс (Cavalcanti, 2020).

Причини за трансплантация на пенис

В редки случаи пенисът може да бъде частично или напълно отстранен. Те включват:

  • Травма или нараняване
  • Рак на пениса (форма на рак, която е много рядка)

Кой е кандидат?

Не е ясно какво прави някой подходящ кандидат за трансплантиран пенис и процедурата не се извършва широко. Разработени са насоки за по-стара процедура, наречена фалопластика (вж. Видове трансплантации на пенис по-долу), която също се използва за конструиране на мъжки гениталии за лице, което се подлага на утвърждаваща пола операция. Показанията за фалопластика включват вродено отсъствие, хипоплазия или малформация на пениса; осакатяваща травма; двусмислени гениталии; инфекция; и ятрогенни причини, като наранявания при обрязване (Rashid, 2013).

Бум на пениса: тук са обичайните причини

5 минути четене

Американската армия съобщава, че около 1400 от нейните членове претърпяват пикочно-полова травма всяка година, но не е известно колко от тях биха имали право на трансплантация на пенис.

с какво помага витамин k

Цената на процедурата може да варира от 300 000 до 400 000 долара, а стандартното споразумение орган-донор не включва всички проблеми с тялото - трансплантацията на пенис не е в списъка. Така че екипите за трансплантация трябва да се обърнат към семействата на починали потенциални донори. Пациентът на Джон Хопкинс е бил в списъка на чакащите за трансплантация повече от година.

Процедурата

Трансплантацията на пенис е рядка, скъпа и сложна. Но присаждането на пенис от починал донор върху жив реципиент е хаотично сливане, което води до зашиване на милиметри широки кръвоносни съдове и нерви с миниатюрни конци, MIT Technology Review отбеляза (Залески, 2019).

Видове трансплантации на пенис

По време на трансплантацията на пациент Джонс Хопкинс, стандартната процедура за реконструкция на мъжки полови органи беше фалопластика , навита тръба от тъкан, кръвоносни съдове и нерви, взети от предмишницата или бедрото и трансплантирани в слабините, ерзац пенис, който се нуждае от външна помпа, за да се изправи (Zaleski, 2019).

Има ли разлика между обрязан и необрязан пенис?

4 минути четене

Потенциални рискове и усложнения

Както всеки пациент, който получава трансплантация на орган, пациентите с трансплантиран пенис трябва да приемат имуносупресивни лекарства, за да гарантират, че телата им не предизвикват имунен отговор срещу чуждата тъкан, като по този начин отхвърлят трансплантирания орган. Дългосрочната имуносупресия може да увреди способността на имунната система да се бори със сериозни заболявания като рак. Както Redett, така и Cetrulo подчертаха това като риск, свързан с процедурата.

Но Cetrulo каза, че подобреното качество на живот в резултат на процедурата оправда своите рискове . Някои хора могат да кажат, че този вид трансплантация променя живота, но не спасява живота, така че струва ли си риска? той каза. Мисля, че нашите пациенти отговарят на този въпрос (Cavalcanti, 2020).

Препратки

  1. Cavalcanti and Others, A., Group, T., & Ibarrondo and Others, F. (2020, 23 юли). Трансплантация на общ пенис, скротум и долна коремна стена: NEJM. Получено на 31 юли 2020 г. от https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1907956
  2. Ниткин, К. (2018, 23 април). Първата трансплантация на пенис и скротум прави история при Джон Хопкинс. Получено на 31 юли 2020 г. от https://www.hopkinsmedicine.org/news/articles/first-ever-penis-and-scrotum-transplant-makes-history-at-johns-hopkins
  3. Рашид, М., и Тамими, М. С. (2013). Фалопластика: Мечтата и реалността. Индийско списание за пластична хирургия: официално издание на Асоциацията на пластичните хирурзи на Индия, 46 (2), 283–293. https://doi.org/10.4103/0970-0358.118606
  4. Zaleski, A. (2019, 14 октомври). Запознайте се с ранения ветеран, получил трансплантация на пенис. Получено на 31 юли 2020 г. от https://www.technologyreview.com/2019/10/14/132305/meet-the-wounded-veteran-who-got-a-penis-transplant/
Виж повече