Фимоза (стегнато препуциум): причини и лечение

Фимоза (стегнато препуциум): причини и лечение

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Фимозата е медицинско състояние, при което имате затруднения при прибирането (или изтеглянето назад) на препуциума (препуциума) от главата на пениса (glans penis). Думата фимоза е първоначално гръцки и означава намордник (McPhee, 2020). Фимозата се предлага в два вида: физиологична фимоза и патологична фимоза.

Физиологичната фимоза протича естествено - препуциума не може да се прибира при раждането наоколо 96% от момчетата (Шахид, 2012). Когато момчетата достигнат тригодишна възраст, повечето случаи на физиологична фимоза се подобряват сами. Въпреки това, около 10% от момчетата на три години все още могат да имат стегнати препуциуми; с времето препуциума става по-прибиращ се. Изследвания, направени през 60-те години на миналия век, показват, че позволявайки на природата да поеме своето, повечето случаи на физиологична фимоза подобряване при по-големи деца (McGregor, 2007). До зряла възраст, около 2% от мъжете все още имат физиологична фимоза и иначе здрави, нормални препуциуми през целия си живот.

Жизненоважни

  • Фимозата е медицинско състояние, при което не можете да приберете препуциума от върха на пениса (glans penis).
  • Приблизително 96% от момчетата имат слаба ретракция на препуциума при раждането. Това се подобрява с течение на времето и се нарича физиологична фимоза.
  • Понякога се появява белези на препуциума по главата на пениса - това се нарича патологична фимоза.
  • Лечението може да не е необходимо, освен ако нямате проблеми с уриниране или ерекция, повтарящи се епизоди на баланит (възпаление на главата на пениса) или повтарящи се инфекции на пикочните пътища.
  • Лечението включва внимателно изчакване и локални кортикостероиди. Хирургията (като обрязването) обикновено е запазена за мъже с патологична фимоза.

Патологичната фимоза е различна ситуация. При патологична фимоза стягането се дължи на белезите на препуциума по главата на пениса. Това белези може да изглежда като бял, влакнест пръстен. Момчетата с повтарящи се епизоди на възпаление на главата на пениса (баланит), възпаление на препуциума (постхит) или и двете (баланопостит) са изложени на риск от развитие на белези от препуциум и патологична фимоза (Shahid, 2012).

Белези поради състояние на кожата, наречено balanitis xerotica obliterans (BXO) е често срещана причина за патологична фимоза (McGregor, 2007). Balanitis xerotica obliterans е хроничен кожен проблем, който засяга децата по-често, отколкото възрастните. Вероятно се дължи на автоимунен път , но генетиката и / или инфекциите също могат да играят роля (Celis, 2014). Може също да има връзка между balanitis xerotica obliterans и плоскоклетъчен карцином на пениса (Celis, 2014).

Реклама

Вземете $ 15 отстъпка от първата си поръчка за лечение на ED

Истински, лицензиран от САЩ медицински специалист ще прегледа вашата информация и ще се свърже с вас в рамките на 24 часа.

Научете повече

Кога фимозата се превръща в проблем?

Повечето мъже с фимоза имат физиологична фимоза - това обикновено изисква само време и успокоение. Въпреки това, патологичната фимоза може да се превърне в проблем, когато белязана препуциума причинява някой от следните проблеми (McGregor, 2007):

  • Болезнени или трудни ерекции (поради стегнатата препуциума)
  • Повтарящи се инфекции на пикочните пътища (ИПП)
  • Затруднено уриниране
  • Повтарящи се епизоди на баланит (възпаление на препуциума)

Ако имате някой от тези проблеми, потърсете медицинска помощ или се консултирайте с уролог за възможности за лечение.

Може ли фимозата да се разреши сама?

В повечето случаи, особено случаите на физиологична фимоза, тя се решава от само себе си с течение на времето. Не забравяйте, че повечето момчета се раждат с фимоза и тя се подобрява с напредването на възрастта.

колко време е средната сексуална сесия

Кога да говорите с лекар

Ако подозирате, че имате патологична фимоза, трябва да се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги. Проблеми като болезнена или трудна ерекция, проблеми с уринирането, повтарящи се инфекции на пикочните пътища или множество епизоди на баланит трябва да се решават от специалист, като уролог. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако сте загрижени за някой от тези проблеми.

Лечение на фимоза

Решението за лечение на фимоза зависи от възрастта, степента на проблема и основната причина. Първият вариант е да изчакате и да видите и практикувате добра хигиена - дайте на проблема малко време и той може да се подобри сам. Това може да не е най-добрият вариант за лечение във всеки случай.

Алтернативно, някои доставчици на здравни услуги препоръчват лечение с локален кортикостероиден крем. Прилагате стероидния крем върху върха на пениса за 4-8 седмици. Целта на стероидния крем е да го направи по-лесно разтягане на препуциума (InformedHealth, 2018). Стероидният крем има противовъзпалителен ефект които могат да помогнат при сраствания (области, където препуциума се придържа към пениса) и изтънява кожата (Shahid, 2012).

Как да увеличите чувствителността на пениса: стъпки, които можете да предприемете

6 минути четене

ДА СЕ Кокранов преглед от литературата установи, че стероидите изглеждат ефективно лечение за разрешаване или поне частично подобряване на ретракцията на препуциума, без да се съобщават сериозни странични ефекти (Moreno, 2014). Внимателното прибиране на препуциума всеки ден може да помогне на този процес.

Ако имате истинска патологична фимоза с белези, които причиняват проблеми, може да се наложи да се оперирате, за да я поправите. Вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча пълно или частично отстраняване на препуциума, иначе известен като a обрязване (InformedHealth, 2018). При пълно обрязване се отстранява цялата препуциума. Това предотвратява възможността фимозата да се повтори. При частично обрязване може да се отстрани само стегнатата част на препуциума. Един недостатък на тази процедура е, че има вероятност останалата препуциума да се стегне отново, което води до а рецидив на фимозата (InformedHealth, 2018).

Фимоза срещу парафимоза

Състояние, понякога объркано с фимоза, е парафимоза. Парафимозата се случва, когато препуциума е оставен в прибрано положение, което води до подуване и захващане на препуциума зад главичния пенис - това е спешно състояние (McGregor, 2007). Потенциално усложнение, макар и рядко, е, че парафимозата може ограничават притока на кръв до върха на пениса (McGregor, 2007). Симптомите на парафимозата включват болка и подуване на пениса. През повечето време парафимозата може да бъде лекувана чрез намаляване на отока и издърпване на препуциума в нормалното му положение. Понякога a малка хирургия е необходимо, но не непременно обрязване (McGregor, 2007).

Как да направите пениса си по-голям: 10 метода за уголемяване на пениса

6 минути четене

Хигиена на пениса

Едно важно нещо, което трябва да запомните при хигиената на пениса, особено при децата, е, че препуциума може да се разкъса, ако насила се опитате да го приберете от главата на пениса. Енергичното прибиране на препуциума може да причини микротравми, което може да доведе до белези и потенциално патологична фимоза (McGregor, 2007). Добрата хигиена започва с леко прибиране на препуциума, доколкото ще мине без болка, и почистване на препуциума и главата на пениса със сапун и вода. След като го изсушите, не забравяйте да върнете препуциума в първоначалното му положение, покривайки върха на пениса.

Препратки

  1. Celis, S., Reed, F., Murphy, F., Adams, S., Gillick, J., Abdelhafeez, A., & Lopez, P. (2014). Balanitis xerotica obliterans при деца и юноши: Преглед на литературата и клинични серии. Journal of Pediatric Urology, 10 (1), 34-39. doi: 10.1016 / j.jpurol.2013.09.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  2. InformedHealth.org [Интернет]. (2018) Институт за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG); 2006-. Какви са възможностите за лечение на фимоза? Посетен на 5 август 2020 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326433/
  3. McGregor, T. B., Pike, J. G., & Leonard, M. P. (2007). Патологична и физиологична фимоза: подход към фимотичната препуциум. Канадски семеен лекар Medecin de famille canadien, 53 (3), 445–448. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  4. McPhee AS, Stormont G, McKay AC. Фимоза. (2020 г.). В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): публикуване на StatPearls; 2020 януари-. Получено на 5 август 2020 г. от https: // www-ncbi-nlm-nih-gov / books / NBK525972 /
  5. Moreno, G., Corbalán, J., Peñaloza, B., & Pantoja, T. (2014). Локални кортикостероиди за лечение на фимоза при момчета. Базата данни на Cochrane за систематични прегледи, (9), CD008973. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008973.pub2
  6. Шахид С. К. (2012). Фимоза при деца. ISRN урология, 2012, 707329. https://doi.org/10.5402/2012/707329
Виж повече