Розувастатин срещу Crestor: каква е разликата?

Розувастатин срещу Crestor: каква е разликата?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Здравето на сърцето е многостранно, точно както вашите финанси. Има много начини да подобрите финансите си, от намаляване на месечните разходи до набиране на странични шумотевици, за да спечелите повече пари, точно както има няколко начина да укрепите здравето на сърцето си. Диетата и упражненията са чудесни места за започване, но за някои хора това просто не е достатъчно за подобряване на важни маркери за здравето като нивата на холестерола и триглицеридите. Ако сте в това положение, вашият доставчик на здравни грижи може да е предложил да се обмисли лекарство със статини, като розувастатин.

Жизненоважни

  • Розувастатин или розувастатин калций е родово наименование на статина, което се продава както като генерично лекарство, така и под марката Crestor.
  • Когато диетата и физическите упражнения сами по себе си не са достатъчни, розувастатин може да помогне за подобряване на нивата на холестерола.
  • Розувастатин също е одобрен за подпомагане на лечението на високи триглицериди и някои медицински състояния, които влияят върху това колко добре тялото ви разгражда холестерола.
  • Този статин може да помогне за подобряване на добрите нива на холестерол и намаляване на натрупването на плака по стените на кръвоносните съдове.

Какво представлява розувастатин?

Розувастатин, или розувастатин калций, е родовото наименование на статините, продавани едновременно като генерично лекарство и като лекарство с рецепта на марката, произведено от AstraZeneca, Crestor. Статините са клас лекарства с рецепта, които имат за цел да намалят повишените нива на холестерол при хора с висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания (наричани още сърдечни заболявания). Сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) са група състояния, които могат да причинят инфаркти, болки в гърдите и инсулти. Високият холестерол е един от трите ключови рискови фактора за развитие на ССЗ, което е причина номер едно за смъртта в САЩ и в световен мащаб (CDC, 2019; Световната здравна организация, 2017).

Статини като розувастатин също се наричат ​​HMG-CoA редуктазни инхибитори. Те действат, като блокират ензима HMG-CoA редуктаза - този ензим играе важна роля в производството на холестерол. Спирането на ензима води до по-ниски нива на липопротеин с ниска плътност (LDL) или лош холестерол.

как да остане твърд с презерватив

Реклама

Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).

Научете повече

За какво се използва розувастатин?

Розувастатин е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за понижаване на LDL холестерола при хора с хиперхолестеролемия (необичайно висок холестерол), когато диетата и физическите упражнения сами по себе си не са достатъчни, за да намалят нивата до целта си. Прави това по два начина : чрез блокиране на ензим в черния дроб, който е отговорен за производството на холестерол, и чрез насърчаване на черния дроб да разгражда холестерола, който вече е в кръвта, за да може тялото ви да се отърве от него (Luvai, 2012).

Доказано е, че розувастатин е ефективен при понижаване на LDL холестерола и общия холестерол— един преглед на 108 клинични изпитвания установи, че розувастатин понижава LDL холестерола с 46% -55% и общия холестерол с 29% -40% (Adams, 2014). Намалението се увеличава с увеличаване на дозата на розувастатин. Но LDL не е единственият вид холестерол, който има значение. Липопротеинът с висока плътност или HDL холестеролът (често наричан добър холестерол) е важен, тъй като помага за премахването на други видове холестерол от тялото ви и също е свързан с по-нисък риск от сърдечни заболявания (CDC, 2020-b). Същият преглед също установи, че розувастатин повишен HDL нива на холестерол със 7% (Adams, 2014).

Розувастатин може да се използва за намаляване на холестерола. Generic Crestor беше Одобрена от FDA през 2016 г. за следните употреби (FDA-a, 2016):

кой от следните симптоми би показал дефицит на витамин d?
  • Лечение на високи триглицериди (хипертриглицеридемия), заедно с модификации на диетата
  • Лечение на пациенти с първична дисбеталипопротеинемия (тип III хиперлипопротеинемия), разстройство, при което имате проблеми с разграждането на холестерола и триглицеридите, заедно с модификациите на диетата
  • Лечение на хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, генетично състояние, при което не само имате висок LDL холестерол, но и черният дроб трудно отстранява холестерола от тялото

Този списък може да изглежда ограничен в сравнение с това, което клиничните изпитвания показват, че генеричният Crestor може да направи в тялото. В допълнение към понижаването на холестерола, розувастатин има няколко необозначени употреби - това означава, че FDA не е одобрила лекарството за тези употреби. Клиничните проучвания показват, че розувастатин може да помогне стабилизират артериалните плаки , което прави по-малко вероятно те да образуват кръвен съсирек и от своя страна да намалят риска от сърдечен удар (Thondapu, 2019). То също намалява натрупването на плака в кръвоносните съдове (Dave, 2013).

как да тествате за дефицит на цинк

Дозировка на розувастатин

Генеричният розувастатин се предлага в четири различни дози: 5 mg, 10 mg, 20 mg и 40 mg, всяка от които се приема веднъж дневно. Обикновено доставчиците на здравни услуги дават на пациентите 10 mg като начална доза, но това зависи от индивида и състоянието, което се лекува. Пациенти от азиатски произход, например, могат да получат по-ниска доза от 5 mg. Въпреки че изследователите не са сигурни защо, опити са показали че нивата на розувастатин в кръвта понякога се повишават при азиатски пациенти, повишавайки вероятността от странични ефекти (Wu, 2017). Независимо от началната Ви доза, кръвните тестове ще се провеждат след 2-4 седмици лечение, за да се види дали дозата Ви трябва да се коригира. Важно е да споменете всички нежелани реакции, които изпитвате по това време, тъй като тази информация може да помогне на вашия доставчик на здравни грижи да адаптира дозата според вашето индивидуално здравословно състояние.

Лекуваното състояние може също да определи предписаната доза. При лечение на пациенти с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, клинични изпитвания са показали най-добрите резултати при лечение с агресивна статинова терапия и предлагат розувастатин да започне с по-високи дози (Lambert, 2014). Това състояние изисква агресивно лечение поради начина, по който действа фамилната хиперхолестеролемия (FH). Ако имате един ген за FH, имате хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия, характеризираща се с изключително висок LDL холестерол и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания или инсулт. Но ако и двамата ви родители предадат гена FH на вас, имате хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия. Хомозиготната фамилна хиперхолестеролемия е много по-тежко състояние, с изключително висок холестерол и инфаркти, наблюдавани още през детство при хора с това състояние (CDC, 2020-a).

Независимо от дозировката, трябва да съхранявате рецептата си при стайна температура и недостъпно за деца. В случай на пропусната доза, трябва да приемете розувастатин веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата доза.

Нежелани реакции на розувастатин

Най-честите нежелани реакции на розувастатин са главоболие, мускулни болки, болки в корема или стомаха, слабост и гадене. Степента на тези нежелани реакции се различава в зависимост от дозата, която е проучена. В клинични проучвания, които разглеждат ефикасността на розувастатин, те установяват, че средната честота на страничните ефекти е (FDA, 2016-b):

  • Главоболие: 5,5%
  • Гадене: 3,4%
  • Миалгия (мускулна болка): 2,8%
  • Астения (слабост или липса на енергия): 2,7%
  • Запек: 2,4%

Но е важно да запомните, че розувастатинът се предлага в четири възможни силни страни и някои странични ефекти са по-разпространени при някои дози, отколкото други. Главоболие се случват най-често при 40 mg, докато гаденето и необяснимата мускулна болка се появяват най-често при 20 mg (FDA, 2016-b). Има съобщения и за загуба на памет и объркване по време на приема на това лекарство; може да повлияе и на няколко кръвни теста.

Предупреждения за розувастатин

Макар и рядко, има по-сериозни потенциални странични ефекти на розувастатин, включително мускулни проблеми и чернодробни проблеми. В някои случаи мускулните проблеми (миопатия), причинени от розувастатин, са показателни за мускулния разпад. Това лекарство с рецепта може да причини рабдомиолиза , разграждане на мускулна тъкан, което може да причини бъбречни проблеми при тежки случаи - следете за мускулна болка, болезненост и слабост (FDA-b, 2016).

Трябва да говорите веднага с вашия доставчик на здравни грижи, ако имате необяснима мускулна болка (особено в комбинация с висока температура), необичайна умора или слабост, загуба на апетит, болка в горната част на корема, потъмняване на урината или пожълтяване на бялото на очите или кожата - това може да са признаци на сериозен страничен ефект като увреждане на мускулите или увреждане на черния дроб. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате тежка форма алергична реакция симптоми като подуване на лицето, устните или езика (FDA-b, 2016).

Бременните жени не трябва да използват розувастатин - той е класифициран като Категория на бременността X защото може да навреди на плода. Ако забременеете, докато приемате лекарството, спрете незабавно и уведомете вашия доставчик на здравни услуги. Розувастатин също не се препоръчва за кърмещи майки (FDA-b, 2016).

как да поправя счупен хуй

Лекарствени взаимодействия на розувастатин

Розувастатин може да причини неблагоприятни ефекти, ако се комбинира с други лекарства. Ако приемате това лекарство за понижаване на холестерола, може да се наложи да избягвате следното лекарства (FDA-b, 2016):

  • Фибрати като гемфиброзил или фенофибрат
  • Ниацин
  • Протеазни инхибитори като ритонавир /, лопинавир, атазанавир и симепревир
  • Разредители на кръвта като кумадин
  • Циклоспорин
  • Колхицин

Препратки

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S., & Wright, J. M. (2014). Розувастатин за понижаване на липидите. База данни на Cochrane за систематични прегледи, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC-a) - Фамилна хиперхолестеролемия (2020). Посетен на 12 август 2020 г. от https://www.cdc.gov/genomics/disease/fh/FH.htm
  3. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC-b) - LDL и HDL холестерол: лош и добър холестерол (2020). Посетен на 12 август 2020 г. от https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm
  4. Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) - Знайте риска си от сърдечни заболявания (2019). Посетен на 12 август 2020 г. от https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  5. Dave, T., Ezhilan, J., Vasnawala, H., & Somani, V. (2013). Регресия на плаката и стабилизиране на плаката при сърдечно-съдови заболявания. Индийски вестник по ендокринология и метаболизъм, 17 (6), 983-989. https://doi.org/10.4103/2230-8210.122604
  6. Администрация по храните и лекарствата (FDA-a). (2016 г., 29 април). FDA одобрява първия генеричен Crestor. Получено на 10 август 2020 г. от https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  7. Администрация по храните и лекарствата (FDA-b). (2016, март). Акценти от информацията за предписване на таблетки розувастатин калций. Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  8. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Сперлинг, Л. (2014). Текущо лечение на фамилна хиперхолестеролемия. European Cardiology Review, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  9. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., & Barth, J. H. (2012). Розувастатин: Преглед на фармакологията и клиничната ефективност при сърдечно-съдови заболявания. Clinical Medicine Insights: Кардиология, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  10. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . Джанг, И. (2019). Сравнение на розувастатин срещу аторвастатин за стабилизиране на коронарните плаки. Американският вестник по кардиология, 123 (10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  11. Световната здравна организация (СЗО). (2017, 17 май). Сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Получено на 10 август 2020 г. от https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  12. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., & Benet, L. Z. (2017). Фармакокинетика на розувастатин при азиатски и бели субекти от див тип както за OATP1B1, така и за BCRP под контрол и инхибирани условия. Вестник на фармацевтичните науки, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Виж повече