Херпес зостер и варицела (херпес зостер) причини и лечение

Херпес зостер и варицела (херпес зостер) причини и лечение

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Един вирус, две заболявания. За всички вас, фенове на Стивън Кинг, вирусът варицела-зостер (VZV) е като Pennywise the Clown на вирусни инфекции. Дава ви много скръб, когато сте дете, и се появява отново, късно в зряла възраст - и когато най-малко очаквате - да ви създаде ужасна болка за пореден път. Прочетете и ние ще ви дадем цялата информация, от която се нуждаете, за да предпазите вас и вашите близки от варицела и херпес зостер, и двете последици от инфекциите с вируса на варицела-зостер.

ретинът действа за бръчки

Жизненоважни

  • Варицелата и херпес зостер се причиняват от вируса на варицела-зостер.
  • Симптомите на варицела включват малки, сърбящи и червени мехури, които се образуват по лицето, гърдите, гърба, ръцете и краката.
  • Варицелата може да бъде ефективно предотвратена от ваксината срещу варицела.
  • Херпес зостер се причинява от реактивиране на вируса варицела-зостер, обикновено при хора над 50 години или хора с по-слаба имунна система.
  • Shingrix, ваксината срещу херпес зостер, е 97% ефективна.

Какво представлява вирусът варицела-зостер? Как е свързано с херпес?

Вирусът варицела-зостер е често срещан инфекциозен агент в Съединените щати. Това е причината за варицелата (известна също като варицела), детския обрив и херпес зостер (херпес зостер), който се появява, когато VZV се активира по-късно в живота. Честотата на варицелата е спаднала след въвеждането на ваксината VZV през 1995 г., но процентът на херпес зостер до голяма степен остава същият (Танусепутро, 2011). относно 1,2 милиона души в САЩ са засегнати от херпес зостер всяка година (Yawn, 2007). Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) вярва, че 1 от 3 американци ще имат херпес зостер през живота си (CDC, 2019).

VZV е част от семейството на херпес вирусите, заедно с вирусите, които причиняват генитален херпес, орален херпес (херпес на устните), мононуклеоза (моно) и други. Подобно на вируса, който причинява генитален херпес, VZV е чудесен в избягването на имунната ви система и скриването в нервите ви. Научете повече за херпесвирусите тук.

Реклама

как да приемате силденафил 20 mg за еректилна дисфункция

Лечение на генитален херпес по лекарско предписание

Говорете с лекар за това как да лекувате и потискате огнищата преди първия симптом.

Научете повече

Как се предава вирусът варицела-зостер?

Вирусът варицела-зостер е добре известен на доставчиците на здравни услуги като силно заразен, което означава, че той се разпространява от един човек на друг много лесно. Може да знаете това много добре, ако сте присъствали на ‘парти по варицела’ като дете. (За протокола смятаме, че партитата по варицела са лоша идея и риск множество усложнения, включително увреждане на мозъка и пневмония . (CDC, 2019)) VZV се разпространява от човек на човек чрез заразени въздушни капчици или директен контакт. Обикновено първо инфектира клетките, участващи в имунната ви система, които след това разпространяват вируса в тялото ви. Оттам напада вашите кожни клетки и създава обриви и пълни с течности мехури, които често виждаме при варицелата. От 2 дни преди появата на симптомите, докато мехурчетата се кори и струпеи, можете да предадете болестта на някой друг. Преди да се образуват струпеи, хората с варицела или херпес зостер трябва да избягват контакт с други хора. Това може да означава да останете вкъщи от работа или училище. Тъй като симптомите започват да избледняват, VZV след това се връща обратно по нервните ви окончания и се скрива в сноп нервни клетки, наречени дорзални коренови ганглии, наддавайки времето си, докато имунитетът ви спадне, когато може отново да причини хаос

Какво е варицела?

Варицелата е инфекциозното заболяване, което се появява по време на острата, инвазивна фаза на VZV инфекцията, която обикновено получавате като дете. При повечето деца варицелата обикновено не протича тежко. Първите симптоми обикновено включват треска, гадене, възпалено гърло, разстроен стомах или загуба на апетит. След около ден, обривът ще се появи. За тези от вас, които не са виждали варицела преди, тя изглежда като струпвания на малки, сърбящи и червени мехури, които се образуват по лицето, гърдите, гърба, ръцете и краката. Нови мехури ще се появят за няколко дни. След около шест дни мехурите ще образуват струпеи, които ще паднат след седмица или две. При неваксинирани възрастни варицелата може да бъде по-тежка. Възрастните с варицела имат по-голям риск от сериозни усложнения, включително пневмония и енцефалит (възпаление на мозъка).

Ваксинациите срещу VZV, известна също като ваксината срещу варицела, могат да бъдат много ефективни за предотвратяване на инфекцията. Ваксината обикновено е дава се в две дози , първата на 12-18 месеца и втората на 4-6 години (CDC, 2018). В множество проучвания , първата доза от ваксината е 80% ефективна за предотвратяване на варицела и почти елиминира шанса за получаване на тежки симптоми (Marin, 2016). Втората доза от резултатите от ваксината е 92% ефективна за предотвратяване на варицела.

Някои прости лечения могат да помогнат на някой с варицела. Първо трябва да се лекуват симптомите на варицела. Това може да включва ацетаминофен (търговска марка Tylenol) за треска и антихистаминови лекарства като лоратадин (търговска марка Claritin) за сърбеж. Лечението на кожата като лосиони може да работи, въпреки че това не е научно доказано. Имайте предвид, че не трябва да давате аспирин на деца, защото това ги излага на риск от синдром на Reye, който може да бъде изключително опасен. Антивирусните лекарства може да са подходящи за лечение на варицела, особено при възрастни, хора със слаба имунна система и деца, които не са били ваксинирани. Ако вашият доставчик на здравни грижи счете за необходимо, антивирусни лекарства като ацикловир и валацикловир могат да намалят тежестта и продължителността на симптомите.

Какво е херпес зостер?

Херпес зостер (херпес зостер) е заболяването, което се появява, когато VZV се активира отново от нервните клетки. Реактивирането обикновено се случва при възрастни възрастни или по време на периоди на нисък имунитет. Симптомите на херпес зостер обикновено започват със сърбеж, парене или изтръпване на петна от кожата от едната страна на тялото. В рамките на един или два дни обривът ще избухне на лента от едната страна на тялото. Вашият доставчик на здравни грижи може да нарече тази лента „дерматома.“ Обривът обикновено е болезнен, сърбящ и изтръпващ и ще има малки мехурчета, пълни с течност, точно като варицела. Новите мехури ще продължават да изскачат през следващите три до пет дни. След това те ще се корият и заздравеят за две до четири седмици.

какво е общото за synthroid

Всеки, който е имал варицела или е ваксинирал варицела в миналото, може да получи херпес зостер, въпреки че децата, които са получили ваксина срещу варицела, са изложени на по-малък риск. Рискът от заболяване от херпес зостер се увеличава след 50-годишна възраст. Хората, чиято имунна система е компрометирана, включително хора с ХИВ, хора на химиотерапия или получатели на трансплантация, са изложени на особено висок риск. Повечето хора получават херпес зостер само веднъж в живота си.

За съжаление, херпес зостер може да дойде с неприятно усложнение, наречено постхерпетична невралгия (PHN). Това усложнение се характеризира с пареща, остра болка, която може да варира от лека до мъчителна и да продължи седмици до години след началото. Рискът от PHN след херпес зостер се увеличава с възрастта. The CDC изчислява, че 10–13% от случаите на херпес зостер водят до PHN (CDC, 2019). Доставчиците на здравни услуги обикновено ще опитат габапентин (марка Neurontin), прегабалин (марка Lyrica) и трициклични антидепресанти за лечение на PHN. Тъй като симптомите на PHN могат да бъдат хронични, може да се наложи да приемате тези лекарства дългосрочно (Джонсън, 2014).

за какво е пръстен за пениса

И така, как можем да предотвратим това? Ваксината срещу херпес зостер, наречена Shingrix, беше пусната през 2017 г. и е в момента препоръчани от CDC за профилактика на херпес зостер при хора на 50 и повече години (CDC, 2018). Състои се от две дози, дадени с интервал от два до шест месеца. Вие сте добре защитени, след като се ваксинирате: в едно изпитание , попълването на две дози от ваксината Shingrix намалява риска от развитие на херпес зостер за период от три години с 97% (Lal, 2015). Ако Shingrix не е наличен или ако сте алергични към него, може да успеете да получите Zostavax. Zostavax е друга ваксина срещу херпес зостер и е одобрена при хора на 60 и повече години.

Ако получите херпес зостер, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Навременното лечение с антивирусни лекарства може да намали болката, да насърчи заздравяването и да намали риска от постхерпетична невралгия. Валацикловир, фамцикловир и ацикловир, обикновено прилагани в продължение на една седмица, често се използват за лечение на херпес зостер.

Какви са рисковите фактори за придобиване на вируса на варицела-зостер?

Хората без имунитет срещу VZV са изложени на най-голям риск от заразяване. Това са хора, които никога не са имали варицела и никога не са били имунизирани срещу VZV. Най-добрият начин да намалите риска от получаване на VZV е да се ваксинирате. Това е особено важно за деца, здравни работници и хора, които работят в училища или детски заведения. Ако не сте сигурни дали сте прекарали варицела или сте имали ваксина в миналото, вашият доставчик на здравни услуги може да изпрати прост кръвен тест, за да оцени имунитета ви.

Може би също се чудите, можете ли да получите варицела два пъти? Отговорът е да, но е рядък , особено при хора с нормална имунна система (Dyer, 2016).

Вирусът на варицела-зостер изчезва ли някога?

Не, за съжаление, VZV е инфекция през целия живот. След като го получите, няма начин да се отървете от него. Ваксинациите срещу варицела и херпес зостер обаче могат да предотвратят или намалят симптомите, ако се заразите. Освен това, антивирусните лекарства, като ацикловир, фамцикловир или валацикловир, са ефективни при лечението на VZV, когато имате симптоми. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако се притеснявате от варицела или херпес зостер във вас или любим човек.

Препратки

  1. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2018, 31 декември). Варицела (варицела): Ваксинации. Взето от https://www.cdc.gov/chickenpox/vaccination.html
  2. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2018, 25 януари). Ваксини и предотвратими болести: Препоръки на Shingrix. Взето от https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/hcp/shingrix/recommendations.html
  3. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2019, 14 август). Тежест с херпес зостер и тенденции. Взето от https://www.cdc.gov/shingles/surveillance.html
  4. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2019, 15 април). Pinkbook: варицела - усложнения. Взето от https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html#complications
  5. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. (2019, 14 август). Херпес зостер (херпес зостер): Клиничен преглед. Взето от https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html
  6. Dyer, J., & Greenfield, M. (2016). Повтаряща се варицела при имунокомпетентна жена. Кутис, 97 (1), 65–69. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26919358
  7. Johnson, R. W., & Rice, A. S. (2014). Клинична практика. Постхерпетична невралгия. The New England Journal of Medicine, 371, 1526–1533. doi: 10.1056 / NEJMcp1403062, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25317872
  8. Lal, H., Cunningham, A. L., Godeaux, O., Chlibek, R., Diez-Domingo, J., Hwang, S. J., ... Heineman, T. C. (2015). Ефикасност на адювантна ваксина за субединица на херпес зостер при възрастни възрастни. New England Journal of Medicine, 372 (22), 2087–2096. doi: 10.1056 / NEJMoa1501184, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25916341
  9. Marin, M., Marti, M., Kambhampati, A., Jeram, S. M., & Seward, J. F. (2016). Глобална ефективност на ваксината срещу варицела: мета-анализ. Педиатрия, 137 (3). doi: 10.1542 / peds.2015-3741, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26908671
  10. Tanuseputro, P., Zagorski, B., Chan, K. J., & Kwong, J. C. (2011). Популационна честота на херпес зостер след въвеждане на публично финансирана програма за ваксинация срещу варицела. Ваксина, 29 (47), 8580–8584. doi: 10.1016 / j.vaccine.2011.09.024, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21939721
  11. Yawn, B. P., Saddier, P., Wollan, P. C., St. Sauver, J. L., Kurland, M. J., & Sy, L. S. (2007). Базирано на населението проучване на честотата и усложненията на херпес зостер преди въвеждането на ваксината срещу зостер. Mayo Clinic Proceedings, 82 (11), 1341–1349. doi: 10.4065 / 82.11.1341, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17976353
Виж повече