Synthroid: генеричен левотироксин, който може да се държи по различен начин

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.




Synthroid по-добър ли е от генеричния левотироксин? Първият човек, който попита, е вашият доставчик на здравни услуги. Познавайки вас и всички медицински състояния, които имате, те може да имат основателна причина да препоръчват едното пред другото. Помолете ги да обяснят! Разходите също могат да бъдат фактор.

В по-голямата си част проучванията не показват ясни предимства на един тип - търговска марка или родово - пред други. Но преживяванията на хората разказват друга история, като някои описват чувството, че се чувстват много по-добре след преминаване от една формулировка в друга.







който е по-силен лозартан или лизиноприл

Жизненоважни

  • Синтроидът и генеричният левотироксин се използват за лечение на хипотиреоидизъм, медицинско състояние, причинено от ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза.
  • Както Synthroid, така и levothyroxine са синтетични версии на T4 или тироксин, първичният хормон на щитовидната жлеза, произведен от вашата щитовидна жлеза.
  • Едното не е непременно по-добро от другото; обаче, ако решите да превключите между търговска марка и генеричен левотироксин, кажете на вашия доставчик на здравни грижи.
  • Страничните ефекти както на търговската марка, така и на генеричните лекарства за щитовидната жлеза са сходни и включват повишен апетит, загуба на тегло, непоносимост към топлина и косопад.

Левотироксин използва

Хипотиреоидизмът е медицинско състояние, при което щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, за да поддържа баланса на функциите на тялото ви.

Ако сте били диагностицирани с хипотиреоидизъм, независимо дали от автоимунно заболяване на щитовидната жлеза като болест на Хашимото или тиреоидит, операция, облъчване или просто ниска функция на щитовидната жлеза, ще ви е необходима заместителна терапия на щитовидната жлеза.





На повечето хора се предписва левотироксин, изкуствена (синтетична) форма на тироксин (Т4), основният хормон, който щитовидната жлеза произвежда естествено. Тироксин играе съществена роля в регулирането на метаболизма на тялото, температурата, храносмилането и много други процеси - ето защо е толкова важно да го замените (NIDDK, 2016). Тиреоидните хормони се използват и за лечение на някои форми на рак на щитовидната жлеза.

Реклама





Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).





Научете повече

Synthroid използва

Synthroid е търговска марка левотироксин натрий; други версии на марката на левотироксин включват Levothroid, Unithroid, Tirosint и Levoxyl. Съдържа същите активни съставки и се използва за същите цели, а именно за лечение на хипотиреоидизъм или ниски нива на щитовидната жлеза.

Левотироксин срещу синтроид: кое е по-добро?

Много хора се чудят дали левотироксин (или левотироксин натрий) и Synthroid са еднакви - и ако не, кое може да е по-добре. При повечето лекарства няма значение дали ще вземете общата версия или версията с търговско наименование или дали превключвате между тях.





как да се изправите, без да докосвате

FDA гарантира, че и двете имат едни и същи активни съставки, работят по един и същи начин и имат еднакви странични ефекти. След това има разходи, които трябва да се вземат предвид - генеричните лекарства обикновено са по-евтини.

Това обаче може да не е така с марката и генеричното лекарство за заместване на щитовидната жлеза, като левотироксин и Synthroid. Ендокринни и щитовидни организации като Американската асоциация на щитовидната жлеза, Американската асоциация на клиничните ендокринолози и Ендокринното общество са предпазливи, че генеричният и марков левотироксин може да не се държи по същия начин за всеки човек (Benvenga, 2019)

Това не е потвърдено, но трите организации излязоха с изявление, че са загрижени от метода на FDA за определяне на биоеквивалентност (сходство между лекарствата).

Докато активната съставка (левотироксин натрий) може да е една и съща, други неактивни съставки, които обикновено се добавят към лекарствените формулировки, се различават между генеричните и маркови лекарства. Неактивните съставки са необходими за запазване на лекарството, усвояване на лекарството и др.

Някои от тези неактивни съставки могат да повлияят колко бързо абсорбирате лекарството и потенциално как реагирате на хормона. Дори малки разлики може да означава, че имате значителна разлика в нивата на хормона на щитовидната жлеза, доставяни в тялото ви от марка на марка или марка до общи формулировки - това в крайна сметка ще повлияе на това как се чувствате (Benvenga, 2019).

Като цяло, ако закупите същия хормон или генерично лекарство от същия производител, партидите са относително последователни по отношение на тези неактивни съставки, тъй като един и същ производител ги прави. Имайте предвид обаче, че различните производители могат да направят генеричните форми на левотироксин - консултирайте се с вашата аптека, за да видите кой генеричен производител използват и го поддържайте последователен.

В Съединените щати, в зависимост от вашия застрахователен план, от вашия фармацевт може да се наложи да превключи вашето търговско наименование на щитовидната жлеза на общо, освен ако не е посочено от вашия доставчик на здравни услуги.

колко бързо действа метформин за понижаване на кръвната захар

Като цяло нито името на марката, нито генеричното лекарство е непременно по-добро от другото. След като установите кой от тях работи най-добре за вас, останете със същата марка или производител. Ако промените марки, превключите към генерични или преминете от един генеричен към друг, може да се наложи да получите тиреоид стимулиращ хормон (TSH) кръвни тестове, проверени след шест седмици, за да се гарантира, че новата ви хормонална терапия е ефективна. След това се свържете с вашия доставчик. Може да се наложи коригиране на дозата, ако нивата на TSH са неоптимални (Benvenga, 2019).

Странични ефекти на Synthroid и левотироксин

Тъй като активните химикали както в търговската марка, така и в генеричния левотироксин са еднакви, те споделят един и същ профил на страничните ефекти. Повечето от страничните ефекти на двете лекарства идват от получаването на твърде много от синтетичния хормон, което води до симптоми на хипертиреоид (твърде много тиреоиден хормон).

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) издаде предупреждение за черна кутия по отношение на хормоните на щитовидната жлеза: Не използвайте хормони на щитовидната жлеза, като левотироксин или Synthroid, за отслабване или за лечение на затлъстяване. Големите дози могат да доведат до сериозни и животозастрашаващи ефекти (DailyMed, 2019).

Чести нежелани реакции включва (DailyMed, 2019):

  • Прекомерно изпотяване (хиперхидроза)
  • Нервност / тревожност
  • Умора
  • Мускулно треперене
  • Диария
  • Косопад
  • Повишен апетит
  • Отслабване
  • Неспособност да понася високи температури (непоносимост към топлина)
  • Висока температура
  • Намалена минерална плътност на костите
  • Хиперактивност
  • Нередовни менструални цикли
  • Проблеми с плодовитостта

Ако заместителната доза на хормона на щитовидната жлеза е твърде висока, може да получите повече тежки странични ефекти , включително (DailyMed, 2019):

без рецепта за еректилна дисфункция
  • Ускорено сърцебиене (тахикардия или сърцебиене)
  • Неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
  • Високо кръвно налягане
  • Сърдечна недостатъчност
  • Болка в гърдите (ангина)
  • Сърдечен удар (миокарден инфаркт)
  • Сърдечен арест (сърцето спира да работи)

Дозировка на синтроид и левотироксин

Дозировката както за търговска марка, така и за генерични форми на заместване на хормоните на щитовидната жлеза е еднаква. Като цяло целта е ефективно да замените хормона на щитовидната жлеза на тялото си, за да възстановите нивата си до нормални стойности.

Повечето хора използват таблетната или капсулната форма на лекарствата. Общи и хапчета с търговска марка се предлагат в различни дози , включително 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg и 300 mcg (UpToDate, n.d). Трябва да приемате хормони на щитовидната жлеза на гладно, поне 30–60 минути преди да ядете каквато и да е храна. Определено антиациди , като тези с калциев карбонат или инхибитори на протонната помпа ИПП), могат да попречат на абсорбцията на хормони, така че избягвайте приема на левотироксин или Synthroid с тези лекарства (DailyMed, 2019). Потърсете медицински съвет от вашия доставчик на здравни грижи или фармацевт относно други възможни лекарствени взаимодействия.

След като стартирате Synthroid или левотироксин, вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще провери кръвните тестове за стимулиране на тиреоид-стимулиращия хормон (TSH), за да провери дали получавате достатъчно заместител на хормона. Високото ниво на TSH означава, че не получавате достатъчно тироксин и обратно. Ако дозата ви се промени или смените производителя, TSH ще трябва да се повтори.

Разходи и покритие за Synthroid и генеричен левотироксин

Повечето застрахователни планове покриват заместването на хормоните на щитовидната жлеза. Трябва обаче да проверите внимателно плана си за покритие и да говорите с фармацевта си, преди да започнете с конкретна формулировка, за да сте сигурни. Цената на 30-дневна доставка варира от $ 4 до над $ 50, в зависимост от силата и дали е търговска марка или генерична (GoodRx.com).

Заключение

Долният ред: Американска асоциация на щитовидната жлеза препоръчва, когато намерите подходящ за Вас състав, да се придържате към една и съща марка или генерично лекарство. Ако трябва да промените, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи, тъй като може да се наложи да повторите тестовете на щитовидната жлеза, за да сте сигурни, че лекарството работи за вас.

При заболяване като хипотиреоидизъм, което обикновено изисква терапия през целия живот, последователното и прецизно лечение със същата марка на щитовидната жлеза с течение на времето увеличава шансовете ви за ефективно лечение (Американска асоциация на щитовидната жлеза, n.d.).

След като сте избрали вашата марка или генерична формулировка, можете да поискате от вашия доставчик на здравни услуги да напише DAW, което означава отпускане, както е написано, или липса на генерично заместване в абонамента ви, за да се предотвратят промените в лекарствата.

храни, които увеличават обема на семенната течност

Препратки

  1. Американска асоциация на щитовидната жлеза. Въпроси и отговори: Препарати на тироксин (n.d.), получени на 12 октомври 2020 г. от https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/what-are-thyroid-problems/q-and-a-thyroxine-preparations/
  2. Benvenga S, Carlé A. (2019). Левотироксинови формулировки: Фармакологични и клинични последици от генеричното заместване. Adv Ther, 36 (Suppl 2): ​​59-71. doi: 10.1007 / s12325-019-01079-1, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822816/
  3. Chiovato, L., Magri, F., & Carlé, A. (2019). Хипотиреоидизъм в контекст: Къде сме били и къде отиваме. Напредък в терапията, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed
  4. DailyMed от Националната медицинска библиотека на САЩ и Националните здравни институти (NIH): Левотироксин натриева таблетка (2019). Получено на 12 октомври 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  5. DailyMed от Националната медицинска библиотека на САЩ и Националните здравни институти (NIH): Synthroid (2020). Получено на 12 октомври 2020 г. от https://www.dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1e11ad30-1041-4520-10b0-8f9d30d30fcc
  6. GoodRx.com Levothyroxine (n.d.) Посетен на 12 октомври 2020 г. от https://www.goodrx.com/levothyroxine?dosage=50mcg&form=tablet&label_override=levothyroxine&quantity=30
  7. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни разстройства (NIDDK) - Хипотиреоидизъм (2016). Посетен на 12 октомври 2020 г. от https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
Виж повече