Тамсулозин (Flomax): всичко, което трябва да знаете

Тамсулозин (Flomax): всичко, което трябва да знаете

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Какво е тамсулозин и как действа?

Ако сте един от многото мъже, засегнати от доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), може би сте чували за тамсулозин. Тамсулозин хидрохлорид (търговска марка Flomax) е лекарство с рецепта, използвано за лечение на ДПХ.

Жизненоважни

  • Тамсулозин (търговска марка Flomax) е алфа-блокер, често използван за лечение на симптоми на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ).
  • Тамсулозинът отпуска мускулите около простатата и пикочния мехур, за да облекчи симптомите на долните пикочни пътища (LUTS).
  • Извънредните употреби на тамсулозин включват подобряване на симптомите на хроничен простатит / синдром на хронична тазова болка (CP / CPPS) и помощ при преминаване на камъни в уретера.
  • Честите нежелани реакции включват главоболие, световъртеж, сънливост, симптоми на обикновена настинка и интраоперативен синдром на флопи ириса (IFIS).
  • Сериозните нежелани реакции включват ниско кръвно налягане с промяна на позициите (ортостатична хипотония), тежка алергична реакция и приапизъм.

Тамсулозин принадлежи към клас лекарства, наречени алфа блокери, които отпускат мускулите на простатата и пикочния мехур. Простатата и пикочният мехур имат гладки мускули, които се свиват (свиват) и отпускат (разширяват), за да контролират потока на урината. Тези мускули се контролират от симпатиковата нервна система и алфа-1 рецепторите. Стимулирането на алфа-1 рецепторите води до свиване на гладката мускулатура, докато блокирането на рецепторите води до мускулна релаксация.





Алфа блокери , като тамсулозин, подобряват потока на урината и намаляват симптомите, свързани с увеличена простата (DailyMed, 2015). Други примери за алфа блокери включват алфузозин (марка Uroxatral), доксазозин (марка Cardura), силодозин (марка Rapaflo) и теразозин (марка Hytrin).

Реклама





Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за 5 долара на месец всяка (без застраховка).





Научете повече

За какво се използва тамсулозин?

Тамсулозин е одобрен от FDA за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). Не е показан за лечение на високо кръвно налягане, какъвто е случаят с други алфа-блокери като празозин.

Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)

Доброкачествената простатна хиперплазия, известна още като увеличена простата, засяга приблизително половината от всички мъже на възраст между 51 и 60 години (AUA, 2020). С напредване на възрастта мъжете вероятността от ДПХ се увеличава до около 90 процента при мъже над 80-годишна възраст (AUA, 2020). Простатната жлеза седи в основата на пикочния мехур и заобикаля част от уретрата (тръбата, която пренася урина от пикочния мехур до пениса).





Основната роля на простатната жлеза е да произвежда течност за сперма. По време на еякулацията течността от простатата се премества в уретрата и се присъединява към сперматозоидите от тестисите. Тази течна смес, която сега се нарича сперма, след това се движи по уретрата и навън през пениса.

Предупреждения за тамсулозин (Flomax): имайте предвид тези проблеми

5 минути четене





Тъй като простатата се увеличава, тя оказва натиск върху уретрата - това причинява често срещани симптоми на ДПХ, като необходимост от по-често уриниране, особено през нощта. Тамсулозин помага отпуснете се мускулите на простатата и пикочния мехур, като работят бързо, за да подобрят потока на урината, да намалят запушването на уретрата и да намалят много от симптомите, причинени от увеличената простата (DailyMed, 2015). често срещани симптоми на ДПХ включват симптоми на долните пикочни пътища (LUTS) като (AUA, 2020):

  • Позиви за често уриниране
  • Позиви за уриниране по-често през нощта (никтурия)
  • Проблем при започване на уриниране
  • Усещане, че пикочният ви мехур е пълен, дори след като току-що сте приключили с уринирането
  • Слаба струя урина
  • Често стартиране и спиране по време на уриниране
  • Трябва да се напряга, за да уринира

Тъй като ДПХ и рак на простатата често съществуват заедно, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за скрининг на рак на простатата, преди да започнете лечението и на редовни интервали след това.

Употреби извън етикета

Подобно на много други лекарства, доставчиците на здравни услуги могат да използват тамсулозин за необозначени употреби. Извън етикета означава, че тамсулозинът не е специално одобрен от FDA за тях използва , които включват (UpToDate, n.d.):

  • Хроничен простатит / синдром на хронична тазова болка (CP / CPPS): Хроничният простатит / синдромът на хроничната тазова болка е най-често срещаният тип простатит и може да се появи при мъже на всяка възраст - около 90% от мъжете със симптоми от простатит имат този тип (Magistro, 2016). Симптомите на CP / CPPS могат да идват и си отиват и включват тазова болка, болка с еякулация, проблеми с уринирането. Освен това сексуалната дисфункция, като преждевременна еякулация, намалено либидо и еректилна дисфункция, може да бъде проблем за 40–70% от мъжете с CP / CPPS (Magistro, 2016).
  • Камъни в уретера: Камъните, които се образуват в отделителната система, обикновено започват в бъбреците и най-често са калциеви камъни. Ако един камък премине от бъбрека и се забие в уретера, той се превръща в уретерален камък. Камъните в уретера могат да блокират изтичането на урина от този бъбрек - това може да бъде болезнено. Симптомите включват остра болка в гърба, която може да мигрира към слабините. Тази болка често идва на вълни и може да бъде придружена от кръв в урината. Тамсулозин може да се възползва, като отпусне уретера и го направи по-лесно за да се отлепи камъкът и да премине през вашата система (AUA, 2020).

Странични ефекти на тамсулозин

често срещани страничните ефекти включват (DailyMed, 2015):

  • Главоболие
  • Замайване
  • Симптоми на обикновена настинка
  • Хрема или запушване на носа
  • Ненормална еякулация
  • Диария
  • Сънливост
  • Интраоперативен синдром на флопи ирис (флопи ирис по време на операция на катаракта или глаукома)

Сериозно страничните ефекти включват (UpToDate, n.d.):

  • Ниско кръвно налягане или припадък (синкоп), особено когато стоите от седнало положение (ортостатична хипотония); това е по-вероятно да се случи след приемане на първата доза или повишена доза.
  • Болка в гърдите (ангина)
  • Тежка алергична реакция (свръхчувствителност) с кожен обрив, подуване, затруднено дишане и др.
  • Приапизъм: Болезнена ерекция, която продължава повече от четири часа

Този списък може да не включва всички странични ефекти на тамсулозин и други могат да се появят. Потърсете медицински съвет от вашия доставчик на здравни услуги или фармацевт за повече информация.

Лекарствени взаимодействия

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за всички други лекарства, които приемате, преди да започнете тамсулозин, включително лекарства с рецепта, лекарства без рецепта и добавки. Потенциал лекарствени взаимодействия включва (DailyMed, 2015):

  • Лекарства, които блокират системите CYP3A4 и CYP2D6: Чернодробните системи CYP3A4 и CYP2D6 разграждат тамсулозин. Всяко лекарство, което блокира или инхибира тези системи, ще повлияе на метаболизма на тамсулозин - това може да увеличи концентрацията на тамсулозин в организма и риска от неблагоприятни ефекти. Примерите включват циметидин, кетоконазол, еритромицин, тербинафин и пароксетин. Ако приемате тези лекарства, може да се наложи коригиране на дозата на тамсулозин.
  • PDE5 инхибитори: Инхибиторите на фосфодиестераза-5 (PDE5) обикновено се използват за лечение на еректилна дисфункция; те обаче имат и страничния ефект от понижаването на кръвното налягане. Приемът на тамсулозин и PDE5 инхибитори може да доведе до понижаване на кръвното Ви налягане (хипотония). Примерите за PDE5 инхибитори включват силденафил (марка Viagra), тадалафил (марка Cialis), варденафил (марка Levitra) и аванафил (марка Stendra).

Този списък може да не включва всички лекарствени взаимодействия с тамсулозин и други може да съществуват. Потърсете медицински съвет от вашия доставчик на здравни услуги или фармацевт за повече информация.

Взаимодействия с тамсулозин (Flomax): какво трябва да знаете

4 минути четене

Кой не трябва да приема тамсулозин (или да го използва с повишено внимание)?

Тамсулозин може да увеличи вероятността от странични ефекти при определени хора - тези групи хора трябва да избягват употребата на тамсулозин или да го използват с повишено внимание и внимателно наблюдение. Примери включва (UpToDate, n.d.):

  • Бременни или кърмещи жени: Тамсулозинът е класифициран като категория на бременността В, което означава, че проучванията върху животни не са показали увреждане на плода. Тамсулозинът обаче не е показан за употреба при жени.
  • Хора с ниско кръвно налягане: Ако имате ниско кръвно налягане или позиционни промени в кръвното налягане, като ортостатична хипотония, използвайте тамсулозин с повишено внимание. Намалява кръвното налягане и може да влоши и без това ниското налягане, особено след прием на първата доза или повишена доза.
  • Хора, които имат катаракта или глаукома: Тамсулозин може да повлияе ириса и да го направи флопи по време на очна хирургия, особено хирургия на катаракта или глаукома. Това състояние се нарича интраоперативен синдром на флопи ириса (IFIS). IFIS увеличава риска от усложнения след очна операция. IFIS може да се появи при хора, приемащи тамсулозин по време на операцията, но също и при тези, които са спрели лекарството седмици до месеци преди очна операция. Не трябва да започвате да приемате тамсулозин, ако планирате операция на катаракта или глаукома.
  • Хора със сърдечна недостатъчност: Тамсулозин може да влоши съществуващата сърдечна недостатъчност.
  • Хора със сулфа алергии: Някои хора, които са алергични към лекарства от класа сулфонамид (сулфа) също са имали алергични реакции към тамсулозин. Ако в миналото сте имали тежка алергична реакция към сулфа, използвайте тамсулозин с повишено внимание.

Този списък не включва всички рискови групи, а други може да съществуват. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги или фармацевт за повече информация.

Дозиране

Тамсулозин хидрохлорид се предлага както като генерично лекарство, така и под търговската марка Flomax. Обикновено се приема през устата веднъж дневно и се предлага в 0,4 mg капсули. Ти трябва в идеалния случай приемайте го около 30 минути след хранене по едно и също време всеки ден (MedlinePlus, 2020). Не разтрошавайте, дъвчете или отваряйте капсулите. Повечето планове за рецепта обхващат тамсулозин; разходите за 30-дневна доставка варират около $ 9 - $ 35 (GoodRx).

Препратки

  1. Американска асоциация по урология (AUA) - Фондация за урологични грижи: Какво представлява доброкачествената простатна хиперплазия? (2020 г.). Получено на 8 септември 2020 г. от https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/benign-prostatic-hyperplasia-(bph)
  2. Американска асоциация по урология (AUA) - Фондация за урологични грижи: Какво представляват камъните в бъбреците? (2020 г.). Получено на 8 септември 2020 г. от https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-stones
  3. DailyMed - Тамсулозин хидрохлорид капсула (2015). Получено на 8 септември 2020 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=339c3b57-a339-4578-bfd7-46b25d911ff6
  4. GoodRx.com - Tamsulosin (n.d.) Посетен на 8 септември 2020 г. от https://www.goodrx.com/tamsulosin
  5. Magistro, G., Wagenlehner, F. M. E., Grabe, M., Weidner, W., Stief, C. G., & Nickel, J. C. (2016). Съвременно лечение на хроничен простатит / синдром на хронична тазова болка. Европейска урология, 69 (2), 286–297. http://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.08.061
  6. Medline Plus - Tamsulosin (2020). Получено на 8 септември 2020 г. от https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698012.html
  7. UpToDate - Тамсулозин: Информация за лекарства (nd). Получено на 8 септември 2020 г. от https://www.uptodate.com/contents/tamsulosin-drug-information?search=Tamsulosin&source=panel_search_result&selectedTitle=1~35&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F224722
Виж повече

banneradss-2