Съображения за тестостеронов крем

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Понастоящем в Съединените щати няма масово произвеждани тестостеронови кремове, а само гелове. За да получите тестостерон за локално приложение под формата на крем, ще трябва да направите поръчка по поръчка чрез смесителна аптека. Има и продукти без рецепта, предлагани на пазара като тестостеронови кремове, които не съдържат никакъв тестостерон. Ще обсъдим и двете в тази статия.

Жизненоважни

  • FDA одобрява локален тестостерон за лечение на хипогонадизъм, известен също като нисък Т.
  • Доставчиците на здравни услуги могат също да предписват тестостерон извън етикета за други състояния.
  • Одобрените от FDA търговски марки се предлагат само в гелни формулировки, но пациентите могат да поръчват кремове от аптеките.
  • Продукти без рецепта, наречени тестостеронови кремове, които не съдържат тестостерон, се предлагат в много магазини. Те не трябва да се бъркат с лекарства с рецепта.

Тестостеронът като лекарство

Тестостеронът (често наричан само Т) обикновено се нарича първичен мъжки полови хормон, а естрогенът - негов женски аналог. Но всички ние, мъже или жени, имаме и двете. Мъжете произвеждат по-голямата част от тестостерона си в тестисите, а жените произвеждат по-малко количество в яйчниците.



Тестостеронът помага за регулирането на много функции. Здравословното изходно ниво на серумен тестостерон е необходимо за благосъстоянието и при двата пола. В допълнение към сексуалното влечение и сексуалната функция, тестостеронът помага за изграждането и поддържането на мускулна маса и здравина на костите (Tyagi, 2017).

Нивата на Т често се потапят след определена възраст. Изследователите изчисляват това малко под 40% от мъжете над 45 години имат клинично нисък Т (Сизар, 2021).



как да получите масивен петел

Реклама

Добавки за поддържане на римски тестостерон



Доставката за първия ви месец е $ 15 ($ 20 отстъпка)

Научете повече

Нивата могат също да намалят поради медицински състояния или като страничен ефект от някои медицински лечения. Ниското T може да причини няколко неприятни симптома, както ще разгледаме в следващия раздел. За щастие е лесно лечимо с заместителна терапия с тестостерон (TRT).



FDA одобрява тестостерон само за лечение на ниско ниво на Т при мъжете. Доставчиците на здравни услуги обаче могат да го предписват извън етикета на други пациенти. Тестостеронът се предписва за жени с ниски нива на тестостерон поради менопаузата или други причини (Bolour, 2005). то е предписва се и на транс мъже като част от процеса на утвърждаване на пола (Коста, 2018).

Симптоми на ниска Т

Има много симптоми на ниско ниво на Т и при двамата мъже и Жени . Те включват (Sizar, 2021; Bolour, 2005):



  • Загуба на либидо
  • Косопад под мишниците
  • Косопад на срамната коса
  • Горещи вълни
  • Депресия
  • Загуба на мускули
  • Повишаване на мазнините, промени в разпределението на мазнините
  • Костна загуба или крехкост

Допълнителни симптоми при мъжете може да включва по-редки спонтанни ерекции и намален капацитет на тестисите (Sizar, 2021).

Пероралното лечение с тестостерон, като метилтестостерон, донякъде не е в полза поради рискове от чернодробна дисфункция (Ходаморади, 2021). Доставчиците обикновено го предписват като гел, тестостеронов пластир или инжекция.

Тестостеронов крем срещу тестостеронов гел

TRT се предлага в няколко формулировки. Един от най-често срещаните е локален гел, който се нанася върху кожата и се абсорбира. Често срещаните марки включват Androgel, Testim и Fortesta. Геловете са бистри и на водна основа и обикновено съдържат висок процент алкохол. Кремовете са емулсия от масло и вода. Проучванията показват лекарствата в гелове се абсорбират по-бързо и по-ефективно от тези под формата на кремове (Seth, 1993). Кремовете трябва да съдържат по-голямо количество от активното си вещество, за да постигнат същия ефект. В едно от малкото специфични за тестостерона проучвания на кремове срещу гелове, изследователите откриват a 5% тестостеронов крем е биологично еквивалентен на 1% тестостеронов гел (Wittert, 2016).

всичко локалните приложения оставят остатъчен тестостерон на повърхността на кожата (de Ronde, 2009). Този остатък може да се прехвърли на други хора и да причини нежелани ефекти, които ще обсъдим по-долу. Тъй като геловете абсорбират по-бързо и по-задълбочено от кремовете, рискът от прехвърляне на остатъчен тестостерон на някой друг теоретично е по-нисък с гел, отколкото крем.

Като се имат предвид предимствата на геловете, може би се чудите, защо изобщо да използвате кремове?

Геловете могат да изсушават и дразнят някои хора, чиято кожа е суха в областта, където се прилага гелът. И поради високото съдържание на алкохол, геловете могат да бъдат болезнени за нанасяне върху чувствителни зони, като вагината или скротума. Докато локалните Т гелове обикновено се прилагат върху горната част на ръцете, изследователите откриват интравагинален крем за тестостерон високо ефективни при облекчаване на вулвовагиналната атрофия и други сексуални странични ефекти от лекарствата за рак на гърдата (Davis, 2018).

Понастоящем целият тестостерон, произведен в търговската мрежа в Съединените щати, е на основата на гел. Ако вашият доставчик на здравни грижи предпише тестостеронов крем, не можете да го вземете в обикновена местна аптека. Тъй като няма одобрени от FDA кремове за тестостерон, те трябва да бъдат направени по поръчка. За тази рецепта ще трябва да отидете в аптека.

Сложните аптеки са аптеки, лицензирани да правят формулировки по поръчка. Например, те могат да смесят ново хапче за пациент с алергия към багрило, използвано в търговската му форма. Те също могат да преобразуват таблетките в течности за пациенти с проблеми с преглъщането. Смесената аптека по същество ще създаде тестостероновия крем за вас.

Предпазни мерки за тестостеронов крем

Локалният тестостерон оставя остатъци по кожата, които могат прехвърляне на други хора . Потребителите трябва да внимават да покрият зоната за нанасяне с дрехи след изсушаване. След нанасяне трябва да измиете добре ръцете си със сапун (DailyMed, n.d.).

Избягвайте контакт кожа до кожа със мястото на приложение. Ефектите на тестостерона върху хора, които не го изискват, могат да бъдат доста екстремни. Няколко примера:

Мъжете с рак на гърдата и тези, които имат или биха могли да имат рак на простатата, не трябва да използват локален тестостерон (DailyMed, n.d.).

Преди да използвате локален тестостерон, не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни грижи всички други лекарства, както по лекарско предписание, така и без рецепта, които приемате. Уведомете ги за всички добавки, включително билкови добавки, които приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните (DailyMed, n.d.):

  • Антикоагуланти (разредители на кръвта), включително варфарин (търговски марки Coumadin, Jantoven)
  • Инсулин
  • Кортикостероиди, включително дексаметазон, метилпреднизолон (марка Medrol) и преднизон (марка Rayos)

Също така е важно да им кажете дали имате или сте имали някое от тях следните условия (DailyMed, n.d.):

  • Сънна апнея
  • Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), известна още като увеличена простата
  • Диабет
  • Сърдечно, бъбречно, чернодробно или белодробно заболяване.
  • Хиперкалциемия (високо съдържание на калций в кръвта)

Странични ефекти на локалния тестостерон

Не използвайте повече от предписаното количество тестостерон за локално приложение. Злоупотребата може да причини сърдечна недостатъчност, инсулт, кръвни съсиреци, гърчове, мания, халюцинации и заблуди, наред с много други неблагоприятни ефекти (DailyMed, n.d.).

Редовната употреба на тестостерон може да причини нежелани реакции при някои пациенти. Кажете на вашия доставчик, ако се случи някое от следните неща и не изчезвайте сами (DailyMed, n.d.):

  • Загуба на сексуално желание
  • Акне
  • Депресия или други промени в настроението
  • Главоболие
  • Дразнене на кожата, сърбеж или зачервяване

Някои редки нежелани реакции могат да бъдат признак за по-тежък проблем. Уведомете незабавно вашия доставчик, ако имате някое от следните (DailyMed, n.d.):

ползи за здравето от роговита трева
  • Подуване на краката или глезените
  • Увеличаване на гърдата или болка
  • Болка в долната част на крака, затопляне или зачервяване
  • Задух или затруднено дишане
  • Болка в гърдите
  • Гадене или повръщане
  • Бавна или трудна реч
  • Замайване
  • Чести, неподходящи ерекции или ерекции, които продължават твърде дълго
  • Затруднено уриниране, слабо течение, често уриниране, внезапна нужда от уриниране веднага
  • Пожълтяване на кожата или очите

Тестостеронът може да намали броя на сперматозоидите. Това може също да увеличи риска от рак на простатата.

Тестостеронови кремове без рецепта

Може да сте виждали няколко продукта в магазините, наречени тестостеронови кремове, които се предлагат без рецепта. Тези предполагаеми тестостеронови продукти не съдържат нито една тестостеронова молекула. Тъй като тестостеронът се отпуска само с рецепта, нищо, което се продава без рецепта в САЩ, не може да го съдържа. Неясните твърдения за подобряване на мъжете и лечение на сексуална дисфункция украсяват етикетите. Тези продукти не са подложени на клинични изпитвания и нямат одобрение от FDA.

Въпреки че не могат да бъдат забранени направо, FDA може да ги спре да подвеждат маркетинга. Мнозина са сменили имената си на неща, които звучат като, но не са съвсем тестостерон, като TestroMax и Test-Boost, въпреки че последният звучи по-подходящо за увеличаване на вашите SAT резултати. Някои твърдят, че имат хомеопатичен тестостерон, което е друг начин да се каже, че няма тестостерон.

Дали обаче някои от съставките действат? Те просто ли са платно звучащи плацебо? Всички те имат различни формули и няма да ги преглеждаме всички. Но съставките, които не спират да се появяват, са DHEA, saw palmetto и Tribulus terrestris, така че ще ги разгледаме набързо.

DHEA

DHEA, известен също като дехидроепиандростерон, е това, което е известно като хормонен предшественик. Той е част от производствения екип, който ни отвежда до тестостерона и свързания с него дихидротестостерон (DHT).

Телата ни го произвеждат по естествен път и той участва в синтеза на андроген и естроген полови хормони. FDA одобри DHEA като андрогенна терапия за жени в постменопауза. То е доказано, че облекчава много пикочно-полови симптоми свързано с менопаузата (Vegunta, 2020).

Повишаването на DHEA от своя страна би ли повишило концентрацията на тестостерон? Изследванията не са показали това. Мета-анализ на множество проучвания установи, че докато DHEA може да има някои положителни ефекти, изглежда не повишава нивата на тестостерон значително, ако изобщо (Kovac, 2015).

Видях палмето

Saw palmetto е палмово дърво, което расте в югоизточната част на САЩ. Някои вярват, че екстрактът от неговия плод може да лекува симптоми на долните пикочни пътища, свързани с уголемена простата. Там може да има някаква лека полза, но науката е донякъде смесена (Грант, 2012 г.). Забележка за тази статия са две неща:

  • Първо, нито едно проучване не предполага, че нивата на тестостерон се повишават, когато го приемате.
  • Второ, няма проучвания за ефективността му с актуална система за доставка като крем. Възможно е да не направи нищо, ако се прилага върху кожата.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris е билка от семейство калтроп, отдавна уж повишаваща нивата на Т. Това е популярно допълнение към билковите добавки за тренировки. Въпреки това, са установени множество изследвания няма научни доказателства, че повишава тестостерона (Pokrywka, 2014; Neychev, 2005). Освен това, както при палмето, няма нищо, което да потвърждава, че дори може да се абсорбира през кожата. Каквито и потенциални ползи да има, това може дори да няма значение за крема.

Тъй като кремовете отнемат повече време, отколкото геловете, трябва да бъдете малко по-внимателни при прехвърлянето им на други. Ако получавате заместителна терапия с тестостерон и откриете, че геловете изсушават кожата ви или имат други дразнещи ефекти, кремът може да е най-лесното решение - просто внимавайте.

Препратки

  1. Bolour, S. и Braunstein, G. (2005). Тестостеронова терапия при жени: Преглед. Международен вестник за изследване на импотентността, 17 (5), 399–408. doi: 10.1038 / sj.ijir.3901334. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15889125/
  2. Costa, L. B. F., Rosa-E-Silva, A. C. J. de S., Medeiros, S. F. de, Nacul, A. P., Carvalho, B. R. de, Benetti-Pinto, C. L., et al. (2018). Препоръки за употребата на тестостерон при мъже транссексуални. Бразилски вестник по гинекология и акушерство: Вестник на Бразилската федерация на гинекологичните и акушерските дружества, 40 (5), 275–280. doi: 10.1055 / s-0038-1657788. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29913543/
  3. DailyMed (n.d.) ТЕСТОСТЕРОН гел. Посетен на 3 март 2021 г. от https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d55b825-8eab-4091-bdf2-9c52d111b8eb
  4. Davis, S. R., Robinson, P. J., Jane, F., White, S., White, M., & Bell, R. J. (2018). Интравагиналният тестостерон подобрява сексуалното удовлетворение и вагиналните симптоми, свързани с инхибиторите на ароматазата. The Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм, 103 (11), 4146–4154. doi: 10.1210 / jc.2018-01345. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30239842/
  5. de Ronde, W. (2009). Хиперандрогенизъм след трансфер на локален тестостеронов гел: Доклад за случая и преглед на публикувани и непубликувани проучвания. Възпроизвеждане при хора, 24 (2), 425–428. doi: 10.1093 / humrep / den372. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18948313/
  6. Grant, P. и Ramasamy, S. (2012). Актуализация на растителни антиандрогени. Международен вестник по ендокринология и метаболизъм, 10 (2), 497–502. doi: 10.5812 / ijem.3644. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23843810/
  7. Khodamoradi, K., Khosravizadeh, Z., Parmar, M., Kuchakulla, M., Ramasamy, R., & Arora, H. (2021). Екзогенна заместителна терапия с тестостерон срещу повишаване на ендогенните нива на тестостерон: Настоящи и бъдещи перспективи. F&S рецензии, 2 (1), 32–42. doi: 10.1016 / j.xfnr.2020.11.001. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33615283/
  8. Kovac, J. R., Pan, M., Arent, S., & Lipshultz, L. I. (2016). Диетични добавки за подобряване на нивата на тестостерон при хипогонадни мъже. Американски вестник за здравето на мъжете, 10 (6), NP109 – NP117. doi: 10.1177 / 1557988315598554. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26272885/
  9. MedlinePlus. (2018). Тестостерон локално: Информация за лекарства MedlinePlus. Посетен на 3 март 2021 г. от https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605020.html
  10. Mooradian, A. D., Morley, J. E., & Korenman, S. G. (1987). Биологични действия на андрогените. Ендокринни прегледи, 8 (1), 1–28. doi: 10.1210 / edrv-8-1-1 Получено от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3549275/
  11. Nelson, D., Ho, J., Pacaud, D., & Stephure, D. (2013). Вирилизация при две деца преди пубертета, изложени на локален андроген. Вестник по детска ендокринология и метаболизъм: JPEM, 26 (9–10), 981–985. doi: 10.1515 / jpem-2013-0127. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23729604/
  12. Нейчев, В. К., & Митев, В. И. (2005). Афродизиачната билка Tribulus terrestris не влияе върху производството на андроген при млади мъже. Списание за етнофармакология, 101 (1–3), 319–323. doi: 10.1016 / j.jep.2005.05.017. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15994038/
  13. Patel, A., & Rivkees, S. A. (2010). Пренатална вирилизация, свързана с бащината терапия с тестостеронов гел. Международен вестник по детска ендокринология, 2010 , 867471. doi: 10.1155 / 2010/867471. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20976267/
  14. Pokrywka, A., Obmiński, Z., Malczewska-Lenczowska, J., Fijałek, Z., Turek-Lepa, E., & Grucza, R. (2014). Прозрения за добавки с трибулус терестрис, използвани от спортисти. Journal of Human Kinetics, 41 , 99–105. doi: 10.2478 / hukin-2014-0037. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25114736/
  15. Сет, П. Л. (1993). Перкутанна абсорбция на ибупрофен от различни формулировки. Сравнително проучване с гел, хидрофилен мехлем и емулсионен крем. Изследване на наркотици, 43 (8), 919–921. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8216453/
  16. Sizar, O., & Schwartz, J. (2021). Хипогонадизъм. В StatPearls. Издателство на StatPearls. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422528/
  17. Tyagi, V., Scordo, M., Yoon, R. S., Liporace, F. A., & Greene, L. W. (2017). Преразглеждане на ролята на тестостерона: Пропускаме ли нещо? Прегледи в урологията, 19 (1), 16–24. doi: 10.3909 / riu0716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522926/
  18. Vegunta, S., Kling, J. M., & Kapoor, E. (2020). Андрогенна терапия при жени. Journal of Women’s Health (2002), 29 (1), 57–64. doi: 10.1089 / jwh.2018.7494. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31687883/
  19. Wittert, G. A., Harrison, R. W., Buckley, M. J., & Wlodarczyk, J. (2016). Отворено, фаза 2, единичен център, рандомизирано, проучване за биоеквивалентност на кръстосан дизайн на AndroForte 5 тестостеронов крем и тестогел 1% тестостеронов гел при хипогонадни мъже: Проучване LP101 Андрология, 4 (1), 41–45. doi: 10.1111 / andr.12129. Взето от https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26754331/
Виж повече