Недостиг на витамин D: 15 общи признака и симптоми

Недостиг на витамин D: 15 общи признака и симптоми

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Витамин D е малко като НАСА. Знаем, че и двамата правят велики неща, дори и да не сме сигурни какви точно са тези неща, и говорим за тях като за едно цяло. Но както има хора, които работят в НАСА, това, което вие знаете като витамин D или калцифедиол, всъщност е колекция от мастноразтворими стероиди. Тези стероиди действат като хормони в тялото ви, а витамин D2 (ергокалциферол) и D3 (холекалциферол) са особено важни за хората.

Въпреки важността му в телата ни за създаване на здрави кости, намаляване на риска от сърдечни заболявания и потенциално повишаване на имунитета ни, 41,6% от възрастните в САЩ не получават достатъчно (Forrest, 2011). И тъй като бледата кожа произвежда повече от този слънчев витамин при излагане на слънце на ултравиолетова светлина (UV светлина), хората с тъмна кожа имат по-голям шанс за дефицит. Ако сте афроамериканец или испанец, рискът от дефицит на витамин D скача съответно до 82,1% и 69,2%. (Тези цифри използват гранична стойност от ≤50 nmol / L, за да определят какво се смята за дефицит.) Експертите по обществено здраве смятат, че нарастването на безпокойството от рака на кожата е намалило и без това малкото време, прекарано на слънце. В комбинация с преминаване към повече офис работа и ние просто не сме на място за адекватно производство на витамин D. Това не е оправдание за спестяване на слънцезащитни продукти (повече за това по-късно).

Жизненоважни

  • 41,6% от възрастните в САЩ не получават достатъчно витамин D, а хората с тъмна кожа имат по-голяма вероятност да имат дефицит.
  • Това е така, защото бледата кожа произвежда повече от този слънчев витамин спрямо излагане на ултравиолетова светлина (UV светлина)
  • Хората, живеещи на север от Атланта, Джорджия, са по-склонни да имат дефицит на D през зимните месеци.
  • Медицински проблеми като болестта на Crohn, целиакия и муковисцидоза, тъй като те могат да причинят малабсорбция на витамин D в червата.

Други причини за недостиг на витамин D

Дефицитът не винаги се дължи на липса на храни, богати на витамин D, или излагане на слънчева светлина. Както витамин D3, така и D2 трябва да бъдат превърнати в своите активни форми както от черния дроб, така и от бъбреците и този процес може да бъде нарушен при някои хора поради здравословни проблеми. Други рискови фактори включват медицински проблеми като болестта на Crohn, цьолиакия и муковисцидоза, тъй като те могат да причинят малабсорбция на витамин D в червата.



Признаци и симптоми на недостиг на витамин D

Недостигът на витамин D може да бъде трудно да се улови, поради което се радваме, че четете общите симптоми. Забелязването на знаците може да ви помогне да се застъпвате за себе си или поне да започнете дискусия с вашия доставчик на здравни грижи за това как се чувствате. Не мисля, че повечето хора биха забелязали, че имат дефицит на витамин D, казва д-р Дана Хънес, старши диетолог в медицинския център на Роналд Рейгън UCLA. Голяма част от неговите признаци и симптоми (ако не сте направили кръвен тест) са относително неспецифични и също могат да бъдат объркани от други хранителни дефицити или състояния.

И обърнете внимание: Не е нужно да имате дефицит, за да страдате. Дори ниските нива на витамин D в кръвта са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, астма при деца (Ali, 2017) и когнитивни нарушения при възрастни възрастни (Kent, 2009).

Отслабена имунна система / Често боледуване

Деца, страдащи от инфекции на долните дихателни пътища, са имали по-ниски нива на витамин D, отколкото здравите им колеги, установи едно проучване (Jat, 2016). Друг е наблюдавал връзка между нивата на витамин D и пневмонията при техните участници (Pletz, 2014) - не само дали са го имали, но и тежестта на тяхното заболяване.



Умора

Симптомите на недостиг на витамин D могат да изглеждат като последиците от ежедневието. Повечето хора, които имат недостатъчност или дефицит на витамин D, може да не го знаят автоматично или дори да го забележат, тъй като много от нас така или иначе са загубени от грижи за деца или работа или недостатъчен сън, обяснява д-р Хънес. Да, това може да повлияе на способността ви да си вършите работата, но може и всяко от тези неща, изброени по-горе. Д-р Хънес добавя, че би било важно да се идентифицира първопричината за тези признаци и симптоми, поради което трябва да започнете разговор с медицински специалист, дори ако смятате, че просто сте изморени.

Болка в костите

Д-р Хънес определя болката в костите като един от най-честите и тежки симптоми на дефицит на витамин D. Това също вероятно ще бъде преживяно по-специално като болка в гърба, установи едно проучване (E Silva, 2013) Те разгледаха над 9000 участници и откриха връзка между болките в гърба и дефицита на витамин D.



Мускулна слабост

Други фактори могат да объркат някои признаци на дефицит на витамин D. Може да почувствате мускулна слабост, защото сте тренирали или ограничавали калориите си, за да отслабнете. Може би не сте спали достатъчно. Но ако чувствате, че мускулната ви сила страда, споменете това, когато говорите с медицински специалист, особено ако изпитвате това заедно с други симптоми в този списък.

Депресия

Дали това е сезонно афективно разстройство или недостатъчно витамин D? Трудно е да се каже. Изследователите са открили връзка между дефицита на витамин D и тревожността и депресията (Armstrong, 2006), въпреки че не могат да кажат със сигурност, че едното е причинило другото. Но друго проучване може да е помогнало да се изясни това (Jorde, 2008). Хората, страдащи от депресия, съобщават за облекчаване на симптомите си, когато изследователите са им давали добавки с витамин D.



Загуба на кост

Ако има една роля на витамин D, която повечето хора знаят, това е, че Ds поддържат здравето на костите, като предотвратяват загубата на кост чрез състояния като остеопороза. Това е така, защото витамин D повишава усвояването на калций в червата и играе неразделна роля в това как костта се реконструира. Изследователите също така установяват силна връзка между ниските серумни нива на витамин D в кръвта и ниската минерална плътност на костите в голямо наблюдение на жени в менопауза или постменопауза (Bener, 2015). Недостигът на витамин D може също да причини остеомалация или омекотяване на костите при възрастни възрастни (Sitta, 2009).

упражнения за увеличаване на притока на кръв към пениса

Косопад

Въпреки че в тази област трябва да се направят повече изследвания, изглежда ниските нива на витамин D са свързани с косопад (Rasheed, 2013). Съществува също така връзка между ниско D и алопеция ареата, автоимунно заболяване, свързано с рахит и характеризиращо се с тежка загуба на коса (Mahamid, 2014). Едно проучване разглежда още по-отблизо връзката между витамин D и косопада, особено при пациенти с алопеция ареата. Изследователите установяват, че колкото по-силен е косопадът, толкова по-ниски са нивата на витамин D в кръвта на пациента (Aksu Cerman, 2014).



Невъзможност за заздравяване на рани

Ако дори леки ожулвания и порязвания отнемат завинаги да се излекуват, това може да е знак да проверите нивата си на D. Когато изследователите разглеждат способността на този витамин да поддържа хомеостазата на глюкозата, те също така установяват, че той косвено помага при зарастването на рани (Razzaghi, 2017). Слънчевият витамин увеличава гликемичния контрол на участниците в изследването, което потушава възпалението и позволява на язвите на краката им да заздравеят.

Безпокойство

Получаването на достатъчно витамин D може да отнеме известно планиране, но ефектът си заслужава. Едно проучване установи, че хората с тревожни разстройства имат по-ниски нива на витамин D в кръвта от тези, които не страдат от тези състояния в същата възрастова група (Bičíková, 2015). И въпреки че проучването е направено само при жени с диабет тип 2 и тревожност, изследователите установяват, че добавките с витамин D помагат за подобряване на настроението им (Penckofer, 2017).

Качване на тегло

Липсата на витамин D може да се проявява на кантара. Съществува връзка между по-ниските нива на витамин D и увеличаването на коремните мазнини и обиколката на талията, установиха изследвания, представени през 2018 г. (Rafiq, 2018). Но други скорошни проучвания показват, че коригирането на ниските нива на витамин D също може да помогне за отслабване. Обиколката на талията, обиколката на тазобедрената става, теглото и ИТМ намаляват при участниците, получаващи добавки с витамин D в проучване (Khosravi, 2018).

Дихателни проблеми

Въпреки че здравето на костите беше основен фокус на проучванията за витамин D дълго време, изследователите сега разглеждат рецепторите за витамин D и ефектите на витамин D върху възпалението и имунитета. Преглед на клиничните изпитвания в тази област очертава способността на витамин D да намалява риска от настинка или грип или развитие на астма (Hughes, 2009). И проучване от 2019 г. установи, че добавките могат дори да намалят някои симптоми на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) (Jolliffe, 2019).

Безплодие

Тук изследванията са разкъсани и трябва да се свърши повече работа за изясняване на връзката, но някои проучвания показват връзка между по-високото ниво на витамин D в серума в кръвта и по-високите шансове за бременност чрез IVF (Farzadi, 2015) (Paffoni, 2014). Получаването на необходимото количество витамин D може също да ви помогне да имате здравословна бременност, тъй като по-ниските нива са свързани с бактериална вагиноза (Bodnar, 2009), гестационен диабет (Zhang, 2015) и преждевременно раждане (Bodnar, 2015).

Сърдечно-съдови заболявания

Изследователите забелязват отново и отново защитното качество на витамин D срещу сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), дори и да не са наясно какъв механизъм прави това (Giovannucci, 2008) (Anderson, 2010). Но не е нужно да разбирате как работи, за да знаете, че липсата на много витамин D може да увеличи шансовете ви за развитие на ССЗ, коронарна артериална болест (Anderson, 2010) и сърдечна недостатъчност, както и сърдечен удар (Lund, 1978 ).

Множествена склероза

Получаването на точното количество витамин D може да помогне за предотвратяване на мускулната склероза (МС), систематичен преглед на минали проучвания, установено (Sintzel, 2017). Той също така установи, че витамин D може също да промени активността на заболяването при пациенти с МС, въпреки че рецензентите смятат, че се нуждаем от повече изследвания, направени в тези области.

Хипертония

Ниските нива на витамин D също са свързани с повишен риск от хипертония (високо кръвно налягане). Всъщност мета-анализ установи, че слънчевият витамин непряко модулира кръвното налягане и изследователите смятат, че това е свързано с ролята на D в работата на паращитовидния хормон (Mehta, 2017). Проучванията са смесени, но някои установяват, че добавянето с витамин D намалява кръвното налягане при тези, които вече са с ниско съдържание на витамин (Larsen, 2012).

нормално ли е да се еякулира всеки ден

Трябва да се отбележи, че хората с дефицит на витамин D могат да имат всички, някои или нито един от тези симптоми. Това представлява казаното от някои изследвания, но всъщност всеки човек може да се прояви с уникални симптоми.

Лечение на дефицит на витамин D

Ако подозирате, че имате ниски стойности на витамин D, отидете при вашия доставчик на здравни услуги. Те ще могат да проведат кръвен тест, за да идентифицират нивата на D и да предпишат курс на лечение. Златният стандартен тест за нива на витамин D е 25-хидрокси витамин D тест, известен иначе като витамин D хидроксил, казва д-р Хънес. След като приемете витамин D, тялото ви го превръща в химикал, наречен 25-хидроксивитамин D или калцидиол. Този кръвен тест проверява вашия серумен 25-хидроксивитамин d (който може да видите съкратено като 25 (OH) D).

Дефицитът понякога изисква кратък режим на добавяне на високи дози витамин D, който трябва да се наблюдава от медицински специалист. Д-р Хънес обяснява, че може да отнеме повече време за натрупване на истории за витамин D, тъй като той е разтворим в мазнини, така че тя обикновено ще дава на пациентите 12-седмичен режим на добавки и ще тества нивата им в края. Тежкият дефицит на витамин D може да изисква 50 000 международни единици (IU) ергокалциферол (D2) седмично или 2000-4000 IU холекалциферол (D3) дневно в продължение на 12 седмици. Уверете се, че работите с медицински специалист, тъй като приемането на твърде много може да причини токсичност на витамин D.

Как да предотвратим недостиг на витамин D

Въпреки че прекарваме повече време на закрито, далеч от слънчевата светлина, което намалява способността ни да произвеждаме витамин D, това също намалява един рисков фактор за рак на кожата. Това е важно, особено за групи от хора с по-тъмна кожа, които ще се нуждаят от по-продължително излагане, за да произведат същото количество. И с други начини за получаване на витамин D, не е необходимо потенциално опасно време на пряка слънчева светлина без слънцезащитен крем. Най-безопасният и лесен метод за профилактика може да бъде в кухнята.

Запасете кухнята си с добри хранителни източници на витамин D като мазна риба (като сьомга, скумрия, масло от черен дроб на треска и херинга), яйчни жълтъци, телешки черен дроб, млечни продукти и обогатени храни като портокалов сок и някои зърнени закуски. Просто не се побърквайте или добавяйте добавка към режима си, освен ако не сте проверили състоянието си на витамин D. Вашият прием на витамин D може да е достатъчен, ако ядете няколко от тези храни, тъй като препоръчителната хранителна добавка за възрастни (600 IU за тези между 1 и 70, 800 IU за тези 71 и повече години) може да бъде постигната само от източници на храна .

Препратки

  1. Aksu Cerman, A., Sarikaya Solak, S., & Kivanc Altunay, I. (2014). Недостиг на витамин D при алопеция ареата. Британски вестник по дерматалогия , 170 (6), 1299–1304. doi: 10.1111 / bjd.12980
  2. Ali, N. S., & Nanji, K. (2017). Преглед на ролята на витамин D при астма. кюреус , 9 (5), e1288. doi: 10.7759 / cureus.1288
  3. Anderson, J. L., May, H. T., Horne, B. D., Bair, T. L., Hall, N. L., Carlquist, J. F., ... Muhlestein, J. B. (2010). Връзка на дефицита на витамин D със сърдечно-съдовите рискови фактори, състоянието на заболяването и инцидентите в общото население на здравеопазването. Американският вестник по кардиология, 106 (7), 963–968. doi: 10.1016 / j.amjcard.2010.05.027
  4. Armstrong, D. J., Meenagh, G. K., Bickle, I., Lee, A. S. H., Curran, E.-S., & Finch, M. B. (2006). Недостигът на витамин D се свързва с тревожност и депресия при фибромиалгия. Клинична ревматология, 26, 551–554. doi: 10.1007 / s10067-006-0348-5
  5. Bener, A., & Saleh, N. (2015). Нисък витамин D и минерална плътност на костите с депресивни симптоми натоварват при жени в менопауза и постменопауза. Вестник за здравето в средата на живота, 6 (3), 108. doi: 10.4103 / 0976-7800.165590
  6. Bičíková, M., Dušková, M., Vítků, J., Kalvachová, B., Řípová, D., Mohr, P., & Stárka, L. (2015). Витамин D при тревожност и афективни разстройства. Физиологични изследвания, 64 (Suppl 2), S101 – S103. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26680471
  7. Боднар, Л. М., Крон, М. А. и Симхан, Н. Н. (2009). Дефицитът на витамин D при майката е свързан с бактериална вагиноза през първия триместър на бременността. The Journal of Nutrition, 139 (6), 1157–1161. doi: 10.3945 / jn.108.103168
  8. Bodnar, L. M., Platt, R. W., & Simhan, H. N. (2015). Дефицит на витамин D в ранна бременност и риск от подтипове на преждевременно раждане. Акушерство и гинекология, 125 (2), 439–447. doi: 10.1097 / aog.0000000000000621
  9. E Silva, A. V., Lacativa, P. G. S., Russo, L. A. T., de Gregório, L. H. D., Pinheiro, R. A. C., & Marinheiro, L. P. F. (2013). Асоциация на болки в гърба с хиповитаминоза D при жени в постменопауза с ниска костна маса. BMC мускулно-скелетни нарушения, 14, 184. doi: 10.1186 / 1471-2474-14-184
  10. Farzadi, L., Bidgoli, H. K., Ghojazadeh, M., Bahrami, Z., Fattahi, A., Latifi, Z.,… Nouri, M. (2015). Корелация между фоликуларната течност 25-OH витамин D и асистираните репродуктивни резултати. Ирански вестник по репродуктивна медицина, 13 (6), 361–366. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4555056/
  11. Форест, К. Й., и Щулдрехер, В. Л. (2011). Разпространение и корелати на дефицита на витамин D при възрастни в САЩ. Хранителни изследвания, 31 (1), 48–54. doi: 10.1016 / j.nutres.2010.12.001
  12. Giovannucci, E., Liu, Y., Hollis, B. W., & Rimm, E. B. (2008). 25-хидроксивитамин D и риск от инфаркт на миокарда при мъжете: Проспективно проучване. Архиви по вътрешни болести, 168 (11), 1174–1180. doi: 10.1001 / archinte.168.11.1174
  13. Хюз, Д. А., и Нортън, Р. (2009). Витамин D и здравето на дихателните пътища. Клинична и експериментална имунология, 158 (1), 20–25. doi: 10.1111 / j.1365-2249.2009.04001.x
  14. Jat, K. R. (2016). Дефицит на витамин D и инфекции на долните дихателни пътища при деца: систематичен преглед и мета-анализ на наблюдателни проучвания. Тропически лекар, 47 (1), 77–84. doi: 10.1177 / 0049475516644141
  15. Jolliffe, D. A., Greenberg, L., Hooper, R. L., Mathyssen, C., Rafiq, R., Jongh, R. T. D.,… Martineau, A. R. (2019). Витамин D за предотвратяване на обостряне на ХОББ: систематичен преглед и мета-анализ на данни за отделни участници от рандомизирани контролирани проучвания. Торакс, 74 (4), 337–345. doi: 10.1136 / thoraxjnl-2018-212092
  16. Jorde, R., Sneve, M., Figenschau, Y., Svartberg, J., & Waterloo, K. (2008). Ефекти от добавянето на витамин D върху симптомите на депресия при лица с наднормено тегло и затлъстяване: рандомизирано двойно сляпо проучване. Journal of Internal Medicine, 264 (6), 599–609. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2008.02008.x
  17. Kent, S. T., Mcclure, L. A., Crosson, W. L., Arnett, D. K., Wadley, V. G., & Sathiakumar, N. (2009). Ефект на излагане на слънчева светлина върху когнитивните функции сред депресираните и недепресираните участници: Проучване с напречно сечение REGARDS. Environmental Health, 8, 34. doi: 10.1186 / 1476-069x-8-34
  18. Khosravi, Z., Kafeshani, M., Tavasoli, P., Zadeh, A., & Entezari, M. H. (2018). Ефект на добавките с витамин D върху загуба на тегло, гликемични индекси и липиден профил при жени със затлъстяване и наднормено тегло: Проучване от клинично изпитване Международен вестник за превантивна медицина, 9, 63. doi: 10.4103 / ijpvm.ijpvm_329_15
  19. Larsen, T., Mose, F. H., Bech, J. N., Hansen, A. B., & Pedersen, E. B. (2012). Ефект от добавката на холекалциферол през зимните месеци при пациенти с хипертония: Рандомизирано, плацебо-контролирано проучване. Американски вестник за хипертонията, 25 (11), 1215–1222. doi: 10.1038 / ajh.2012.111
  20. Lund, B., Badskjaer, J., Lund, B., & Soerensen, O. H. (1978). Витамин D и исхемична болест на сърцето. Хормонални и метаболитни изследвания, 10 (6), 553–556. doi: 10.1055 / s-0028-1093390
  21. Mahamid, M., Abu-Elhija, O., Samamra, M., Mahamid, A., & Nseir, W. (2014). Асоциация между нивата на витамин D и алопеция ареата. Вестник на Израелската медицинска асоциация, 16 (6), 367–370. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25058999
  22. Mehta, V., & Agarwal, S. (2017). Дефицитът на витамин D води ли до хипертония? Cureus, 9 (2), e1038. doi: 10.7759 / cureus.1038
  23. Paffoni, A., Ferrari, S., Viganò, P., Pagliardini, L., Papaleo, E., Candiani, M., ... Somigliana, E. (2014). Недостиг на витамин D и безплодие: Прозрения от цикли на оплождане in vitro. Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм, 99 (11), E2372 - E2376. doi: 10.1210 / jc.2014-1802
  24. Penckofer, S., Byrn, M., Adams, W., Emanuele, M. A., Mumby, P., Kouba, J., & Wallis, D. E. (2017). Добавянето на витамин D подобрява настроението при жени с диабет тип 2. Journal of Diabetes Research, 2017, 8232863. doi: 10.1155 / 2017/8232863
  25. Pletz, M. W., Terkamp, ​​C., Schumacher, U., Rohde, G., Schütte, H., Welte, T., & Bals, R. (2014). Недостиг на витамин D при придобита в обществото пневмония: ниските нива от 1,25 (OH) 2 D са свързани с тежестта на заболяването. Респираторни изследвания, 15, 53. doi: 10.1186 / 1465-9921-15-53
  26. Rafiq, R., Walschot, F., Lips, P., Lamb, H., de Roos, A., Rosendaal, F., ... de Mutsert, R. (2018). По-големите талии са свързани с по-висок риск от дефицит на витамин D. Европейско дружество по ендокринология. Взето от https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-05/esoe-lwa051718.php
  27. Rasheed, H., Mahgoub, D., Hegazy, R., El-Komy, M., Hay, R. A., Hamid, M., & Hamdy, E. (2013). Серумен феритин и витамин D при косопад при жените: играят ли роля? Кожна фармакология и физиология, 26 (2), 101–107. doi: 10.1159 / 000346698
  28. Razzaghi, R., Pourbagheri, H., Momen-Heravi, M., Bahmani, F., Shadi, J., Soleimani, Z., & Asemi, Z. (2017). Ефектите от добавянето на витамин D върху заздравяването на рани и метаболитния статус при пациенти с диабетна язва на стъпалото: Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Вестник за диабета и неговите усложнения, 31 (4), 766–772. doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2016.06.017
  29. Sintzel, M. B., Rametta, M., & Reder, A. T. (2017). Витамин D и множествена склероза: Изчерпателен преглед. Неврология и терапия, 7 (1), 59–85. doi: 10.1007 / s40120-017-0086-4
  30. Sitta, M. D. C., Cassis, S. V. A., Horie, N. C., Moyses, R. M. A., Jorgetti, V., & Garcez-Leme, L. E. (2009). Остеомалация и дефицит на витамин D при възрастни хора. Клиники, 64 (2), 156–158. doi: 10.1590 / s1807-59322009000200015
  31. Zhang, M.-X., Pan, G.-T., Guo, J.-F., Li, B.-Y., Qin, L.-Q., & Zhang, Z.-L. (2015). Недостигът на витамин D увеличава риска от гестационен захарен диабет: мета-анализ на наблюдателни изследвания. Хранителни вещества, 7 (10), 8366–8375. doi: 10.3390 / nu7105398
    Виж повече