Какви са най-честите нежелани реакции на Lexapro?

Опровержение

Ако имате някакви медицински въпроси или притеснения, моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Статиите в Health Guide са подкрепени от рецензирани изследвания и информация, получена от медицински общества и правителствени агенции. Те обаче не са заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение.

Честите нежелани реакции на Lexapro изглежда са зависими от дозата, което означава, че има по-голям шанс да изпитате тези нежелани реакции, ако сте на 20 mg от 10 mg. В клинични изпитвания по отношение на ефикасността на Lexapro за лечение на голямо депресивно разстройство (MDD) и генерализирано тревожно разстройство (GAD), степента на потенциалните странични ефекти се различава леко, но най-честите нежелани ефекти са до голяма степен същите. При хората с MDD най-честите нежелани реакции (и колко често се случват) са (FDA, 2017):

  • Гадене (15%)
  • Проблеми със съня (9%)
  • Нарушение на еякулацията (9%)
  • Диария (8%)
  • Сънливост (6%)
  • Сухота в устата (6%)
  • Увеличение на изпотяването (5%)
  • Замайване (5%)
  • Грипоподобни симптоми (5%)
  • Умора / умора (5%)
  • Загуба на апетит (3%)
  • Ниско сексуално влечение (3%)

Жизненоважни

  • Lexapro, родово наименование есциталопрам оксалат, е лекарство с рецепта в група лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRI.
  • Честите нежелани реакции на Lexapro включват умора, проблеми със съня, сексуална дисфункция и световъртеж.
  • Има потенциални нежелани реакции, които се случват, когато спрете да приемате Lexapro внезапно.

Отбелязани са и други възможни странични ефекти на Lexapro, въпреки че те не са се появили при повече от 2% от участниците в тези проучвания. Тези симптоми включват наддаване на тегло, замъглено зрение, скованост на мускулите и болки в ставите (FDA, 2017).



В клинични проучвания 8% от участниците, приемащи Lexapro за GAD, и 6% от тези, които са получили лекарството с рецепта за MDD, са прекратили приема на лекарството поради страничните ефекти. Това изследване също така установи, че страничните ефекти са по-лоши при по-високи дози. Това се отразява в процентите на прекратяване: Повече хора на 20 mg са спрели да приемат Lexapro, отколкото тези на 10 mg.

Ако изпитвате нежелани реакции върху Lexapro, важно е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да спрете приема на лекарството. Ако спрете да приемате Lexapro внезапно, може да получите симптоми на отнемане като кошмари, раздразнителност, главоболие, гадене, чувство на замаяност или повръщане (NAMI, 2016).



SSRI имат репутацията да причиняват наддаване на тегло и има доказателства за това е вярно за много от тези лекарства (Gafoor, 2018). Някои проучвания са установили краткосрочна първоначална загуба на тегло при хора, приемащи Lexapro, но дългосрочните проучвания не отразяват това откритие (Walke, 2011). Участниците, приемащи Lexapro, имат сходни нива на наддаване на тегло с много други лекарства, изследвани в едно проучване. Връзката между SSRI, включително Lexapro, и наддаването на тегло е най-голяма през втората и третата година от лечението (Gafoor, 2018).

Реклама



Над 500 генерични лекарства, всеки 5 $ на месец

Преминете към аптека Ro, за да попълните рецептите си само за $ 5 на месец всяка (без застраховка).



Научете повече

Сексуалните странични ефекти също са проблем при Lexapro и са открити както при мъже, така и при жени, поставени на това лекарство. Мъжете могат да получат нарушение на еякулацията (забавена еякулация), по-ниско полово влечение, импотентност и приапизъм (болезнена и упорита ерекция). Жените могат да получат по-ниско сексуално желание, както и неспособност за оргазъм. Там може да са налични алтернативни лечения за тези, които се борят със сексуална дисфункция, докато приемат Lexapro, включително преминаване към друго лекарство (Jing, 2016).

За какво се използва Lexapro?

Lexapro е лекарство с рецепта в група антидепресанти, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRI. Тези лекарства са считани първата линия за лечение на депресия, въпреки че те се използват и за лечение на тревожност и други разстройства на настроението (Bauer, 2009). Lexapro е специално одобрен за лечение на MDD и GAD, но здравните специалисти могат да го използват извън етикета за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) (Zutshi, 2007). То също е проучен върху пациентите, получаващи лечение за разстройство с преяждане (Guerdjikova, 2007).



Generic Lexapro има същата активна съставка като версията с марката. Въпреки че преди това можеше да се произвежда само от компанията Forest Laboratories Inc. (в партньорство с фармацевтичната компания Lundbeck), техният патент изтече през 2012г (Лами, 2013). Това отвори нещата за други компании да кандидатстват за одобрение от FDA за производство и продажба на генеричен Lexapro. За да спечелите това одобрение, компаниите трябва да докажат че техният родов Lexapro има същата ефикасност, безопасност, здравина, дозировка и форма като версията с марката (FDA, 2018a).

Lexapro дозиране и лекарствени взаимодействия

Lexapro и генеричният Lexapro се предлагат в три различни концентрации на таблетките: 5 mg, 10 mg и 20 mg. Както на възрастни, така и на юноши обикновено се дава начална доза от 10 mg под формата на таблетка, приета веднъж дневно. За възрастни тази доза може да се увеличи след минимум една седмица. Този прозорец за изчакване обаче е по-дълъг за младите възрастни. Те трябва да приемат началната си доза най-малко три седмици, преди да се направят промени в дозировката, въпреки че 20 mg могат да се използват и за юноши. Lexapro обикновено не се предписва за продължителна употреба при лечение на GAD.

Lexapro не трябва да се приема с някои други лекарства, включително триптани, трициклични антидепресанти, фентанил, литий, трамадол, триптофан, буспирон, амфетамини и дори добавки без рецепта, съдържащи жълт кантарион. Също така трябва да се избягват лекарства с рецепта, които влияят върху това как тялото ви разгражда серотонина, особено инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) като разагилин и траннилципромин.

Комбиниране на тези лекарства увеличава риска от сериозно състояние наречен серотонинов синдром, който се случва, когато имате натрупване на активно наличен серотонин. Серотониновият синдром може да причини леки симптоми като треперене и диария, но също така може да причини гърчове и да бъде животозастрашаващ (Volpi-Abadie, 2013).

Също така трябва да бъдете внимателни, когато приемате Lexapro с каквито и да е лекарства с ефект на разреждане на кръвта, от действителни разредители на кръвта, като варфарин, до нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен и напроксен. Приемът на тези лекарства с Lexapro може да ви изложи на повишен риск от кървене (FDA, 2017).

Предупреждения на Lexapro

Lexapro може да причини по-сериозни нежелани реакции, въпреки че те са по-рядко срещани. Пациентите и техните семейства трябва да следят за всякакви промени в поведението, включително влошаване на депресията, панически атаки и суицидни мисли, когато започват Lexapro или след промяна в дозата. Тези сериозни странични ефекти се случват по-често при деца, юноши и млади хора под 18-годишна възраст са установени краткосрочни проучвания (FDA, 2018b).

Това лекарство е известно и с това, че кара хората да се чувстват уморени. Може да отнеме известно време, за да усетите пълните ефекти на Lexapro и да разберете как ви влияе. Lexapro може да причини сънливост и може да повлияе на способността ви да вземате решения или да реагирате на събития. Поради тази причина се препоръчва да не шофирате или да работите с тежки машини, докато не разберете как този антидепресант Ви влияе.

Алкохолът има подобни ефекти върху способността ви да вземате решения и да реагирате на събития. Клиничните изпитвания не са показали, че Lexapro влошава тези ефекти на алкохола, но стандартният медицински съвет е да се избягва алкохола, докато се приема Lexapro (FDA, 2017).

Кога да се потърси медицинска помощ

Също така трябва незабавно да се свържете със здравен специалист, ако имате опит (FDA, 2017):

  • Промени в настроението или поведението, като повишаване на депресията или мисли за самоубийство
  • Всички симптоми на серотонинов синдром, включително проблеми с координацията, халюцинации, ускорен сърдечен ритъм, изпотяване, гадене, повръщане, мускулна ригидност или високо или ниско кръвно налягане
  • Всички симптоми на алергична реакция, включително подуване на лицето, устните или езика, затруднено дишане, обрив или уртикария
  • Припадъци
  • Ненормално кървене
  • Маниакални епизоди, които могат да включват състезателни мисли, повишена енергия, безразсъдно поведение и говорене повече или по-бързо от обикновено
  • Промени в апетита или теглото, особено при деца и юноши
  • Зрителни проблеми, включително болка в очите и подуване или зачервяване около очите

Оттегляне от Lexapro

Не трябва да спирате внезапно употребата на Lexapro, тъй като това е свързано със странични ефекти. Оттеглянето от Lexapro може да включва симптоми като раздразнителност, възбуда, замаяност, безпокойство, объркване, главоболие, летаргия и безсъние. Обикновено се препоръчва да работите с вашия доставчик на здравни услуги, за да намалите бавно дозата си Lexapro, за да намалите риска от симптоми на отнемане, докато излизате от лекарството.

хапчета за подобряване на мъжете, които действително работят

В някои случаи тези нежелани реакции се случват дори когато бавно намалите дозата. Ако това се случи, вашият доставчик на здравни услуги може временно да се върне към предишната ви доза и да започне намалението отново с по-бавна скорост (FDA, 2017).

Препратки

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Работна група Wfsbp за униполярен депрес. (2007). Насоки на Световната федерация на обществата по биологична психиатрия (WFSBP) за биологично лечение на еднополюсни депресивни разстройства в първичната медицинска помощ. Световният вестник по биологична психиатрия, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Взето от https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2017, януари). Lexapro (есциталопрам оксалат). Взето от https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  3. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2018a, 01 юни). Общи факти за лекарствата. Взето от https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  4. Администрация по храните и лекарствата (FDA). (2018b, 05 февруари). Самоубийство при деца и юноши, лекувани с антидепресанти. Взето от https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  5. Gafoor, R., Booth, H. P., & Gulliford, M. C. (2018). Използване на антидепресанти и честота на наддаване на тегло по време на 10-годишно проследяване: Кохортно проучване, основано на популация. Bmj, 361, K1951. doi: 10.1136 / bmj.k1951. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5964332/
  6. Guerdjikova, A. I., Mcelroy, S. L., Kotwal, R., Welge, J. A., Nelson, E., Lake, K.,. . . Hudson, J. I. (2007). Високи дози есциталопрам при лечение на разстройство на преяждане със затлъстяване: Плацебо-контролирано проучване за монотерапия. Човешка психофармакология: Клинична и експериментална, 23 (1), 1-11. doi: 10.1002 / hup.899 Получено от https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hup.899
  7. Jing, E., & Straw-Wilson, K. (2016). Сексуална дисфункция в селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) и потенциални решения: Преглед на разказвателната литература. Клиницист по психично здраве, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
  8. Ламас, М. (2013, 21 януари). Lexapro се бори с изтичането на патента, съдебните дела нарастват. Взето от https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Национален алианс за психични заболявания (NAMI). (2016, януари). Есциталопрам (Lexapro). Взето от https://www.nami.org/ About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2013). Серотонинов синдром. Списанието на Охснер, 13 (4), 533–540. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  11. Walke, Y. и Pereira, Y. (2011, август). Промени в теглото и индекса на телесна маса при терапия с амитриптилин, флуоксетин и есциталопрам. Взето от https://www.priory.com/psychiatry/Weight_gain_antidepressants.htm
  12. Zutshi, A., Math, S. B., & Reddy, Y. C. (2007). Есциталопрам при обсесивно-компулсивно разстройство. Придружителят на първичната помощ към списанието за клинична психиатрия, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Виж повече